Arhiva: Naša prava od HZZO-a!

[rebecca]

MonaLi, evo moje nedavno iskustvo sa bolovanjem. Prije postupka sam išla obaviti jednu pretragu i moj ginekolog mi je dao bolovanje za taj dan. Rekao mi je da je njemu jasno kako ne mogu biti u isto vrijeme na dva mjesta (na poslu i na pregledu). Kad smo krenuli u postupak, prva folikulometrija je bila u srijedu, u poliklinici sam dobila potvrdu na kojoj je pisalo da smo od tog datuma krenuli u postupak i ginekolog mi je dao bolovanje za taj dan. Sljedeći tjedan su folikulometrije bile u ponedjeljak i srijedu te u petak punkcija. Ginekolog mi je dao bolovanje za cijeli taj tjedan (5 dana). Nakon punkcije sam išla raditi dva dana (pon i ut), te sam od transfera na bolovanju ostala dva i pol tjedna (13 dana). Kako sam betu vadila u utorak i bila je pozitivna, ali mala, u srijedu sam otišla kod svog gin i zatvorila bolovanje sa petkom da malo dođem sebi. Dakle, na bolovanju sam bila s prekidima 1+5+13 dana.

[MonaLi]

rebecca hvala na odgovoru, koliko vidim ti si imala normalnu ginekologicu, meni je moja rekla da imam pravo samo nakon transfera 2 tjedna i to je to.
I još je rekla kao "folikulometrije su samo jednom do dva puta u ciklusu" i da se nekako snađem te dane s poslom... katastrofa.
A jučer sam bila u Petrovoj na konzultacijama gdje mi je moja MPO doktorica isto to rekla, da nemam pravo na bolovanje i da se ona potpuno slaže s mojom ginekologicom. Da mogu kasniti na posao, da to svi tako rade.
Znači ja sam u šoku na naše zdravstvo, toliko ga plaćamo a onda kad mi treba ja moram godišnji uzimati? Užas!!!

[rebecca]

Imam ginekologa . Nije mi jasno zašto ti ne da bolovanje, jer postoje tri šifre u Pravilniku o rokovima najduljeg trajanja bolovanja:
Z31 - postupci u vezi s oplodnjom (do 7 dana)
N97 - ženska neplodnost (do 14 dana)
N98 - komplikacije povezane s umjetnom oplodnjom (do 21 dan)
Pitaj svoju gin. čemu onda služe te šifre, ako ti da korištenje samo ove do 14 dana nakon transfera. Ne daj se zafrkavati. Pa ja ne znam kako bih stigla na folikulometrije i na posao, kad su posao i poliklinika na različitim krajevima grada. Sretno!!!

[Rominka]

Za dane folikulometrije mozes dobiti bolovanje, i nakon transfera mozes dobiti u trajanju od 7/14/21 dan ovisno o sifri. Ali prije postupka dobiti bolovanje na tjedan/dva ili slicno ovisi o doktoru/doktorici ako je spreman, u najmanju ruku, muckati - jer nemaju cime pravdati...pogledaj ovdje sifre i dane, pa pokusaj objasniti dr da ti da bolovanje na ovu opcenitu sifru. http://www.hzzo-net.hr/dload/pravilnici/18_01.pdf

[MonaLi]

Da, moja mi ne rekla da mogu dobiti ta dva tjedna nakon postupka ali kao ona mi ne mora pravdati moje pretrage i folikulometrije. Ja ni ne tražim prije postupka tjedan nego bar te dane kad idem na FM. Hvala ti, vidjet cu s njom ako je uspijem užicati... Ona kaže da se na FM ide jednom u ciklusu, mislim da bas nije upoznata sa MPO

[pak]

MonaLi ajde ti nazovi Hzzo i pitaj.
Izjava da kasnis na posao jer tako to svi rade je van pameti. Ne mogu svi kasniti na posao niti poslodavac mora imati razumjevanja za tvoje fm.
Moja gin. je skrta na svemu ali nakon svake fm donijela bi joj nalaz Mpo dr i pravdala bi mi taj dan.
Nije moguće uvijek mjenjati smjenu, doći kasnije ili odradjivati naknadno, uostalom kod mene bi se cijeli kolektiv trebao valjda prilagodjavati meni i ne znati kako će raditi jer eto ja neznam kad će biti sljedeća fm pa se ne mogu složiti smjene.


