Cijena je 375 kn u Petrovoj, apstinencija 3-5 dana, mislim da primaju od pola 8 do 9, a tamo se dobije čašica i daljnja uputstva.Citiraj:
iskrica prvotno napisa
Printable View
Cijena je 375 kn u Petrovoj, apstinencija 3-5 dana, mislim da primaju od pola 8 do 9, a tamo se dobije čašica i daljnja uputstva.Citiraj:
iskrica prvotno napisa
Hvala .... :love:
MM je radio sprmiogram na VV isto nije imao uputnicu, pošto smo iz BiH, i platio je spermiogram 230 KN, pa se raspitaj tamo ipak je cijena povoljnija a nalaz dobro odrade sa svim parametrima i dr. Čolak napiše dijagnozu i preporuku za daljnje lječenje ukoliko se pojave problemi kod spermiograma. SRETNO!!!!!Citiraj:
iskrica prvotno napisa
Rozalija išli bi na VV napraviti to ali nam je doktorica savjetovala da ga napravimo u Petrovoj budući da smo tamo se prijavili kod nje i jer nas ona liječi...
Mene zanima slijedeće: mm je radio spermiogram u Zadru u jednom privatnom laboratoriju i nalaz je bio oligoasthenoteratozoospermia, s tim da su vrijednosti bile blizu granica osim pokretljivosti i koncentracije. Imao je leukocite:2. To je bilo prije tri miseca. U međuvremenu mu je urolog dijagnosticirao kroničnu nebakterijsku upalu prostate pa smo se malo liječili nativnim propolisom, cinkom, selenom itd. Sad bi u 10. misecu ponovili spermiogram ali u Zagrebu. Ako opet bude loš (mada se osjeća bolje-nema više jutarnjeg peckanja pri mokrenju i svakodnevnog probadanja u preponi itd. već su se simptom ublažili i prorijedili) di da idemo(andrologu? gdje? kako?), kako bi nam rekli što nam je činiti dalje.
Pozdrav rode..
Supruga i ja radimo na bebaču cca godinu i pol, ali ništa
Radio sam dva spermiograma
dijagnoza: oligoasthenoteratozoospermia
U prvom nalazu normalno pokretljivih 22 % - onaj A.. :-)
Pio sam C vitamin, E, Carnitin, Bioastin, pojeo na tegle meda i na kile lješnjaka, koštica i ostalih gluposti
Prestao pušiti, ne pijem, osim malo viška kila ( cca 20 )
Napravio sam drugi: još gori cca 18 % pokretnih....
Sada pijem Tribestan ( šesta kutija pri kraju)
Supruzi su našli klamidiju , te smo zajedno pili sumamed. Kasnije je ponovila nalaz, sve OK :-)
Nedugo sam napravio briseve ureter i ejakulata: nema klamidije, ostalo OK, osim na testu "TV" su našli Trichomonas vaginalis.
Zna li netko može li, i koliko utjecati ta živina na spermiogram ?
Pitanje je koliko dugo je supruga imala klamidiju, odnosno koliko je ona štete kod tebe napravila. Posavjetuj se s liječnikom. Možda je ta bakterijasvemu kriva.
Tnx
Zanimljivo je da je radila nekih 5-6 briseva ( kod različitih privatnih poliklinika ) i svaki puta su radili test na klamidiju - nikada je nisu našli.
Zadnje testove je radila u klinici Fran Mihaljević gdje su joj pronašli klaidiju. Tako da ne znamo jel li imala i prije a da nije otkrivena ili se pojavila tek sada ( onda je vjerojatno pokupila kod ginića - nemam drugog objašnjenja ) pa je ima vrlo kratko.....
