Ne radi toga,nego radi mentaliteta
Pogotovo sad, kad čitam komentare na razne korona stvari bude mi neugodno
Printable View
Ne radi toga,nego radi mentaliteta
Pogotovo sad, kad čitam komentare na razne korona stvari bude mi neugodno
Pozitivna mi je kcer, sestogodisnjakinja. Dijelimo krevet; spavala sam s njom u negativnom periodu, sto znaci da joj je vjerojatno presudila ili noc prije jucerasnjeg plusa ili dan, s obzirom da smo bili u autu, sto je malen prostor. Sin se jos drzi, vidjet cemo hoce li izdrzati.
Ako nista drugo, rijesit cemo prirodno boostanje prije pocetka skole, eh.
Podijelila sam ovaj clanak samo zato sto sam otpocetka nanjusila scenarij koji je ova lijecnica iznijela.
Osim sto mi je upitna njena tvrdnja da je morao biti odmah hospitaliziran, jos nisam vidjela i cula da se nekog preventivno hospitaliziralo ?
Da se odmah ogradim, ne radi se o mrznji s moje strane, dozvoljavam da je moj feeling od samog pocetka u potpunosti pogresan i i dalje smatram da se morao dogoditi neki propust kod dolaska hitne prvi put taj dan kad je preminuo.
Ali, mislim da je puno toga u ovom slucaju presuceno i krivo iznijeto, pogotovo kad sam vidjela na koji je nacin Index prenio da je lijecnica dala ovaj intervju.
Propust hitne je bila ocito losa procjena mlade lijecnice zbog neiskustva. Ali procjena da se pacijent hospitalizira ne bi promjenila ishod.
Obzirom da je sigurni bio kaos u hitnoj tada. Vrhunac sezone i premalo timova, pitanje je koga su uopce bacili u vatru i sa koliko iskustva su je poslali samu na zahtjevnu intervenciju. Pretpostavljam da je to razlog zasto se taj dio uopce ne spominje.
Osobno sam cula za jedan slucaj ( vrlo kratke ) preventivne hospitalizacije uz antivirusne lijekove, ali tada se radilo o vrlo osjetljivom pacijentu, na ozbiljnoj terapiji imunosupresivima , koji je na kontrolama na mjesecnoj bazi kod specijaliata , i taj specijalist je dogovorio protokol za njega u slucaju pozitivnig testa ( iako je pacijent cijepljen po preporuci sa 3 doze).
Mene zanima sto se od pregleda i pregleda napravilo kad se novinar javio taj prvi dan u bolnicu. Ok, pretpostavljam da je tada bio u dobrom stanju, ali valjda su nesto napravili , ako je imao povijest bolesti sa sobom.
Podsjeti me, jer stvarno nisam upratila. Ne bi me cudilo, jer svi smo svjesni korupcije i pregleda "preko reda" u zdravstvu.
S druge strane, znam jako puno ljudi koji su s karcinomima, autoimunim bolestima, itd.kuci prelezali koronu. Uspjesno.
Zaista nisam vidjela u svom radnom okruzenju da je itko bio preventivno hospitaliziran.
A naravno, ako te netko preporuči kolegi i sl.
Kada su u 12./2020. iz Dubrave mog rizičnog frenda 2x vraćali doma "jer se još ne guši jako", u isto vrijeme su u Zaraznu pospremili 20 godina mlađeg nerizičnog saborskog zastupnika na malo kisika. Prvi umro nakon 3. dolaska u bolnicu, drugi izašao nakon nekoliko dana. A možda je samo slučajnost.
Iste jeseni pozitivnog potpredsjednika Sabora hitna je preventivno vodila na RTG i vratila ga doma "jer je u mladosti imao kronični bronhitis". Tada su govorili da je i svim drugim Zagrepčanima dostupna ta usluga
:-P.
Da nijedan političar/uglednik nije išao u Dubravu, nego svi u Zaraznu, to isto znamo.
