Drage moje,
slijedi jedan poduži sastavak, ali one koje se razumiju ili su radile nešto od imuno pretraga – pliz pročitajte i pomozite ako znate ili imate kakvu ideju.
Dakle, u pretragama i što boljoj pripremi za predstojeći Maribor, što bi se "liječničkim aoristom" reklo, "učini" ja sljedeće - otišla do dr. Duića da me uputi na imunopretrage i rezultati su dolje, a evo malo moje reproduktivne anamneze za podsjetnik:
- na VV-u od 2002., HSG OK, arkuatna maternica, mikrocistični jajnici i produljeni ciklusi, ali hormoni OK (imam ovulaciju ali tipa 18 dc), MM varirajući spermiogram (ništa katastrofalno - varikokela, operirao, ali ništa bolje – tijekom godina varirao od astheno, preko asthenoteratho, pa samo astheno, pa normozo, pa opet astheno, pa sad nalaz od prošlog tjedna iz Petrove blaga teratozospermia (udio morfološki pravilnih 28%, a kao trebalo bi biti veće od 30%), a svi drugi parametri OK – pije Twinlabov Immunoprotectors – svi ga ginići i androlozi proglašavaju rel. OK plodnim (jedino moja ginićka (žensko ) misli da je u njemu caka – šala, šala). Nadam se da ćemo u Mariboru ići na ICSI jer smo s ICSI-jem imali bolji rezultat. Nikad prirodno nisam ostala trudna, ne čuvamo se od 2000., od postupaka smo imali 4 inseminacjie, 1 IVF, 1 IVF-ICSI, 2 FET-a, beta uvijek ispod 5, nismo imali neke sjajne embrije i nisu se super brzo oplođivali - nikad blastica, ali ni katastrofalne (ocijenjeni na VV-u "dobar", u gradaciji odličan-dobar-loš), endometrij mi je jača strana (lijep, trolinijski, dobro zadebljan). Stimulirana gonalom i menopurom, bolje reagirala na menopur (bila je i jača količina) - 13 js. Laparskopiju me nitko dosad nije poslao radit, nedavno vadila samoinicijativno CA 125 ne bi li slučajno preko krvi vidjela je li mi ev. endometrioza (nikad UZV indicirano, nalazi uredni) - rezultat 17,18, ref. vrijednosti normalno do 35.
Dakle, dr. Duić me poslao napraviti serološke pretrage na TORCH, NK stanice CD56, CD19, anti DNA protutijela, antikardiolipinska protutijela, LAC, kariotip. Imuno nalazi s Rebra su sljedeći, čini se sve OK, ali evo detalja:
1) Kariogramovi oba partnera OK
2) Lupus antikoagulant negativan, antinuklearni faktor negativan, SS-A negativno, SS-B negativno, aCL - IgG negativno, aCL - IgM negativno, ENA negativno, CMV Igm negativno, CMV IgG negativno, T. gondii IgM negativno, T. gondii IgG negativno, Rubella IgM negativno, Rubella IgG pozivitvno, HSV1 IgM negativno, HSV1 IgG pozitivno, HSV2 negativno, HSV2 IgG negativno.
Ne znam ovo gore sve protumačiti, pretpstavljam da ovo pozitivno za rubellu i za HSV IgG znači da sam jednom bila u kontaktu s time (tako mi je nekako objasnila moja sestra po struci molekularni biolog, ako sam je dobro skužila), znači da sam sad OK.
3) NK stanice iz periferne krvi - sve u granicama referentnih vrijednosti laba s Rebra:
Biljeg Specifičnost Iznos% Normala od-do
CD3 pan-T 67 60-83
CD19 pan-B 11 4-14
CD56 NK-stanice 13 10-31
Eh, sad, meni se čini ovako na prvi pogled laički da će mi dr. Duić, koji me na to uputio i koji je rekao da s obzirom na moje imuno-probleme će mi vjerojatno nešto naći (nikad otriven razlog upala kuka u djetinjstvu, alergije, sumnja na reumu, reumatski faktor u krvi jako povišen - bio oko 600, obrađivali me detaljno na Rebru – dr. Sentić - internistica, gledalo me nekih 14-tak doktora po cijeloj ex Jugi, sad mi je 37, a razbolila se u 12, ali sam svejedno ostala bez dijagnoze tj. "nejasno porijeklo bolova + artroza desnog kuka + artritis seropositiva" (zadnji reumatski faktor oko 100 – to je isto povišeno), kad mu odnesem sve to na kontrolu, vjerojatno reći da je sve OK i da mi ne treba terapija.
S druge strane, nakon iščitavanja sajta od pokojnog dr. Beera, američkog reproduktivnog imunologa, nisam baš mirna s obzirom na ove vrijednosti NK stanica jer on kaže da su referentne vrijednosti ove:
CD19 - od 3-8%, maksimalno 10 za trudnoću (implantaciju) – ja 11%
CD56 - od 3-12% – ja 13%
Znači, po njemu sam taman malo iskočila iz tih ref. vrijednosti za uspješnu implantaciju.
Dr. L na VV-u se zasad baš ne bavi NK stanicama i imunologijom, mislim da nitko od njegovih pacijentica nije na dexu s kojim se eventualno rješava problem NK stanica - on to ne savjetuje, rizici su za ženino zdravlje (pad imuniteta), a i da se sad nasumce izvade NK stanice ženama navodno se ne bi ništa zaključilo, reprouktivna imunologija je u eksperimentalnoj fazi... Pitala sam i dr. Vlaisavljevića iz Maribora što on misli o imunoproblemima, nisam stekla dojam da se on u to udubljava. Koliko ja poznajem "MPO scenu" u Hrvatskoj i susjedstvu, jedino se na SD-u dr. B s time bavi i zanima te daje pacijenticama dex (dexametason ili tako nekako je puno ime tog kortikosterioda) kao dio protokola.
Evo sad pitanja:
- Ima li netko od vas kakav savjet, iskustvo i sl., da se bolje pripremim za konzultacije kod dr. Duića i za Maribor (napisat ću i na sajt dr. Beera mail pa možda mi netko od njegovih odgovoriti pa eventualno ću imati kakav mail iz Amerike za taktično pokazati dr-ovima pa da me savjetuju vezano za ev. pijenje dexa i doziranje)?
- Kakva su vaša iskustva s dexom? Pozitivna, negativna? Javite se cure sa SD-a. Malo se bojim nuspojava, ali, koliko sam shvatila, gore su nuspojave od IVIG-a... Imam jednu prijateljicu sa SD-a koja ga je u prošlom pokušaju kratko pila kao standardni dio protokola (nema imuno problema), nije imala nuspojava u smislu debljanja i pada imuniteta, MPO nije uspio, ali kako sam ja s VV-a nemam baš s kime podijeliti iskustva osim s internetskim prijateljicama .
Svima hvala unaprijed. Eh, da sam ovakav post vidjela u svojim ranim danima neplodnosti, rekla bih „Džizs, this one’s gone mad”... Tako da mi nemojte to govoriti (znam to i sama )...
Ajde, poljubac svima i laku noć iz cyber spacea od Ine33.. Morala sam to ovako u sitne sate, ne znam šta bi moji na poslu pomislili da me vide sad s registratorom brojnih nalaza, isprintima s interneta – ono, izgledam kao oni forenzičari s televizije ...