Kod mene nisu našli klamnidiju - ok, nakon preventivne ture sumameda... tako da jedino sumnjam u tu Trichomonas vaginalis :?
mišljenja su dobrodošla, tnx
Prva dijagnoza nam je bila azospermija ali dva mjeseca nakon operacije varicocele situacija je slijedeća:
Apstinencija: 3 dana
pH: 8,0 (7,2-8,0)
Volumen: 2 (veći od 2 ml)
Boja: Blijedožuta (Blijedožuta)
Viskoznost: 0 (0-4)
Broj spermatozoida: 28x10 na 4 (više od 20x10 na 6/ml)
Broj spermatozoida u ejakulatu: 56 (više od 40x10 na 6)
Progresivno pokretni u pravcu: 12 (više od 25%)
Slabo pokretni u pravcu: 21 (manje od 25%)
Pokretni u mjestu: 0
Nepokretni: 67
Leukocita: 36,0 (do 1,0x10 na 6/ml)
Fruktoza: 4,6 (veće od 13 milimol/ejakulatu)
Bakterije: masa
Pošto na nalazu ne piše dijagnoza, a ja imam poteškoća u razumijevanju istog, voljela bih kada bi mi neka iskusnija rodica ovo pojasnila. Hvala
:)
Koliko ja znam o tome, mislim da je u pitanju upala. Puno je leukocita i masa bakterija. Ostalo nije loše s obzirom na to. Zato, sad lipo sredite tu upalu pa će vjerojatno sve biti OK.
Hvala ti draga, sad i radimo na tamanjenju ovih beštija, zapravo, čekamo antibiogram i nalaze hormona.
Ja sam malo čačkala po onim parametrima ali nisam sigurna da li je oligoasteno ili je oligoastenoterato, sveg srca se nadam da ćemo uspjeti nakon antibiotika. Nije mi samo jasno šta se uzima radi leukocita.
Leukociti su stanice u našem tijelu koje se bore protiv upale , dakle broj im se povećava kad je upala prisutna. Kad riješite bakterije smanjiti će se i broj leukocita.
Moj dragi ima oligoasthenoterato...a leukociti su mu 2. Liječnica mu je rekla da se to ne može popraviti. Meni samo nije jasno kako smo iz prvog pokušaja prije godinu i pol dana uspijeli napraviti dijete (iako je završilo spontanim) jer njemu je morfologija skroz na granici, a koncentracija i pokretljivost su jako smanjeni. Ja se ipak još nadam.
1. 10. dragi je radio spermiogram i piše masa bakterija.
7. 10. je radio spermokulturu i piše da nisu izolovane patogene bakterije.
Šta ću sad? :? Najgore mi je zbog seksa, ne bih da propustim plodne dane a opet, strah me tih beštija.
Pitaj liječnika. Najvjerojatnije ,te nepatogene koje ima, nisu zarazne niti štetne za tebe. Moj isto tako nije imao nikakvih opasnih bakterija ali je njemu urin a ne sapermokultura pokazala masu bakterija, povišene eritrocite itd.
evo se i ja javljam zbog spermiograma MM.
rezultati 9/2008
volumen: 3,0
pH: 7,5
broj spermija: 27,0
živih spermija: 89%
pokretljivost: brzo usmjereno pokretnih 30%, sporo u.pokretnih 30%
neusmjereno pokretnih 20%, nepokretnih 20%
opća pokretljivost: 4
morfologija: pravilnog oblika 72%, nepravilnosti glave 18%
nepravilnosti srednjeg dijela 65%, nepravilnosti repa 6%
dg: normozoospermia
a onda rezultati 09/10/09
volumen: 3,4
pH: 7,8
broj spermija: 14
pokretljivost: brzo usmjereno pokretnih 14%, sporo u.pokretnih 28%
neusmjereno pokretnih nema, nepokretnih 58%
opća pokretljivost: 2/3
morfologija: pravilnog oblika 30%, nepravilnosti glave 20%
nepravilnosti srednjeg dijela 25%, nepravilnosti repa 25%
dg: oligoasthenozoospermia
i 3-ći rezultati 23/10/09
volumen: 3,4
pH: 7,8
broj spermija: 14
pokretljivost: brzo usmjereno pokretnih 14%, sporo u.pokretnih 14%
neusmjereno pokretnih 7%, nepokretnih 65%
opća pokretljivost: 2/3
morfologija: pravilnog oblika 35%, nepravilnosti glave 20%
nepravilnosti srednjeg dijela 23%, nepravilnosti repa 22%
dg: oligoasthenozoospermia
u sva 3x je apstinirao 4 dana, ne puši i ne pije, sportaš. napravio je FSH, LH, prolaktin, estradiol, testosteron, SHBG, urinokulturu, obriske uretre i sve je super ali zato na oba testisa varikokela.
ja imam redovite menstruacije a napravila sam i ja sve briseve i sve 5, a čak sam bila i na HSG i tu sve štima.