Moj preCjednik Biden je, sigurna sam, imao drugaciji protokol nego ja, ali nemam se sto buniti jer, na kraju krajeva, ako smo oboje dobili sto nam treba (Paxlovid), onda mi je skroz ok da njega paze i tetose vise nego mene jer, na kraju krajeva, malo je bitniji od mene. Da sustav ne funkcionira i da mi nitko nije htio pomoci, onda bih svakako bila ogorcena. Ja stvarno nemam zamjerke na sustav, sve je bilo brzo i efikasno, ali istina je da sam ja poduzela prvi korak - odmah sam nazvala i pitala mogu li dobiti lijek. S obzirom da sam se testirala doma i nisam imala namjeru ici na PCR, to je bio i jedini nacin da osiguram da mi se unese podatak o presumed positive u karton.
Sto se proaktivnosti kod rizicnih tice, prijateljica ima reumatoidni artritis i bila je na PCR-u kad je imala kovid (ranije ove godine, prije BA.5). Nakon sto su rezultati usli u sustav, nazvali su je iz ordinacije reumatologa i objasnili da se, zbog terapije koju uzima (Humira - imunosupresant) smatra rizicnom osobom (iako je inace zdrava, u formi, i prilicno mlada s ravno 40 godina) i da ce joj, ako se slaze, na kucnu adresu poslati paketic (dostava isti dan) u kojem se nalazi digitalni tlakomjer i pulsoksimetar i raspored koristenja napravica. Te iste ce, putem aplikacije, slati podatke direktno u sustav koji nadgledaju vise medicinske sestre. Ako primijete anomalije, isti cas ce je nazvati i objasniti sto dalje. Treci ili cetvrti dan su je zvali da imaju slobodan termin za monoklonalna antitijela i da, ako zeli, moze doci na infuziju. Odbila je jer joj je bilo dobro, a terapija je bila ponudjena u gradu udaljenom 80 milja. Kad je ozdravila, vratila je instrumente u ambulantu.
Meni nisu nudili nista od ovoga, na primjer, jer nisam u takvoj rizicnoj grupaciji.
Wow, Kaae, ovo tvoje je sve fascinantno, žao mi je što si dobila taj "paxclovid", nadam se da će muž ostat nezaražen, kao i drugo dijete. Hvala na svim informacijama!
A i hvala Freyi ili tko je linkao na linku na članak. Ja sam zakjlučila isto svoje. Dg. je dobio u 2000., do 2022. nije popio nijedan lijek za tretiranje osnovne bolesti koja ga čini osjetljivim (ako je članak točan), nego par dana prije smrti. Nije se cijepio, niti napravio te neke pretrage. Mogu razumjeti jer razumijem strah od bolesti, strah od nuspojava lijekova, neodlučnost, put prihvaćanja dijagnoze. Naša hitna nijei ovo SF zdravstvo...
Slažem se sa sirius u smislu da se bojim da hospitalizacija ne bi puno promijenila ishod.
A i sa čokoladom jer se zna da VIP-ovci dobivaju sve ovo, preventivno antibiotike (kao i ljudi u Hercegovini koji gravitiraju KB st - tamo odmah ide na pozitivan test valjda sumamed), a no-nameri završavaju u Zaraznoj samo kad je faza "covid ahaha, tralalala, ja se ne booojimm, ono, pa zar vi još o tome, opusti se i uživaaajjjj".. Eno Njemačka vraća maske za letove itd.
Privatno im valjda prepisuju (Hercegovcima) - javna tajna. Valjda da dodatno ne bi krčili KB ST koji ionako grca i ne snalazi se i kad je dno vala, pretpostavvljam da su Dalmacija i Slavonija među najslabije procijepljenim hrv. regijama.
@ ina33, rehab, čokolada: Meni je fascinantno kako svi sve mogu znati na osnovu jednog intervjua. Ali, ok, recimo da se ponašao najneodgovornije moguće prema svom zdravlju. To i dalje ne mijenja činjenicu da ga je dva puta za redom pregledao specijalizant bez prisutnosti specijaliste i da lijek koji bi mu mogao pomoći (ili nebi) nije bio dostupan.
