Normalan porođaj definiramo kao: Počinje spontano, niskorizičan je na
početku porođaja i kroz cijelo trajanje porođaja sve do izgona. Dijete je rođeno
spontano, u stavu glavicom, između navršenog 37. i 42. tjedna trudnoće. Nakon
porođaja majka i dijete su u dobrom stanju.
Međutim, budući da porođaj i izgon kod mnogih žena s visokorizičnom
trudnoćom imaju normalan tijek, mnogo savjeta u ovom izvješću se odnosi
također i na skrb tih žena.
4
1.5
Cilj skrbi pri normalnom porođaju, zadaci pružatelja skrbi
Cilj skrbi je zdrava majka i dijete uz najmanju moguću razinu intervencije koja
osigurava primjerenu zaštitu.
Ovaj pristup podrazumijeva da pri normalnom porođaju treba postojati valjani
razlog za uplitanje u prirodan proces.
Zadaci njegovatelja pri porođaju su četverostruki:
podrška ženi, njenom partneru i obitelji za vrijeme porođaja, u trenutku rađanja te u razdoblju poslije njega
promatranje žene tijekom porođaja; pra5enje stanja fetusa te stanja novorođenčeta nakon rođenja; procjena faktora rizika; rano otkrivanje problema
ako je potrebno, izvođenje manjih intervencija kao što su prokidanje vodenjaka i
epiziotomija; briga o djetetu nakon rođenja
upućivanje na viši stupanj skrbi, ako faktori rizika postanu vidljivi ili ako dođe do
komplikacija koje opravdavaju tu preporuku
Ovaj opis pretpostavlja da se lako može realizirati upućivanje na viši stupanj skrbi. U
mnogim zemljama ovo nije slučaj i tada su potrebni posebni propisi koji omogućavaju
primarnim pružateljima skrbi da izvedu zahvate koji spašavaju živote.
Ovo podrazumijeva dodatnu obuku i adaptaciju zakonodavstva kako bi se dala
podrška pružateljima skrbi u ovim zadacima. To također podrazumijeva sporazum
me7đu pružateljima skrbi o podjeli njihove odgovornost (Kwast 1992; Fathalla 1992.).