šta sad?
hvala svima na pomoći :)
cure, vidim da vi znate dosta o tome pa da napišem naš nalaz, al je jako štur
apstinencija:1,5 dan(nismo se uspjeli suzdržat) :oops:
količina:2,5ccm
ph:7
nativno:dosta spermija, morfološki uredna izgleda, dobro pokretnih, nešto stanica spermatogeneze, granulociti, eritrociti
broj:u 1 mm3 ejakulata nađeno je 51 000 000 spermija
neobojeni: 70%
obojeni:30%
mišljenje:uredan nalaz spermiograma
možete mi malo prokomentirati
hvala
Lijepi pozdrav svima vama koji dajete nadu i sretne završetke nama šokiranima.
Da ne duljim više ja i MD zajedno cca 4 god, od toga se 2 god. ne pazimo, a zadnju se baš trudimo, pratimo dane i sl., ali ništa., znači sve skupa 3 god.,da bi konačno nakon mog pregleda, uredna PAPA, ovulacije, ureaplazma izlječena, MD napravio spermiogram koji glasi zastrašujuće, barem nama. Rađen u Petrovoj i glasi:
Concentration: 24,69 mill/ml Volume: 3,4 ml
Spermcount: 83,95 mill
Grade A: 29 %
Grade B: 8 %
Grade C: 10 %
Grade D: 53 %
Ph: 8
Viscosity: 2 cm
Morphology: 10% :(
Vitality : 68
Dijagnoza: TERATOZOOSPERMIJA
Napominjem da mi je moj gin. samo rekao da se on ustavom odrekao bilo kakvog sudjelovanja u MPO što se meni na nalazu preporučuje. i naravno da ukupimo vitamine i doći će...
Molim bilo kakav komentar, sugestiju i sl., jer mi se morfologija čini toliko lošom da sumnjam kako će doći prirodnim putem kako on kaže.
Oprostite na referatu, ali neznam di, šta, kud i kako...
Plodnost je osjetljiva stvar, često nepredvidiva. Događa se da parovi s teškim dijagnozama nakon godina i godina uspiju prirodnim putem, ali ima i onih bez dijagnoze koji do potomstva dođu tek uz medicinsku pomoć. Po mojem mišljenju, jedan loš spermiogram je manje zabrinjavajuća stvar od činjenice da ni nakon tri godine nije došlo do trudnoće. Meni bi to bilo dovoljno da krenem na liječenje, ali nema tu pravila, takve su odluke uvijek osobne, uvjetovane razno-raznim stavovima i životnim okolnostima.
Kad smo se MM i ja prvi put suočili s njegovom dijagnozom (oligo) nije nam dugo trebalo da donesemo odluku što i kako dalje. Meni su tada bile 32, a znali smo da se na klinikama za MPO čeka na postupak i po godinu dana, da je uspješnost veća kod mlađih žena, da mnogi parovi prođu po nekoliko postupaka prije nego što ostvare trudnoću, da je trudnoća u pravilu manje rizična s 32, nego recimo s 42, a sve je to zajedno prevagnulo u korist liječenja bez odgađanja. Dok smo skupljali sve potrebne nalaze za ivf još smo se potiho nadali da će čajevi i vitamini možda pomoći da se dogodi čudo. Ništa od toga. Tako smo krenuli u svoj prvi mpo postupak i uspjeli brže nego što smo se nadali. :D Iz sadašnje perspektive drago mi je da smo se poštedjeli tko zna još koliko duge vrtnje u krugu pokušavanja - očekivanja čuda - razočaranja i opet pokušavanja... OK, možda smo imali i sreće, a možda smo je i sami prizvali. ;)
Da smo propustili plodne godine u beskonačnom nadanju, sigurno bih kasnije žalila što nismo poduzeli sve što je u našoj moći.