A snimke telefonskih poziva meni osobno su izazvale fizičku mučninu, ponajviše zbog glasa osobe za koju je očito da joj nije dobro, a ono što se može percipirati s druge strane žice su natruhe arogancije, nestručnosti i "kako da te se najlakše riješim" strategije. No, možda je do mene :-/. Čak i ne mislim da zdravstveni djelatnici koji su se javljali na pozive snose odgovornost za to, riba smrdi od glave.
Kanga, ti telefonski razgovori koji su snimljeni uopce se nisu trebali dogoditi.
Nema pacijent sto razgovarati sa lijecnikom i sestrom na jednom odjelu sa kojim nema veze. Niti je posao i obaveza tih osoba da daju opce informacije ( da, to su opce informacije) preko telefona. To je sve potpuno naopako.
Da sam ja taj lijecnik i ta sestra nikad se vise ne bi javila na telefon. Nikad. Osim u vrijeme koje je predvideno za davanja informacija o pacijentima na odjelu. To je jedino zbog cega bi se oni trebali javljati na telefon.
Meni je totalno suludo da se netko u svoje radno vrijeme kad treba brinuti o teskim pacijentima na odjelu stavlja na raspolaganje za opce informacije nepoznatim ljudima sa druge strane.
To nije njihiva obaveza, niti u opisu posla i to je bilo potpuni pogresno. Vec sam napisala da su meni druge stvari jako upitne, ali ovaj dio razgovora je cist ko suza.
Da ponovim jos jednom. Nema sto jedan lijecnik koji pokriva odjel odgovarati na telefonski poziv za opce informacije. To nije u opisu njegovog posla. Njegova dobra volja je bila da se javi i daje opce informacije. U ovom slucaju bila je potpuno pogresna i sigurno mu je ostavila vrlo gorak okus. Sigurna sam da se se nakon ovog strogo drzati samo onoga sto mu je u opisu posla i odgovornosti.
Ako ti nije dobro zoves LOM, ides u bolnicu ili zives hitnu sluzbu. Sve ostalo nema veze sa vezom .
Nije ni moj posao puno toga što ipak radim, a sve s uvijek istim riječima- ma nemate mi što zahvaljivati, ja sam tu zbog Vas.
Jer stranke redovito padaju u nesvijest kad naidju na ljubaznost, koju ponekad i iskorištavaju, da, ali to ne mijenja na osnovnoj stvari- ja sam tamo zbog njih, ne oni zbog mene.
Ili, drugim riječima, potpisujem Kangu (ne, nije do tebe).
Svijet bi bio puno ljepši kad bi pomisao “to nije moj posao” ili te izgovorene riječi, upućene korisniku usluge ustanove u kojoj se nalazi (ili koju zove) bila iznimka. A ne pravilo.
Pazi molim te, nema što pacijent razgovarati s ljudima s odjela s kojima nema veze!
Sirius, znaš da sam se cijelo ovo pandemijsko vrijeme slagala s tobom i suosjećala sa apsolutno svim problemima s kojima se suočava medicinsko osoblje svaki dan, ali ovaj put se ne slažem nimalo. Dapače.
sirius, a zašto su se onda liječnik i sestra uopće upuštali u razgovor? Iz razgovora je evidentno da su ga aktivno odgovarali od dolaska. Zašto ako nisu trebali ni pričati, zašto jednostavno nisu odbili s njim razgovarati ako im to nije posao (pa nije valjda - napravi dobro, poji *****)??
Apsolutno mislim da jedan lijecnik sa teskog odjela nema sto odgovarati na pozive nepoznatih ljudi koji imaju pitanja. Taj poziv nikad nije trebao ni biti prespojen na odjel. I ja radim puno toga sto nije u opisu mog posla, ali uzivo i dok imam pacijenta pred sobom. Sigurno se necu javljati na telefon dok vadim krv covjeku ispred sebe ili je vrijeme predvideno za prijem. Postoji vrijeme za informacije, osoba koja se javlja u to vrijeme i protokol kojim se postupa tada. Kad to ne postoji zavrsis u novinama i na portalima ko najveca budala.