Poslano sa mog D6503 koristeći Tapatalk

[MonaLi]

Jesam, zvala sam HZZO i rekli su mi da imam pravo na bolovanje... Ali moja kaže da će onda nju kačiti, što god to značilo?!? I doslovno se naljutila na mene,sad sam posvađana sa svojom gin koja će mi voditi eventualnu trudnoću? Odlično! Meni su FM u pola 9 a ja radim od 7 i to u Samoboru, pa nebi do 12 stigla, jesu ti doktori normalni? Koji poslodavac bi imao razumijevanja? Nisu ni oni ludi... Hvala vam curke
Ispada da neću niti na HSG moći preko HZZO jer Petrova ne radi tu pretragu nego kažu ljudima da plaćaju privatno. Kaos!!!

[pak]

Ako Hsg ne rade u Petrovoj preko uputnice odi u bolnicu u kojoj rade. Nećeš valjda plaćati privatno.
A što se tiče bolovanja i tvoje gin. neznam šta da ti kažem osim mjenjaj ako možeš.
Kaciti će je i ako se žališ pismeno Hzzo-u.

Poslano sa mog D6503 koristeći Tapatalk

[Rominka]

Njima je tlaka otvarati bolovanje za jedan dan. A mi uzivamo u hodanju po fm, pregledima, nastojanjima da to sve sto bezbolnije izvedemo. Imas pravo na to i ne posustaj. I pokusaj si pronaci gin koji zna sto znaci mpo, koji te zaista moze pratiti, iskustvom, savjetom, koji se informira.

[MonaLi]

Pisala sam u Merkur gdje rade tu pretragu rekli su da ne mogu kod njih jer sam pacijent iz Petrove, jednako je i na sv duhu. Neznam sve je to glupo, jako glupo i izgubit cu sve živce na ovo a Trebat će mi ih jos za postupak...

[mikipika32]

Ja se sjecam da radi bolnica u Varazdinu ako se ne varam (neka me netko ispravi). Znam da radi i poliklinika Sunce na Trnju gdje se naravno placa.


Sent from my iPhone using Tapatalk

[Rominka]

Nije bitno ciji si pacijent, ti imas pravo na tu pretragu, stoga trazi da te posalje u bolnicu u kojoj to obavljaju, pa ako treba neka ti i putni nalog da. To je cesta situacija u Istri. Zasto da placas pretragu koju ne moras!? Takvog sam ja ginekologa imala, sve do trenutka dok si nisam poskidala pravilnike/zakone i ustrajala na stvarima za koje sam znala da mogu dobiti. Na kraju mi je otvoreno rekao kako se njima svako bolovanje, putni nalog, recept, pretraga broji. No, to nisu nasi problemi. Ustraj.

[MonaLi]

Nije bitno ciji si pacijent, ti imas pravo na tu pretragu, stoga trazi da te posalje u bolnicu u kojoj to obavljaju, pa ako treba neka ti i putni nalog da. To je cesta situacija u Istri. Zasto da placas pretragu koju ne moras!? Takvog sam ja ginekologa imala, sve do trenutka dok si nisam poskidala pravilnike/zakone i ustrajala na stvarima za koje sam znala da mogu dobiti. Na kraju mi je otvoreno rekao kako se njima svako bolovanje, putni nalog, recept, pretraga broji. No, to nisu nasi problemi. Ustraj.

Da? To mi daje moj soc gin? Jel on dužan meni naći bolnicu di to rade ili ja? Jer ja tražim i ne žele mi napraviti tu pretragu. Ne znam ništa za taj putni nalog, netko mi vrati novce ako idem van grada? Ili?

