Cure, danas 6.dc 12-13 folikula vel. 10 mm,punkcija u sri-čet, dr. rekao da je bolje nego je očekivao s obzirom na amh od 9.5
Cure, danas 6.dc 12-13 folikula vel. 10 mm,punkcija u sri-čet, dr. rekao da je bolje nego je očekivao s obzirom na amh od 9.5
kilimanju3 koje si toćno lijekove dobila?
Čestitke na folikulima :)
Hvala, u čet. ujutro imam punkciju pa ćemo vidit, ne nadam se ničemu, gonali 225 od 2.dc, 7,8,9,10-i dc uz gonale ide i cetrotide, te 10-i dc ovitrelle i decapeptyl.
Hvala kilimanju3, držim fige za četvrtak! :)
Cure, da li je koja od vas odradila ovaj protokol?
Dvostruki protokol sa zamrzavanjem zametaka iz dvije uzastopne stimulacije.
To je iz prezentacije od dr.B sa Hrvatskog kongresa o reprodukcijskom zdravlju, kontracepciji i IVF-u; Šibenik; 17.05.2014
aGnRH uvijek umjesto HCG-a
Odlaganje svih ET (kriopohrana svih zametaka i FET u slijedećem prirodnom ciklusu)
Dvostruka stimulacija za “low respondere” letrazol+klomifen+gonadotropini+aGnRH
DHEA u predikciji ishoda prve stimulacije
2.-4. dan letrazol 2,5 mg/dan
potom 150 IU HMG svaki drugi dan
Od 2. dana kontinuirano klomifen 25 mg/dan svaki dan do aGnRH
/kriopohrana svih zametaka/
Od 2-3 dana nakon punkcije letrazol 2,5 mg/dan sve dok folikuli nisu 14 mm + HMG 225 IU kontinuirano do davanja aGnRH
tanatana, čini mi se da neće biti puno iskustva iz prve ruke s tim protkolom... ali, kakve si stimulacije do sad imala? samo full?
kako stojiš s amh, fsh, antralcima?
tanatana, info. iz prezentacije dr.Baumana je u principu protokol iz ranije navedene studije:
http://www.rbmojournal.com/article/S...485-4/fulltext
nisam sigurna da li se dr.B. probao time pozabaviti (možda ga priupitati)
osim ovog Shanghai protokola dvostruka stimulacija je isprobana i s dvostrukim antagonist protokolom tzv. Duplex protocol (DPX), conventional dual FSH-antagonist ovarian stimulation:
http://www.rbmojournal.com/article/S...486-6/fulltext
Je, isti je broj folikula,i jajnici me bole od njih.
Hvala ti ljube na odgovoru. Vidim da si i ti proučavala. Imaš kakvo mišljenje/iskustvo što je bolje od svih tih protokola. Ja sad imam odmor od 2-3 tjedna pa kad će biti prilike pitati ću da li su kad odradili takav protokol.
Sushi, do sada sam imala slijedeće:
1/2015 - AIH s klomifenom, jedan folikul
zbog mm koji ima loš s-gram idemo odmah u IVF
3/2015 -IVF stimulirani (gonali 225IU od 2.-10. d.c. + cetrotide (zadnjih par dana) - samo dvije folikule dovoljno velike za aspiraciju, nema j.s. (možda treba drugi put pričekati još malo ili dati više štoperice... ne znam)
4/2015 - IVF prirodni - danas na 17 d.c smo odustali od ovog ciklusa jer još nema dominantnog folikula (možda nije toliko čudno s obzirom da je to ciklus odmah nakon stimuliranog)
inače je prije početka ovih postupaka potvrđeno da imam ovulacije
FSH 4.51IU/L, LH 2.99IU/L, Estradiol 320pmol/L, Testosteron 1.09 nmol/L i Progesteron 21.d.c. 34.30nmol/L
i onda nakon loše stimulacije pregledali AMH... 0.5pmol/L
antralne ovaj mjesec: 6 d.c. 5 folikula od 4-9 mm i još par sitnih antralnih, 9.d.c. nabrojili tri antralne... ne znam na kraju koji broj je točan
I malo se bojim, dva dana prije punkcije bilo je malo krvi, kao početak menstruacije, a dr. mi rekla da to nije normalno.