Postoje mnoga druga pitanja koja su vaznija od ovih telefonskih razgovora, ali jasni je da se zeli postici gadenje i pljuvanje masa kad su objavljeni.
Zato sto su glupi. Kao sto sam i ja nekad glupa pa zelim ljudima napraviti uslugu. Pa onda zovem njihove lijecnike da im uputnice nisu ispravne, ili dajem svoj privatni broj da mi pacijent moze javiti da su uputnice pustene dok im cuvam krv da ju mogu pustiti u protokol , ili izvadim krv za neku desetu ustanovu da se pacijent ne mora bosti na vise mjesta...i tako . Jednostavan je odgovor zato sto smo glupi. I mazohisticki raspolozeni.
Mene recimo zanima puno drugih stvari vezanih uz taj slucaj i covid opcenito.
Ali na to tesko da cemo dobiti odgovor.
Uopće nisam promijenila mišlienje, dapače, primjerima si mi zacementirala stav. To što si nabrojala su sve primjeri common decency, kao što i ja radim upravo takve stvari (u svom, nemedicinskom poslu). Ne mislim da sam zato glupa ili mazohistična, nego da radim svoj posao, bez obzira izlazi li ta konketna stvar iz okvira opisa mog posla. Jer, ponavljam, ja sam tamo zbog stranke, kao što si ti zbog pacijenta.
Meni je u tim savjetima upitno samo to da pacijent mora nazvati LOM. Kod bolesti koja se razvije do fatalnog kraja kroz valjda 30 sati. Postane ti jako loše u utorak u 13h kad LOM ode doma, a ti onda čekaš srijedu u 14h da LOMa dobiješ na telefon. Pa pritišćeš tipku do 18.15 kad linija (ako imaš sreću!) prestane biti zauzeta. I prošlo 30 sati.
(Sorry što pilim, već sam rekla da mi je on bio najdraži novinar, a pranje ruku od svih i Plenković koji pita što Beroš ima s tim, pa nije se on javljao na telefon…. Izbacilo me iz takta.)
Neke stvari koje sam navela su krsenja preporuka struke. I u najboljem slucaju, siva zona.
Ja zamisljam situaciju da neki roditelj dobije na telefon odjel kardiologije ili neonatologije pa da onda tako na daljinu sestra ili dr odlucuju da li njegovo dijete ( koje nije njihov pacijent) ima ozbiljnu bolest ili ne.
Vjerojatno su lijecnik i sestra dobili neki nalog od ravnatelja , sigurno bez pisanig traga da moraju davati opce informacije. Osobno mislim da su trebali odmah reci da ne mogu donisiti odluku preko telefona i neka se pacijent javi na hitnu ako ima pitanja. Samo jedna recenica. Bez razgovora. Ali vjerojatno su dobili neki nesluzbeni nalog da umiruju sve pacijente preko telefona. Sto apsolutni nije njihiv posao na tom radnim mjestu.
Ova novinarova djevojka piše da je terapiju dobio u 5/2021, onda mjesecima čekao nekoliko pretraga radi kojih terapiju nije smio uzimati, onda je stigao helicobacter itd. Bojim se da u svemu ipak nema nevinih. Ovo je klasična priča HR zdravstva koju poznaje samo onaj tko je u raljama tog sustava. Svi pucaju, i pacijenti i medicinari, a pacijent je prečesto prepušten sam sebi.
Nema bas previse dvojbe da pacijent nije vjerovao lijecnicima , nije zelio prihatiti preporuke i terapiju.
Ni prvi ni zadnji.
Sto ne mjenja na stvar da ne postoji protokol i da nije nabavljena terapija.
Isto tako ne mjenja cinjenicu da je moguce bilo pogreski u postupanju. U cijeloj prici fali hrpa detalja i ima hrpa rupa .