Thanks na savjetima i sugestijama, cijenim svaki komentar,savjet i sl., i sigurno bi i mi već krenuli da nisam slušala sve okolo, ma daj nije vam niš i mi smo radili na tome 5, 2, 3, neznam kolko već godina i tak sve do sad kad smo odlučili napraviti rutinske preglede tj. ja papu, folikul, briseve..., on spermiogram..., i kad ono šok i nevjerica...
Ali nisam dugo čekala, čak niti da ponavlja nalaz kroz neko vrijeme, odmah danas samc ga naručila na VV 01.12.09., jer je Dr.Čolak rekao nek prodje barem 6 tjedana prije nego ponavlja nalaz.
Naravno da sam mu odmah kupila raznorazne vitamine, ali dok oni ne prorade bolje da mi imamo drugu i sigurniju opciju.
hvala na savjetima
pozzzz
MM je danas dobio nalaz prvog spermiograma, ako nam tko može objasniti nalaz bili bi vrlo zahvalni.
volumen 2,6ml
pH 8,0
koncentracija spermija 39
broj spermija 101
likvefakcija 1
vitalnost 70 L %
motilitet 65%
- brzi 50%
- spori 10%
- stacionirani 5%
- nepokretni 35 %
leukociti 1-2
morfologija
- normalni 38%
- patološki oblik glave 48%
- pat. oblik srednjeg tijela 14%
- patološki oblik repa - ništa
cink 2,1
kisela fosfataza 6441
fruktoza 13
citrati 26,5
dodatne pr.: nešto stanica spermatogeneze
Pozdrav svima koji se trude!! Drage žene rijetko se koristim forumima, ali na žalost situacija me prisilila da googlam više nego ikada! Iskreno se nadam da će te mi pomoći, naravno psihički jer mi to doista sada treba, a naravno s mužem ne mogu toliko o tome! Predpostavljam da nisam jedina!
Naime, već 2 godine se trudimo napraviti bebicu. Ja sam do sada bila ok, pa smo napravili spermogram! Nisu nam ništa konkretno rekli, ali smo i sami mogli skužiti da nešto ne štima jer su MM poslali kod urologa! S obzirom da baš i ne kužim taj nalaz, ako itko zna ili barem ima sličnog iskustva, bila bih zahvalna na pomoći. Malo smo u brizi, pogotovo MM, ali iskreno se nadam da će sve biti ok!
Dijagnoza je OLIGOASTHENOTERATOZOOSPERMIA, radili smo ga u Petrovoj i glasi ovako:
Grade A Motility 0%
Grade B Motility 0%
Grade C Motility 0%
Grade D Motility 100% (Što označavaju slova ABCD??)
Velocity (micron/s) 0,0
Linear velocity 0,0
Linearity index 0,0 (što li je to????)
Za ostalo sam našla na forumu i ostalo je ok, ali što je ovo i zašto imamo toliko nula???
Žene drage, hvala vam u naprijed i očekuje vaš odgovor s nestrpljenjem...
Želim samo javiti da je nakon poboljšanog zdravstvenog stanja (prostatitis) napravljen spermiogram u veljači i značajno su se rezultati popravili. Pokretljivost je sada odlična (A+B = 84%), a i koncentaracija se popravila (sa 7mil/ml na 11 mil/ml). MM je pio 3 mj čaj od g. Mije, matičnu mliječ, vitamin E, čaj protiv upala prostate (2 mjeseca) cink+selen, vitamin C...malo jedno pa pauza pa malo drugog i izdleda da je pomoglo. U lipnju ćemo opet na spermiogram . Prestao je pušiti prije 2 mjeseca, počeo je piti bioastin(od 01.04.), alkohol, kava i gazirano više ne dolaze u obzir
pa se nadamo i boljim rezultatima. U zadnje vrijeme ne osjeća upalu.
