Ponukana nekim postovima o vraćanju više embrija, brojnim iskustvima forumaša koje sam iščitavala tijekom godina, a i vlastitim iskustvom, odlučila sam otvoriti temu o SET-u.
Dakle,SET (single embryo transfer) je transfer jednog embrija i, nasuprot onome što se prakticira u većini hrvatskih klinika, upravo je SET smjer u kojem se kreće moderna MPO. Inozemni se stručnjaci slažu da bi pravila o broju transferiranih embrija trebalo postrožiti, ciljajući upravo na SET i to osobito kod:
1. Žena mlađih od 35 g.
2. Onih na početku MPO puta
3. Parova s prijašnjim uspješnim postupcima
4. Parova koje dobivaju relativno velik broj kvalitetnih embrija
5. Parova koji dobiju embrije za krioprezervaciju (FET).
U čemu je stvar?
Korištenjem SET-a smanjuje se stopa rizičnih višeplodnih trudnoća, a time ujedno i rizik perinatalne smrti djece začete uz pomoć IVF/ICSI-a.: „The risk of perinatal mortality for all births following two embryo transfer was 53% higher than those following SET. This difference was especially apparent in births following the transfer of fresh (and not frozen) embryos; births following the transfer of two fresh embryos had 74% higher risk of perinatal mortality than births following fresh SET.” http://www.eshre.eu/Press-Room/Press...mortality.aspx
S druge strane, studije potvrđuju da SET ne smanjuje uspješnost postupaka niti baby-take-home rate, a značajno smanjuje ne samo perinatalnu smrtnost, već i pojavu prijevremenog poroda, niske porođajne težine, spontanih pobačaja i drugih zdravstvenih stanja majke i djece.
Jasno mi je da masa nas u MPO-u ima romantične vizije o blizićima, pa možda čak i trojkama, a malo tko je zapravo svjestan rizika višeplodnih trudnoća koje predstavljaju najveći zdravstveni rizik za IVF bebe. “One in every twelve twin pregnancies results in at least one baby dying or having a significant disability. SET will dramatically reduce your risk of a multiple pregnancy.” http://www.healthycanadians.gc.ca/he...mbryon-eng.php
Negdje sam naišla i na podatak da je kod trojki šansa za spomenute komplikacije preko 50%!
Većina nas na ovom forumu smo, nažalost, bili svjedocima takvih slučajeva.
Meni samoj su, s 27 g. i samo mehaničkom preprekom, bila transferirana 3 embrija. Nisam bila svjesna rizika. Trudnoća je počela kao blizanačka, ali bio je vanishing twin. Na sreću! Imali smo teške komplikacije i uz lijekove jedva izdržali do termina. Da je ipak bila višeplodna, pitanje je što bi bilo... Ne želim ni razmišljati o tome. Ali više nemam romantičnu sliku u glavi i nikada ne bih pristala ni na što drugo osim na SET.
Mislim da je vrijeme da se počne ne samo razmišljati i razgovarati, već i djelovati po pitanju SET-a.
Informirajte se, razgovarajte s liječnicima i dobro razmislite jeste li spremni preuzeti takav rizik. A s druge ga se strane praktički može eliminirati bez da to utječe na uspješnost postupka, dok itekako može utjecati na ishod same trudnoće.