8 stanica izvučeno,punkcija prošla super.. sad čekamo razvoj :-)
Curke, u ovaj postupak idem prvi put sa Elonvom od 150, a od 6. dana uvodim Orgalutran, kasnije po potrebi Menopur. Za što služi ovaj Orgalutran, meni je prvi put da čujem za njega? Imam neravnomjeran rast folikulića, pa pretpostavljam da je zbog toga Elonva, ali za ovaj drugi lijek nemam pojma šta je. Ako može malo informacija? Hvalaaa :*
Hvala Sara...jesi li ti odlučila gdje ćeš?
Kod dr. Radončića, Vili-Škvorc
cure ima li ovdje koja iskustva sa femarom, odnosno lošim odgovorom na femaru?
i što dalje?
sad tek vidim da krećeš, aj se javi nakon prve folikulometrije nakon Elonve. Mala rezerva -ako je suditi po antralcima, baš me zanima kako će to sve skupa izgledati kod tebe. SRETNO!
orange80? ja nisam uzimala femaru nikada ali naravno da ima onih koji ne reagiraju na femaru isto kao što ne reagiraju na klomifen, kako je bilo kod tebe?
Kakvi su ti nalazi AMH antralci?
ma mene brine što sam pred 6 - 12 mjeseci bila na femari, ali bez IVF-a i reagirala sam iz početka dobro, a onda sve lošije.
sada sam sa 3 puta većom dozom femare dobila 1 folikul koliko imam i u priodnom ciklusu.
AMH nisam vadila (rečeno da nema smisla, jer je ziher mali),
a antralci su kako u kojem ciklusu, ali na strani "oskudnih". FSH šeta 9-13-9
pitam se da li je moguće da sam potrefila loš ciklus ili je to kod mene trend i da su jajnici na izdisaju.
htjela sam pitati ima li cura koje su loše reagirale na femaru i klomifen, a sa jačim (pravim) stimulacijama ipak uspjele?
kako femara djeluje na povećanje sekrecije endogenih gonadotropina (klomifen isto, ali je drugi način djelovanja) te inducira ekspresiju folikula za FSH, lako je moguće da su FSH receptori folikula oslabljeli s vremenom pa nema niti željenog učinka (jednostavno ta količina endogenog FSH ne može mobilizirati antralac/antralce pa je potrebno unijeti FSH izvana)
iskustvo suborke s mizernim AMH (81.godište), na jedan antralac 64 ampula gonala- porast tog folikula- stanica- embrij- živorođeno dijete
ali odluka za takvu jaku stimulaciju treba biti u ovisnosti od preporuke liječnika, financija, želja para (nije isto ima li već dijete/djecu- rijeđe se odluče na to)...
Ljube, da li postoji neka gornja granica gonadotropina koji se mogu primiti u jednom ciklusu?
Ameri idu i sa po 8 ampula/dan (Gonal F, Repronex, Bravelle, Follistim, Menopur) pa onda ukupna doza koliko dana traje stimulacija
kod nas nisam čula da je netko s više od 6 Gonala kretao u stimulaciju
Kako čitam uokolo tražeći odgovor za moj propali 4-ti postupak, istog sam mišljenja da moji folikuli nisu bili prazni, već krivi tajming punkcije.
Nije bila moja dr. , već druga na zamjeni koja odnedavno radi na MPO, i sve je bilo OK, lijepo su rasli, punkcija je trajala duže nego inače, te hoće te neće - aspiracija, iako ih je bilo samo 4, i onda biolog kaže "nemamo ništa". Dr. kaže "bili su prazni" i da zbog toga što budu prazni, žene koje su u godinama, najčešće ne zatrudne. Ne vjerujem u taj odgovor, ali eto moj postupak je propao, nažalost...
ljube, jel moguce da je tu jedan od faktora i veći prosječni bmi kod Amera?
da, ali nije pravilo, npr. kod pcos-a uz visoki bmi pa na 75-100 IU FSH zna biti zbilja jaka reakcija, dok neke pcos-ovke uz optimalan bmi odreagirat će na 200 IU slabo, a opet twiggy low/poor responderice se jedva pokrenu tek na 400-450 IU FSH
u US je praksa da kod visokog bmi uvijek ide metformin u terapiji bez obzira da li je dijagnoza pcos-a ili nije, da li je inzulinska rezistencija ili nije
Sto je Amerima visoki bmi? 30? 35?
mislim da je preporuka ASRM-a bila farmakoterapija kod bmi ≥30, tj. bmi ≥27 ako je pretilost povezana s čimbenicima rizika ili bolesti
ne znam da li se to sada mijenjalo
tnx cure na savjetima.
nisam ja kod dr. R nego idem preko hzzo kod dr. Š
Na jake stimulacije ne bih pristala jer imam problema sa prsima, sekundarna neplodnost, a i zato sto zbog lose rezerve ne bi trebala biti jaka nego ultrajaka stimulacija.