Zanima me samo jedno: kad je prvi put radio spermiogram bio je nervozan jer je sve bilo neizvjesno, ali kad je drugi put radio-nervoza je dosegla vrhunac: nije spavao danima, povraćalo mu se od muke, jedva je dao uzorak ...ima li to utjecaja na nalaz???
moj muz je radio spermiogram u 12.mj prosle godine, astenozoospermia i to teska sa 0% progresivno pokretnih i samo 9% brzo pokretnih, te cca 20tak posto pokretnih u mjestu. Ostalo (morfologija, kolicina) su bili relativno ok, iako i to na granici... Nakon toga selen, cink, vitamin e, l-karnitin i famozni caj, sve skupa nekih dva mjeseca, ponavljamo nalaz sad u 4.mjesecu i rezultat jos gori: oligoastenoterato..... pokretljivost se neznatno popravila za 2%, zato je pala kolicina i morfologija na svega 13% normalnih. Razocarenje ne moram govoriti koliko. 15 dana poslije test na trudnocu pozitivan, menga kasni vec 8dana, a nikad u zivotu nije kasnila?!?!?! Iduci tjedan idem u ginekologa u nadi da cu cuti najbolju mogucu vijest... Iako zvuci nemoguce, eto dogodilo se i pred loseg spermiograma i svih mojih problema sa hormonima, stresa i ostalih losih stvari koje nas godinama prate.
Ocudite, ne znam odgovor na tvoje pitanje no mislim da nervoza i nespavanje ima i te kakav utjecaj, odnosno ima utjecaj na cijeli organizam, pa samim tim i na spermiogram.
Hvala ti Marilka na odgovoru! Da bar i nama tako bude! Već sam nekoliko puta čula za slučajeve: loš spermiogram, a žena trudna. Na kraju krajeva tko zna kakvi su spermiogrami svih tih muškaraca koji imaju djecu a nisu nikad ni išli na pretrage...A tebi čestitam na uspjehu!!!
MM je dijagnosticirana asthenozoospermia,ima li tko sa istim nalazom.sa mnom je sve ok.
MM ima astheozoospermiju. Zbog toga te moje endometrioze, visokih godina (tada 37) i antifosfolipidnog sindroma uputili su nas na potpomognutu. Iako je dr. rekao da mi je prirodna trudnoća nmoguća s obzirom na kombinaciju nalaza, zatrudnila sam dva puta nakon toga. Ukupno smo u dvije i pol godine imali tri prirodne trudnoće s takvim nalazom, no nažalost nijedna se nije održala.
Dakle, asthenozs sama po sebi nije nešto loš nalaz, radi se o tome da onih najbržih spermija, koji uglavnom oplođuju, ima u nešto manjem broju, no trudnoća je itekako moguća.
hvala ti na riječima utjehe,išla sam na PO i prvi puta u stimuliranom 3 blastociste, i šipak ništa a sa mnom je sve ok radila sam i propuhivanje.Sad sam išla u kombiniranom i vratili su mi 2 dan , tako da ne očekujem puno,jesi išla na potpomognutu
Jesam, jedan stimulirani (samo jedna stanica oplođena i vraćena) i dva prirodnjaka u kojima nisam došla do transfera jer nije bilo stanice.
o jadna moja, to ti je sigurno teško palo,jesi TMdala neke preparate,čajeve,moj je pio svašta ali nije na odmet čut nešto novo
Ne, ništa posebno, orašasti plodovi i C vitamin vrlo kratko vrijeme, brzo smo odustali (lijenost).
Jazzy nalaz TM je naizgled vrlo loš, oni a, b,c i d označavaju pokretljivost spermije, najbolji su A, pa redon do najgoreg. Dijagnoza OLIGOASTHENOTERATOZOOSPERMIA je teška riječ i ne moj to uzimati zdravo za gotov nakon 1. spremiograma. Probajte otići urologu, ponoviti spermiogram i informirati se o čajevima i dodacima prehrani. Npr. Bio Astin, Aminokiseline (l-carnitin i l-arginin), vitamin E, Koenzim Q-10, Slen i cink, vitamin C, maca, aloe vera, ginseng....