[Rominka]

Meni je to tako normalno. Ukoliko nisam mogla obaviti neke pretrage u Puli, dobivala sam putni nalog za Ri ili Zg i uputnicu te bih obavila u tim bolnicama. I to npr. amh se nekada nije mogao vaditi u Puli pa sam isla za Zg, a zadnje mi je sad trombofilijski faktori kad sam isla u Ri s uputnicom i putnim nalogom.

[LemonK]

MonaLi što se tiče HSG to ti treba dati uputnicu tvoj soc.ginekolog i trebala bi ga moći obaviti u bilo kojoj bolnici koja to radi, nevezano za mpo....ja sam iz Karlovca i radila sam ga tu u općoj bolnici, a inače sam u postupku na VV..no nevezano za to kaj me mpo doktor uputio na hsg, moj ginekolog je taj koji je dao uputnicu tako da ne vidim razloga da uopće moras reci kad zoves za narudzbu di si u mpo i da ti treba za to, ja sam samo zvala i naručila se, donesla kaj treba od nalaza (briseve, krv) i to je to..

[LemonK]

Kaj se tiče naloga, njih imas pravo dobiti za bilo koju zdravstvenu uslugu koju ne mozes dobiti u svom mjestu stanovanja pa moras ici u neki drugi grad, s time da je uvjet da ides u najblizu koja to ima...tako da npr ja imam naloge za mpo, ali to sam sve sama trazila i vec sam isla par puta dok se nisam toga sjetila jer doktori ti sami nista nece reci...jednostavno moras na sve sam misliti i stalno čitati, istrazivati da bi znao svoja prava..

[LemonK]

i što se tiče tog bolovanja, moj savjet ti je da promijenis ginekologa, i ja sam ga nedavno mijenjala (doduse ne zbog toga nego zbog aljkavosti i ne slaganja) mada mi je bilo teško jer sam bila usred svega toga... npr meni je isto teško s poslom i vjerujem da bi mi gin i dao u komadu bolovanje, ali moji na poslu ne bi bili oduševljeni..tako da ja uzmem taj dan samo kad idem i to mi da bez problema...uopće mu čak ni ne moram pokazati ikakav papir od mpo i čak ga nekad ni ne vidim nego mi samo sestra to rijesi....mislim teško je to sve kombinirati s poslom, pogotovo nama koje gubimo pola dana ili više....tako da nema smisla da ti još i gin otežava....

[MonaLi]

Aha, Dat će meni moja soc gin uputnicu ali ni ona ne zna di bi ja s njom mogla, ona samo govori, a ne znam. A pisala sam u Merkur i rekli su mi da oni to rade samo na pacijentima koji su kod njih na MPO. Zamisli? Znaci ja moram putovati u drugi grad a ZG bolnice to imaju? I kako ide to sa putnim nalogom? Koliko Plate i kada?

[Rominka]

Ajme meni koju dr ti imas. Pa valjda je ona zdr radnik, a ne ti. Ona bi se trebala informirati gdje mozes obaviti pregled, ali ova tvoja je uffff....bolje da sutim. Strasno me ljute dr koji prebacuju odgovornost na pacijente. Mozda mladje generacije se i snadju, dodju do info, ali oni su prema svima takvi. Njeno ne delo da se pobrine za tebe, da te informira kamo otici i obaviti pretragu. Moras moci obaviti pretragu koja nema veze sa mpo u Zg.

[LemonK]

ali mislim da tebi konkretno ako si iz zg ne bi vrijedio putni nalog da ideš u drugi grad kad taj pregled možeš obaviti u zg...ja imam nalog u koji mozes više puta upisivati pa cu tek onda predati...jedan sam samo predala od bivseg gin i od toga su mi pare sjele nakon nekih mjesec dana..plaćaju ti po karti najjeftinijeg prijevoznog sredstva...mislim to u mom slučaju nije puno, ali zašto pustit išta na što imas pravo pa makar da je za cestarinu i kavu, super
nisam sigurna di su cure to u zg obavljale, mozda ima gdje na kojoj temi po forumima, čini mi se da je jedna spominjala Sveti Duh, ali nisam sigurna...javim ti ako kaj nadjem..

