Proteinourija

[ema1]

Drage moje, dali netko zna nešto više o ovoj dijagnozi?
Zbog oticanje nogu poslala me gin. na skupljanje urina u toku 24 h i pronašli su mi proteine u urinu.
Nakon toga, da bi pratili rad bubrega, bila sam u bolnici 3 dana (sljedeći tjedan idem opet), nakon ponovljenog nalaza, proteini su se nešto smanjili.
Surfajući nisam našla baš ništa konkretno vezano uz dijagnozu i trudnoću.
Bila bih vam zahvalna ako netko zna nešto više, jer na moja pitanja doc bi samo rekao, sve će vam reći vaša gin, a ja sam već pomalo kaotična.
Hvala vam

[ivana b]

To može biti indikator bolesti u trudnoći EPH gestoze ili eklampsije. Pogledaj na stranicama poliklinike Harni, ima dosta o tome.

[Nisa]

Ema 1,
Vidim da smo iz istog grada. U 30. tj. trudnoće sam, a prije 20tak dana također sam ležala u bolnici radi bolova u donjem djelu trbuha. Ljuti me kada čujem, a tako je bilo i u mojem slučaju, kada ti nitko ništa ne objasni. Tamo, u bolnici, sve se odvija brzinski. Strpljiv si, pa kontaš kako čekaju nalaze, pa kad ti ni nakon pristiglih nalaza ništa ne objasne, ne možeš a ne biti zabrinut i ljut. Meni je u jednom trenutku popucao film i na kraju mi je jedna ljubazna sestra objasnila više nego liječnici sami. Nakon njezinih objašnjenja, sama sam uspjela doći do toga zašto mi se bolovi javljaju.

Što se tiče proteina u mokraći, znam da je sin naših prijatelja imao tu dijagnozu. Bubrezi nisu radili kako treba, a on je naglo izrastao ali i izrazito smršavio. Na kraju se u Rijeci uspostavilo da je uzrok bakterija koja se nasadila na izrazito aknastom licu i proširila se na bubrege, liječio se antibioticima i sada je sve bolje.

Ja, isto, imam problem s mjehurom već godinama, jedan bubreg mi slabije radi jer ima ciste koje se, doduše ne šire, no naučila sam kako izbjegavati česte upale. Mnogo pijem i to čajeve. Tako i sada u trudnoći. No, često, kada mi se dogodi da manje pijem, mokraća mi zna biti izuzetno mutna i lošeg mirisa. To sam i napomenula mojoj ginekologici, no kako su mi nalazi uvijek ok (jer puno pijem), nije svemu dala neki značaj.

Ovih dana krenut ću privatno obavljati neke pretrage jer sumnjaju na zastoj bebe u rastu. Nisam neki hipohondar, no često me zabrine izgled i miris moje mokraće, i to ću sigurno napomenuti i privatnom ginekologu.

Kako se kod tebe manifestira višak proteina u mokraći?

[ema1]

Ivana - hvala, no već sam "prošla" harni. Za EPH gestozu ili eklampsiju, pojavljuje se bar još jedan simptom i to ili povećan šećer ili pojava bjelančevina u urinu ili visok tlak ili sve zajedno. Međutim, kod mene je sve ostalo ok.... zato sam na sto muka!

Nisa - to je stvarno istina! Više saznaš od sestara nego od doca, ali meni je već pun kufer toga da te samo potapšaju po ramenu i gotovo.
Kako znaš kakva je naša bolnica, ja sam ležala tamo i to je bilo prestrašno. U sobama temperatura 40 stupnjeva, a po noći se nije spuštala ispod 30. Spavala sam na stolici na balkonu i to nisam bila jedina - nešto prestrašno. Žene su pucale po šavovima i nitko ništa.
Kod mene se taj višak proteina ne manifestira nikako. Nemam baš nikakve smetnje, radim sasvim normalno. Indikator zbog kojeg me gin poslala da vadim te proteine, bile su moje otečene noge, s tim da su bile natečene samo onda kada sam sjedila na poslu (radim u kancelariji), inače ne.
Uporno tražim informaciju kako se to tretira, na koji način liječi... ali to nemogu naći nigdje.
Sutra ću se nacrtati kod svoje gin (iako trebam zapravo ići u utorak, ali me valjda neće izbaciti), moliti ću je objašenjenja pa ću vidjeti.

Hvala vam na postovima

[Nisa]

Ema1, meni također natiču noge ako dulje sjedim ili stojim, no kako sada mirujem kako mi je i preporučeno, to uglavnom ne primjećujem. Ipak, prije, kada mi se znalo zalomiti da dulje vremena provedem na nogama, razlika između onih "jutarnjih" nogu i onih "večernjih" bila je strašna.

No to oticanje događalo mi se i prije, i kad sam bila mnogo mlađa, pogotovo ljeti. Inače, visok tlak nemam.

