Trudnoća i ovisnost
Trudnica sam u drugom mjesecu trudnoće lječim se od ovisnosti o heroinu koristim 15 do 20 mg dnevno u tabletama ili u kapima ovisno o tome što se može kupiti jer ih kupujem na crno. Zanima me koliko dugo ih mogu koristiti u kojoj najviše količini i kakav utjecaj imaju na plod, molim vas da mi što prije odgovorite jer iz osobnih razloga moj ginekolog ne zna za to?!
Kada pišete o kapima i tabletama, pretpostavljam da mislite na metadon (Heptanon). Davanje supstitucijske terapije metadonom u trudnica ovisnica o heroinu indicirano je iz više razloga. Uzimanje metadona u obliku tableta ili kapi sigurnije je nego intravensko uzimanje heroina, odnosno ne nosi sa sobom rizik prenošenja hepatitisa, AIDS-a i drugih bolesti koje se prenose krvlju i zaraženim iglama kao ni mogućnost lokalne infekcije vene i okolnih tkiva. U liječenju ovisnosti o heroinu uvijek preferiramo tzv. drug-free programe, dakle, potpuni prestanak uzimanja svih vrsta droga, pa tako i metadona. Dok je za zdravog ovisnika apstinencijska kriza koja se javlja pri prestanku uzimanja droge bezopasna, ma kako bila teška i neugodna, za trudnicu je opasna jer može izazvati spontani pobačaj ili prijevremeni porod. Stoga se pribjegava supstitucijskoj terapiji metadonom u trudnoći. Metadon treba uzimati u najmanjim mogućim dozama. Podrazumijeva se da za vrijeme trudnoće osim metadona trudnica ne uzima nikakve druge droge, znači, ni u kom slučaju ne smije uz metadon uzimati i heroin, čak niti povremeno, a ne bi smjela uzimati ni druge psihoaktivne tvari kao što su alkohol i cigarete. Kod novorođenčadi čije su majke za vrijeme trudnoće uzimale metadon opisani su simptomi sustezanja nakon rođenja, ali oni se mogu uspješno tretirati u rodilištu.
Istraživanja pokazuju izlaganje ploda metadonu ne nosi povećani rizik razvoja prirođenih malformacija i drugih bolesti djeteta, odnosno rizik pojave razvojnih anomalija isti je kao i u općoj populaciji. Vaš ginekolog mora obavezno znati da uzimate metadon i nikakav razlog Vas ne smije spriječiti da mu to kažete. To je važno jer ćete možda u trudoći morati uzimati druge lijekove koji interferiraju s metadonom, za vrijeme poroda porodničar također mora znati da uzimate metadon, a isto tako i pedijatar-neonatolog koji će pregledati dijete nakon rođenja i po potrebi liječiti simptome sustezanja kod djeteta.
08.12.2002. dr Jasmina Grubišin KBC Rebro
Heptanon u trudnoći
Odgovori s citatom
. 
anna prvotno napisa