[LemonK]

i još nešto, meni je moj HSG bio toliko bolan da mi je bilo žao što sam išla u drž bolnicu... ne znam kakve su cijene u zg, a kod mene privatno dodje 1000 kn i recimo sad kad znam kak mi je bilo, ne bi nikad više isla državno...al to sam samo ja...ima curama kojima uopće nije bilo bolno....iskustva su različita....

[MonaLi]

A znam, i ja si mislim da idem privatno, i nebi zalila novaca ali mi je zao sto plaćamo to zdravstvo za sto? Da nemamo pravo na pretrage iz glupih razloga? Mailom su me odbili... Samo tako... A ako i dobijemo pretragu uglavnom se iživljavaju na nama tamo. Ova moja MPO je grozna... Groznaaaa!

Umjesto da se opustim i posvetim tome oni samo otežavaju. A sa svetog duha mi ne odgovaraju na mail.

[Varnica]

Da, moja MPO dok ima folikulometrije od pola 9 i kažu da nikad ne dođe na vrijeme, a ja radim od 7 i to sat vremena od Petrove, tako da čak ni ako sam odmah na redu nemam šanse
Hvala ti, idem sutra na konzultacije pa cu sve pitati, nadam se da će mi MPO doktorica sve znati reci

U Petrovoj možeš dobiti svojevrsnu ispričnicu za posao, trebali bi ti na poslu to priznati. Detalje sam ti poslala u inbox.

[Varnica]

Također, na bolovanje imaš pravo od punkcije (ne transfera).
Ja imam takvog ginića koji je meni nakon 14 dana kad je beta bila pozitivna, ali mala- otvorio komplikacije mada sam ga molila da mi samo da bolovanje na drugu šifru, Z31 tih tjedan dana dok ponavljam betu.
Beta je rasla i pala, bila je biokemijska, a ja sam u tom svemu morala skupljati papire i nositi u Hzzo otvoriti i nakon par dana zatvoriti komplikacije jer imam nesposobnog doktora.

[LemonK]

A znam, i ja si mislim da idem privatno, i nebi zalila novaca ali mi je zao sto plaćamo to zdravstvo za sto? Da nemamo pravo na pretrage iz glupih razloga? Mailom su me odbili... Samo tako... A ako i dobijemo pretragu uglavnom se iživljavaju na nama tamo. Ova moja MPO je grozna... Groznaaaa!

Umjesto da se opustim i posvetim tome oni samo otežavaju. A sa svetog duha mi ne odgovaraju na mail.

i mene živcira to plaćanje zdravstva, zato sam isto uporna u tome svemu...
inače ja se nisam mogla naručiti putem mail-a, kad sam poslala mail na centralno naručivanje s uputnicom rekli su mi da se to moras bas na odjelu naručiti, zato sam lijepo zvala ujutro odjel ginekologije i tako se naručila...

[LemonK]

U Petrovoj možeš dobiti svojevrsnu ispričnicu za posao, trebali bi ti na poslu to priznati. Detalje sam ti poslala u inbox.

nisam sigurna da ta ispričnica pomaže, jer ako ide taj dan ko bolovanje mora biti doznaka...

[Varnica]

nisam sigurna da ta ispričnica pomaže, jer ako ide taj dan ko bolovanje mora biti doznaka...

To nije bolovanje. Nema doznaka. To je potvrda koja se odnese u računovodstvo firme. Nema veze s primarnim ginekologom ni doktorom opće prakse.

[Rominka]

Kaj se tiče naloga, njih imas pravo dobiti za bilo koju zdravstvenu uslugu koju ne mozes dobiti u svom mjestu stanovanja pa moras ici u neki drugi grad, s time da je uvjet da ides u najblizu koja to ima...tako da npr ja imam naloge za mpo, ali to sam sve sama trazila i vec sam isla par puta dok se nisam toga sjetila jer doktori ti sami nista nece reci...jednostavno moras na sve sam misliti i stalno čitati, istrazivati da bi znao svoja prava..

putni nalog se dobiva i ako živiš u prigradskom naselju, a bolnica je u gradu, tj. moraš ići u bolnicu. najsvježiji slučaj od prošlog tjedna - živim 10 km od grada, a morala sam u bolnicu na širenje zjenica, uredno sam dobila putni nalog s pratiteljem. inače mi se čini da je uvjet nekih 30 km (a za neke dijagnoze/pretrage je nebitno).