Nisi mi spomenula jesi li ikada primjetila promjene s mokraćom onako kako ih ja ponekad imam?

Sutra idem na privatni color doppler (kod mene se sumnja na zastoj u rastu bebe) a taj zastoj se i spominje na stranicama Harni o gestozama i kaže kako je praćenje protoka dopplerom jedna od najvažnijih pretraga kod ovakvih stanja. Uglavnom, javit ću ti se sutra navečer. Tvoja bebica vjerojatno ne odstupa u razvoju po tjednima, čim to nisi spomenula?

Koja te ginekologica prati u trudnoći?

[Danka_]

Ivana - hvala, no već sam "prošla" harni. Za EPH gestozu ili eklampsiju, pojavljuje se bar još jedan simptom i to ili povećan šećer ili pojava bjelančevina u urinu ili visok tlak ili sve zajedno. Međutim, kod mene je sve ostalo ok.... zato sam na sto muka!

pojava bjelancevina u urinu je upravo to sto ti imas, ili proteinurija. protein=bjelancevina.

povisen secer - ne znam na sto mislis, na pozitivan nalaz secera u urinu, ili na povisen secer u krvi? ne mora imati veze s preeklampsijom. tipicno za preeklampsiju je da brzo napreduje, ne bi te pustili doma iz bolnice da se to desilo. jos kazes da je tlak u redu, ako sam dobro shvatila... kod preeklampsije je uvijek povisen.

proteini u u urinu simptom su ostecenja bubrega, no ostecenje ne mora biti veliko i nepovratno.

[ema1]

Danka - hvala. Zanimljivo je to, da bjelančevine ne budu "registrirane" kod normalne provjere (trakicom), tek kada se 24-satni urin testira u labu.
Mislila sam na povišen šećer u krvi.
Da i ja sam po netu pronašla da je prot. vezana samo uz oštećenje bubrega; međutim neka referentna vrijednost se spominje od 0.2 - 0.3 g.

Jučer navečer sam dala na uvid svoje otpusno pismo jednoj medicinskoj da ga pogleda. Rekla mi je da ona tamo ne vidi ništa strašno. Što se tiče bjelančevina, primjetila je ovo što sam rekla, da se ne registriraju kod normalne provjere trakicom i rekla je da 90% trudnica ima povećane proteine koji ne budu ni registrirani, jer se ambulantno ne otkrivaju.
Neznam šta da vam kažem :? Danas idem kod svoje gin pa ću možda saznati nešto više.

Nisa - ne, ja ne vidim nikakve promjene u mokraći. Ista je kao i uvjek - bar što ja vidim odokativno.
Beba je točno u dan po uzv i tjednima trudnoće.
Gin mi je Begić i moram je pohvaliti i reći da je žena fenomenalna!!
Još jednom - hvala cure!

[Danka_]

puno srece, ema, i nemoj previse strahovati. ali ne bi bilo lose da potrazis drugo misljenje od nekog pouzdanog ginekologa. da odes do rijeke?

sto se tice povisenog secera u krvi, to nikako nije simptom preeklampsije. radi se tek o tome da neke trudnice koje imaju povisen secer (bilo da se radi o gestacijskom dijabetesu, bilo da je u pitanju dijabetes otprije trudnoce) imaju nesto veci rizik od pojave preeklampsije.

koliko shvacam, prema test trakici ti nemas proteina u urinu, ali pri skupljanju 24-satnog urina, nadjena je kolicina veca od dozvoljene. to samo znaci da koncentracija proteina nije dovoljno velika da je detektira test traka. tj. taj nalaz nije nuzno u suprotnosti s pretragom 24-satnog urina, gdje se odredjuje apsolutna kolicina bjelancevina (dakl, rezultat je neovisan o volumenu otopine). oprosti ako sam bespotrebno zakomplicirala.

[Nisa]

Ema 1,
kod iste smo ginekologice, i ja je iznimno cijenim jer ima puno iskustva, javi se, baš me zanima kako će ti sve objasniti.
Jedina stvar koja me smeta je to što nema mikroskop za provjeravanje vag. razmaza. Ja sam tijekom cijele trudnoće imala ponešto pojačan iscjedak koji me nije smetao, kažu normalno u trudnoći, ni ona nije primjetila ništa sumnjivo, da bi mi kasnije, u bolnici našli mnoštvo bakterija, gljivica, spora, leukocita, što sve ne. Nakon toga dobila sam terapiju.

[ema1]

Hvala cure, silne ste
Danka- dobro si shvatila!
Nisa - da kod nje je stvarno nedostatak tog običnog mikroskopa koji može puno pomoći. Drago mi je da si uspjela pronaći uzrok tegoba, jer iz osobnog iskustva mi se čini da je najgore kada nemaš pojma o čemu se radi.
Apdejt - jučer sam ipak saznala konkretne stvari. Naime, došli su još neki nalazi, na koje sam totalno zaboravila kako je krenula ta frka oko bolnice.
Radi se o upali, koja se manifestirala na bubrezima ( ali ne toliko očito da se može detektirati trakicom), ono što me poprilično napilalo jest da ja nisam osjetila nikakve simptome
Još jednom, cure, hvala na informacijama!