Sirius, mislim da je ta praksa (mogućnost) nazivanja raznih infektoloških odjela ostala još od 2020. kad bolnice nisu mogle progutati toliki broj oboljelih, pa su uveli nekakvu "telefonsku trijažu" da one manje bolesne odvrate od dolaska. Samo što su onda imali vremena bar 10 dana kašljanja, a sad koga omikron ima pokopati, taj nema 10 dana vremena.
Moguce, ne znam.
Ja zamisljam sebe kako dobijam kardioloski odjel u gluho doba noci i tamo trazim od sestre da mi kaze trebam li doci u bolnicu sa svojim djetetom koje ubrzano dise . Jasno, oni prije toga nikad nisu vidjeli moje dijete i nije im pacijent. To mi je totalno nezamislivo.
Ali kao sto kazes , mozda su za covid uveli neka nova pravila za infektoloske odjele. Sto je isto totalno ludo. Ali prilicno objasnjava nasu statistiku.
Svimbi, to je common decency, mozda, u tvojem poslu. U medicini, u uredjenom sistemu, ne smije biti. Tu kod mene nije (ne moramo sad o kukoljima, vjerojatno ih ima, ali daleko je od toga da su pravilo). Ovdje stvarno nema sansi da lijecnik na odjelu podize telefonsku slusalicu. Ne dize je ni u ordinaciji. Na telefone se javljaju medicinske sestre i dalje postupaju prema protokolu. Nema sansi da mi netko izvadi krv u laboratoriju za neku drugu ustanovu, osim ako tako nije napisano na uputnici (jer se nesto nekamo mora poslati, na primjer... ali to ce onda putovati internom dostavom). Common decency je samo to da ce, ako netko ima vremena, za pocetak, potraziti neki dodatni broj ili informaciju koja me zanima, a da nije vezana direktno za ono zbog cega zovem (jer ce mi u tom slucaju ionako ovaj na telefonu znati pomoci). I, naravno, common decency je da mi nitko nece preko telefona reci "A jebiga", odnosno ako slucajno kaze, jasno je da nece dobro proci.
Ajme, nije meni uopce zao sto sam uzela Paxlovid! Dapace. Voljela bih samo da netko zna sto i kako u ovom drugom valu (jesam li zarazna ili ne? vjecno sam pozitivna... :lool: ). Muz je za sad dobro, P. nema simptoma osim mrvu zacepljenog nosa, a M. se ne da... kvragu. Mislim, ne zelim mu kovid, ali ako ga treba dobiti, danas mu je krajnji rok. U suprotnom ce izostati s nekih zabavnih aktivnosti. :/
Upravo to sam mislila u sebi i hvala ti što si kao netko unutar "sustava" (koliko hvatam) ti to napisla. Davanje “savjeta” bez uvida u medicinsku dokumentaciju ili barem truda da ozbiljno saslušaš pacijenta po meni je grubo, grubo kršenje pravila struke (i nikako se ne može uspoređivati s uslugom tvog čuvanja krvi dok se ne izdaju uputnice!). Kako i na temelju čega mu je mogao reći da je siguran 5 dana, da su to sve normalni simptomi, bez da ga je pregledao ili se barem uživio u ono što mu govori?! Jedini savjet koji su i on i sestra mogli pod takvim okolnostima dati (čak i da su skroz "otupjeli" i nisu mogli percipirti koliko je loše zvučao) bio bi - ne znam ili dođite. Jedna rečenica. Nikako sve je to normalno, nikako sigurni ste 5 dana, nikako niste imunokompromitirani, nikako umnajivati značaj dijagnoza (tipa, za sumnju na intersticijsku bolest pluća prvo pita je li radio RTG, pa kad dobije odgovor da je i da se vidjelo nešto malo, rezimira da je to malo ništa i prijeđe na drugo pitanje :-o). I kakav je uopće to nakaradni sustav u kojem liječnik koji je educiran za obavljanje visokospecijaliziranih dijagnostičkih i terapijskih poslova troši radno vrijeme da daje savjete na razini plavog telefon, pa ja bih dala bolje savjete takve vrste kakve mu je on davao!