[LemonK]

Rominka tvoji doktori su stvarno savjesni i fer.....ja sam prije živjela u prigradskom naselju i nikad ništa od naloga.....niti bi sada za zg dobila da sama ne tražim...

[Rominka]

Moram priznati da sam i ja malo "bezobrazna" pa ne odustajem ponekad. Uglavnom svi odmah kazu to se ne moze, ne znam, informirajte se...u tom slucaju ja vratim lopticu i kazem da nisam zdravstveni radnik i da nije na meni da znam koji telefon okrenuti ne bih li dobila info. Ali da, imam odlicnu LOM i dobila sam super ginekologicu (napokon). Sada sve ide lakse. Jedino sto nijedna nije dobila informaciju moze li suprug dobiti bol kad budemo isli u Cesku na postupak...izgleda da su tumacenja svakakva..

[LemonK]

ja imam na svom nalogu da mi je potrebna pratnja....tako da kaj ne bi mogli onda tako napravit da je i tebi potrebna pratnja i on je ta pratnja i ima pravo na bolovanje kao pratnja...

[Rominka]

Problem je sto sam ja obrtnica, i sad nitko ne zna sto sa mnom. A druga je stvar to sto idemo u postupak sa donorom pa on nije potreban (obrazlozenje njegove doktorice) ..

[pak]

Rominka a da dobije neku trbušnu virozu ili nešto slično već kad ne ide drugačije?

Poslano sa mog D6503 koristeći Tapatalk

[Rominka]

Imamo jos malo vremena pa se nadam da cu do tada saznati kakve su regule. Jer samoj na deset dana mi se ne ide, go bas i nije najbolja opcija...a ako bude na povratku kao zadnji put, tesko da cu moci sama.

[IVANA 86]

I ja isto moram raditi HSG pa sam se našla u istim problemima kao i ti. Gdje si ga na kraju napravila, ja sam se odličila za privatno... A vezano uz probleme s bolovanjem, čini se da ću i to imati, ne žele ni čuti za bolovanje prije dana tranfera, a znam da imam pravo... kako si ti to na kraju riješila?

[Inesz]

[QUOTE Upadam s OFFom u temu, sorryte ali ne znam gdje bih pitala (slobodno me preusmjerite) a ovdje mi se čini najprometnije
Dakle, ima li koja forumasica da je iskoristila sva 4 stimulirana preko HZZO, ali ne u istoj klinici i da je išla još koji put besplatno? Npr.isla je 2x u Petrovu, a nakon toga 2x u Vinogradsku i sad se vratiš u Petrovu i ne spominjes ova 2 iz Vinogradske. Čula sam iz nekih izvora da ne postoji službeni registar i da možeš tako mijenjanem klinike obaviti više postupaka...ako tko ima pouzdanu info, molim da se javi u pp! Hvala![/QUOTE]

Ovdje se radi o vrlo osjetljivom pitanju - Zakon, na žalost, ima brojna ograničenja u pravima na postupke MPO-a na teret HZZO-a. Neplodnost je zapravo jedina dijagnoza čiji je broj pokušaja na teret osiguranja ograničen zakonski i to na suboptimalan broj pokušaja (2 prirodnjaka i 4 stimulirana). Ali Zakon je takav kakav jest - aktivistice spremne dati dio svog vremena, znanja i vještina - dobro su došle Rodi za rad na poboljšanjima prava neplodnih.

HZZO, prema matičnom broju osiguranika, ima pregled što je i koliko pretraga i postupaka u okviru prava iz osiguranja, obavila pojedina osigurana osoba.
Tako da kada se iskoriste prava koja su propisana u okviru liječenje neplodnosti, moguće je da osiguraniku račun za obavljeni postupak ispostavi HZZO ili bolnica u kojoj je odrađen postupak.