[Nisa]

Evo, Ema, super, sad ćeš piti antibiotike i sve će biti super. Vjerojatno je kod tebe urinokultura pokazala upalu.

Ono što su ti sigurno napomenuli je da moraš puno piti.

Osobno imam stvarno dug staž s upalama mjehura (još od srednje škole). Ne pijem li dovoljno, i zadržavam li mokraću, gotova sam. Ponekad kada sam na putu npr., uvijek sa sobom nosim urosal kapsule da preventivno spriječim upalu. No sada u trudnoći to ne smijem uzimati. Pijem najmanje litru čaja od brusnice, onako mlakog. Kada sam u nekoliko navrata osjetila da bi moglo doći do upale, uzela sam dva češnja češnjaka s puno kruha jer peče dok ga se žvače. Vjeruj mi, nema boljeg. Ni jedan antibiotik neće tako brzo smanjiti tegobe i žarenje pri mokrenju. Jedini problem je smrad kojeg i sama osjećaš, da ne pričamo za druge.

A ta moja epizoda s mutnim urinom, kad sam malo bolje razmislila, dogodila mi se početkom ljeta kada su počeli sladoledi. Još davno mi je urolog zabranio piti hladno (što i ne činim), no sladoled je još gora stvar.
Mislim da ti je pametno izbjegavati hladna pića, pogotovo sada u trudnoći.

No, kako nisi imala nikakve tegobe, samo mnogo mlakih čajeva, čak i kada završiš s antibioticima da ti se upala ne ponovi. Sigurno će te češće slati da kontroliraš urin.

[ema1]

Drage moje žene... evo novosti.
Pustili su me za vikend iz bolnice, u ponedjeljak se vraćam ponovno.
Dakle, sad imamo novo otkriće.
Kako sam bila tamo na još jedne pretrage 24-satnog urina, napravili su i opterećenje šećerom (onako kao usput... ).
Uglavnom, sad imam još jednu dijagnozu - gestacijski dijabetes
Na što sam i ja i doc ostali nekako ovako :shock:
Normalne provjere krvi nisu pokazivale povećani šećer, ali kada sam bila tamo odamh u jutro su radili opterećenje.
Normalno bi mi vadili krv negdje oko 12 sati, a ovaj put je to bilo negdje oko 7 i pol.
I onda su izmjerili - prije opterećenja vrijednost 9, poslije opterećenja 13.5.
Uglavnom, nakon toga mjerili su šećer u krvi svakih tri sata i naišli smo na to, da mi je razina šećera u toku dana normalna ( 5 do 5.5), ali da se počela povećavati u noćnim satima. Počinje se penjati ok 1 sat iza ponoći, kada je na nekih 6.5, u 4 sata je već bilo na 7.7, a u 7 sati 8.8 (ili 9 - drugog dana, jer su mi mjerili dva puta).
Još uvjek mi nisu prepisali nikakvu terapiju, čekaju dijabetologa, jer se moj šećerko ponaša čudno.
Nadam se da će se uspjet dogovoriti sljedeći tjedan šta dalje.
Meni je puna pipa toga da mi govore da sam bolesna, a ja se osjećam super - iliti moj mozak i njihove konstatacije ne idu zajedno nikako
Pišemo se za koji dan

[Sandrij2]

ema1, brzo nam se vrati, a ja ti vibram da sve prođe u najboljem redu. ~~~~~~~~~~~~~~~
Imaš li neku terapiju, šta su ti savjetovali? Jesi se puno zdebljala ili imala nekih tegoba? Naime, i mene je dr. zvala u petak da mi kaže da mi je vrijednost glukoze nešto povišena (ne znam koliko je to "nešto"). No, rekla mi je da nije strašno, samo da drugi tjedan navratim do nje po neku uputnicu, pa me zato zanima.

[Nisa]

Draga Ema,
vibram da sve bude dobro.
Koliko znam gestacijski dijabetes je prolazan, morat ćeš vjerojatno na dijetu, a mislim da je terapija inzulinom isto moguća.
U obitelji imam dijabetes tip 1, svima nam je to bio strašan šok, no na sve se čovjek navikne. Tvoje je ipak prolazno.
Znam kako ti je: fizički se osjećaš u redu, a govore ti da si bolesna. Takav je dijabetes.

U kojem si tjednu trudnoće sada?

[nela08]

Evo podižem staru temu, u nadi za nekim dobrim rješenjem ovog problema. MM se muči već mjeseci sa oticanjem koje je vjerojatno posljedica proteinourije, pa me zanima update.