Matijanić naravno nije trebao zvati nego je trebao otići na taj hitni infektološki. No, mogu razumjeti zašto je zvao (tj. zamišljam sebe u takvoj situaciji). Bio je već tamo (očito mu je već i tad bilo jako loše kad je otišao), čekao je satima u lošem stanju da bi ga na kraju netko tko očito nije bio dovoljno stručan površno pregledao i poslao natrag kući (jer u bolnici ionako nemaju lijek koji bi mu možda mogao pomoći). Nije vidio smisla u ponavljanju iste procedure, htio se "osigurati" da će, ako ponovo ode, od toga biti koristi. A onda mu se u jednom trenutku i stanje toliko pogoršalo da vše nije bio ni sposoban otići. Da dodam još i da korona kod nekih ljudi ne izaziva samo tjelesne simptome nego snažno udara i na psihu. Poznanika su u posljednji čas silom odveli u bolnicu (trebao mu je respirator) jer ga se na ništa nije moglo nagovoriti (naravno da mu je kasnije bilo drago). Isto tako mi je strina, jedno od najveselijih bića koja znam, pričala da ne možeš vjerovati kako ti ta bolest "oduzme volju za životom".
Iz onog perioda lockdowna imam jednu traumu od toga što hitna "nije htjela doći" (očito su bili propterećeni), možda me i zato ovo sve s M. toliko uzrujalo. Tko zna koliko još ima takvih slučajeva za koje ne znamo :-(.
Nedostatak kisika ( hipoksija) jako udara na psihu u akutnoj fazi i to su one situacije kada obitelj , tj.netko tko poznaje pacijenta i stalno je uz njega skuzi da je nesto jako cudno
Ali to je tesko za prepoznati ako se nema pulsni oksimetar koji je objektivni vanjski pokazatelj jer bolesna osoba ne shvaca da joj ( i mozak ) ne dobija dovoljno kisika, obicno govori da je ok i vozi na autopilotu.
Ja sam 2 x u pandemiji , prepoznala takvo stanje kod dvoje roditelja moje dvije prijateljice. I obje su u zadnji cas hospitalizirale oceve. Ali to je moje iskustvo roditelja koji je proveo jako puno dana na djecjim kardioloskim odjelima i vidio kako izgledaju hipoksije, nema to nikakve veze sa mojim slucajnim radom u zdravstvenoj ustanovi.
Isto tako iz tog iskustva svim prijateljima , posebno onima sa kronicnim bolestima koje dizu rizik sam savjetovala da nabave pulsni oksimetar jos na pocetku pandemije. I oksimetar mog djeteta je cesto bio na posudbama u akutnim fazama u obitelji mojih prijatelja.
Mi nismo u Americi da nam salju opremu da se pratimo doma.
Ali to sa hipoksijom, koja izgleda kao blaga depresija ili nemotiviranost , to su jako fine fine nijanse. Nema sanse da bilo tko preko telefona skuzi promjenu stanja na osobi koju ne poznaje. Cesto ni bliske osobe ne skuze , bude im nesto drugacije, ali to nisu promjene u ponasanju koje upadaju u oci.
Sto se tice ovih objavljenih razgovora i obaveza osoba koje su se javile na telefon ...zaista ne znam kakav je to nalog postojao da se netko javlja na telefon sa opcim informacijama dok zbrinjava pacijente na odjelu, to je potpuno pogresno na vise razina. U jednom trenutku se cuje kako ta sestra ( koja odgovara povrsno i u brzini) komunicira sa pacijentom na odjelu i govori mu da vrati na lice masku sa kisikom. Meni je to potuno ludo , prebaciti odgovornost da dajes opce informacije nepoznatim ljudima na tako teskom odjelu dok sa svih strana bruje aparati i dok je tvoja odgovornost zapravo iskljucivo brinuti o pacijentima u toj sobi. I tako imamo premalo osoblja na broj pacijenata, i onda jos to osoblje odgovara na telefonske pozive koje im spaja centrala. Totalno naopako.