Nekako se nadamo da zbog neprevelikih godina ipak ima jos koja kvalitetna js medu ovih malobrojnih. A i nije bilo razloga vjerovati da Femara nece izazvati 2-3 jc jer sam nedavno na nju dobro reagirala...
sta Elonvu kod nas koristi samo dr.R.?
Jel ima neki srodan lijek koji je uhodan kod nas?
Orange,
koliko se pise po forumu, elonvu daju na svetom duhu.
I u Beti dr. D daje Elonvu
Cure pozdrav, iskusne molim pomoć..
Dvije godine radimo na bebi, ja 80, MM 76 godište... Kod njega dijagnoza oligoasteno... Čekamo mengu i idemo na prvi ICSI... Za sada sam dobila terapiju Gonal F 225 jedinica, 2-5dc, 6dc idem na UZV, pa će dr eventualno nadopuniti terapiju... Evo mojih hormona, pa ako imate volje, molim mišljenje o terapiji obzirom na nizak AMH..
FSH 7,5 (1,8-9,4)
LH 4 (0,8-10,4)
PRL 230 (81-597)
DHEA-SO4=3,4 (1,8-9,8)
TESTOSTERON 2,2 (0,4-2,74)
ESTRADIOL 0,28 (0,11-0,65)
TSH 1,5 (0,9-3,6)
AMH 7,61 (4,78-69)
U Splitu u KBC-u sam radila AMH koji je bio 58, al MPO G nije vjerovao nalazu, pa me poslao u Analize i AMH jako nizak...
Hvala unaprijed
maris1980 nije to tako lose.
Ja imam mrvicu veci AMH i DHEA , al zato FSH visok 16 ili 17 vise se i nesjecam.
Krenula u stimulaciju sa 4 gonala dnevno (300 jedinica)
imala sam dobru reakciju al krivi tajming stoperice.
Bitni su ti jos antralni folikuli. Jel znas kako stojis s njima??
Al ovo da ovolika razlika bude u AMH, pa da ne povjerujes.
Sara, kao sam bila kod MPO G, gledao me na UZV cca 10dc, tad je rekao
da se UZV ne slaže s AMH iz KBC-a, rekao je da će po njemu nalaz biti
pola manji, jer da antralaca ima dovoljno.. Nisam pitala točan broj.
Zbog godina sam mislila da će kontrolni AMH biti niži, al ne baš ovoliko :-/
Što je tu je, vidjet ćemo kako ću reagiraati na terapiju..
Grrr pobjegao mi post, a krenula sam ga srediti i nadopuniti...
Sara, AMH iz KBC-a mi je bio mislim veći od 69, ponovljeni za 6 mjeseci oko 15..
Još nisam dobila terapiju, tek se spremamo na konzultacije.
Na Klomifenima 1x1 od 5-9dc sam imala 4 folikula približno iste veličine..
Kako će biti s pikanjem i IVF postupkom ćemo vidjet..
Maris, i ja mislim da tvoj AMH nije jako loš... Vidjet ćemo kaj će iskusne reći..
Znači AMH nije puno loš, hvala cure.
Sara79, dr. Poljak je pop***** na nalaze sa KBC Firula. Ne zna ni on što rade, niti kojom metodom, al po njegovom iskustvu nikad se ne slažu nalazi Firule/Analiza/UZV.
On osobno vjeruje sebi i Analizi :-), pa je terapija 225 j Gonala F.
Antralce je brojao al mi nije rekao koliko ih ima, samo je komentirao ne može AMH biti tako visok, da odem kat poviše u Analizu i ponovim ga, ako bude veći od 20-25 promijenit će terapiju, ako bude manji, ostaje terapija ista.
Perlice55, znam kako je kad te negativno iznenadi nalaz, i kao što si napisala, što je tu je, idemo po +.
p.s. nešto mi kasne poruke :-/
možda zato što sam nova?!
Maris, ja imam sličan amh,dobila istu terapiju i sada sam u 7. Tj. trudnoće- 1.ivf. sretno!