Ne bih pokušavala u bolnicama nakon iskorištenih 2+4.

[Alex10]

Dobar dan zenice,evo i ja se priključila

[sretnaofca]

Pozdrav cure!
Imam pitanje, nasla sam neki "cjenik" postupaka ivf preko hzzo. E sad, ja sam izracunala da u sva 3 postupka (2 stimulirana i 1 prirodni) nisam iskoristila niti pola od onog iznosa koji je naveden.
Postoji li neka opcija "zalbe" odnosno "molbe" da se omoguci jos koji postupak na teret hzzo-a upravo iz tih razloga?
Nadam se da nisam jedina koja se to pita..

[eryngium]

Pozdrav cure!
Imam pitanje, nasla sam neki "cjenik" postupaka ivf preko hzzo. E sad, ja sam izracunala da u sva 3 postupka (2 stimulirana i 1 prirodni) nisam iskoristila niti pola od onog iznosa koji je naveden.
Postoji li neka opcija "zalbe" odnosno "molbe" da se omoguci jos koji postupak na teret hzzo-a upravo iz tih razloga?
Nadam se da nisam jedina koja se to pita..

Iznos koji hzzo ugovara s ustanovom za postupak je maksimalni iznos koji ustanova, može (ali ne mora) naplatiti. Mogu fakturirati manje i postupak je svejedno naplaćen tj. potrošen. Tako se razlika novaca obično negdje "pretoči" jer za nekoga potroše više a za nekoga manje, a iznosi za postupke se ugovaraju na godišnjoj razini.



Sent from my SM-G950F using Tapatalk

[sretnaofca]

Hvala Eryngium na odgovoru! Tako sam si i mislila..i uzasno ljuta zapravo zbog toga, jer štede na nama, zapravo štede naše novce!!! Uhh..
A niš, nadam se ipak da većina uspije ostvarit trudnoću u tih 6 hzzo pokusaja, i ne treba kopati rupu u novcaniku za privatnike..
Pozz cure!

[ERA]

Pozdrav svima, znam da dugo ove teme nije bilo ali nisam mogla nigdje pronaći odgovor. Zanima me je li itko uspio dobiti redundanciju za donorski IVF u inozemstvu a da partner nije prethodno radio TESU ili biopsiju?

Planiramo na inseminacije I dali bi sve da uspije, ali treba praviti planove u što dalje..

[Rominka]

Era, necete uspjeti u tome. Da bi vam odobrili lijecenje, sufinanciranje, zbog muskog faktora tada on mora proci sve pretrage kod nas i dobiti na papiru da je azoo i da je sve ucinjeno. Tek tada mozete pisati zahtjev i traziti sufinanciranje. Kad se zahtjev odobri krecete u postupak, inace vam ne priznaju nista.

[ERA]

Hvala ti Rominka, tako smo mislili ali smo se nadali da mozda griješimo.. imamo 4godine pokušavanja, nezz više koliko spremiograma (uvijek sve nule, nikad nije pronađen nijedan spermij niti ikakva stanica..), loše nalaze hormona. Nije fer... Zbilja nije fer.

[Rominka]

Era, a biopsiju ne bi pokusali napraviti? Ili punkciju prije? To sto je spermiogram 0 ne znaci da ih nema. U kojoj ste klinici?

[ERA]

Draga Rominka, hvala ti na odgvorima. Vdim sad da mi pola poruke nije otišlo prekjučer.
Ja sam htjela ali MM nikako nije za to. Od početka je za donaciju ali ne i za biopsiju ili punkciju. Hormoni su mu skroz zbrčkani, u djetinjstvu je imao operaciju bruha i neke druge probleme sa zdravljem, pubertet se isto (po njegovim riječima) odvio malo drugačije a ima i dosta problematične okolišne faktore cijeli život. Tako da nam to na zalost nije opcija, odlučili smo se na ovaj put i dobro. Samo sam se nadala da će nam mozda odobriti 1-2 pokušaja vani, ne nuzno sve koje odobravaju u RH.