Ima masa informacija na ovom forumu, ima knjiga od Marylin Glenville...Pokušaj duboko udahnuti i naći motivaciju, gledaj to ovako: nakon 2 godine truda, napokom će ti netko pomoći da dobiješ svoju bebu :)
Hvala na odgovoru.Citiraj:
Sumskovoce prvotno napisa
U međuvremenu smo bili i kod urologa, gdje sve ok i MM je počeo piti sve od navedenog. Samnom je sve ok, tako da sada čekamo novi spermogram i nadamo se barem malom poboljšanju, ali već smo se pripremili na potpomognutu.
Jedino ne znam kolika je vjeojatnost da će nam uspjeti ako je njegov nalaz tako loš?
Još jednom hvala...
mm je dijagnosticiran kronični prostatitis , pa je pio antibiotike par mjeseci a u ejakulatu mu je pronađeno hemolitikus streptokokus, iako nam to nitko od mase urologa nije potvrdio da je to uzrok lošeg sperm,(asthenoozoospermija ) čak su nam radili 2 puta IVf a ne ICSI,ima li netko sa sličnim iskustvom
mm je isto dijagnosticiran kronični prostatitis. Niko ga nije ni slao na spermokulturu briseve itd., nego su mu dali terapiju od 7 tjedana na antibioticima. Nakon toga par puta je provjerio i bakterija nema, ali ga je dugo vremena, gotovo svaki dan, nekad jače,a nekad slabije, bolilo. U svakom slučaju njemu su rekli da to ima veze sa lošim nalazom jer prostata luči neke sokove koji su sastavni dio sperme i hrane spermiće koji u njoj plivaju. Nakon što mu se stanje značajno poboljšalo nalaz spermiograma je puuuno bolji. Astheno je nestalo-totalno su se ubrzali,ali ih još nema dovoljno. Pokušaj sa čajem g. Mije.
undefined
Kako volim kad na mobu istipkam ogromni post, pa se on ne objavi.....
Htjela sam reći Occudite da je MM sretnik koji pije jedan pil i dobije sve: L-karnitin i L-arginin, Vitamin E, cink, selen, folnu kiselinu, koenzim Q-10 i vitamin C, zato je naručio još jedan paks Profertila za 3 mjeseca....
Od Bioastina mu je fizički bolje i od toga isto ne želi odustati....blago meni, sve hoće, žena treba samo platit ;)
Mi ćemo na kontrolu za dva tjedna, pa ti odmah javim pomake...nadam se poboljšanja, makar i pogoršanje me trenutno isto ne može obeshrabriti jer se naš IVF bliži.... Ma bez obzira na IVF ja se nadam i vibram za nas.... koliko god naivno zvučalo...
Vibram i za vas dvoje... feeling nikad ne vara! A mi imamo feeling, zar ne?
Baš sam se upitala: što htjede reći s undefined :-).
I o da,TAKO JE!!! mi smo žene intuitivne. Još imam jedno pitanje za sve cure:
broj spermija-ovo sam pronašla:
" Ukoliko je broj spermatozoida u 1 ml sperme manji od 20 miliona u pitanju je oligospermija. Međutim, ova definicija je vrlo gruba i većina autora se ne slaže sa njom. Utvrđeno je da do spontane trudnoće može doći i ukoliko je broj spermatozoida u 1 ml manji od 10 miliona tako da se i ovaj broj može uzeti kao granična vrednost. Broj spermatozoida po 1 mililitru je svakako vrlo značajan, ali mnogo značajniji parametar je ukupan broj spermatozoida u ejakulatu. Prema tome, ne mogu se na isti način tretirati pacijenti sa oligospermijom i malom količinom sperme i oni koji u velikom volumenu sperme imaju manji broj spermatozoida po 1 militru." itd.
jer mm piše na zadnjem nalazu broj mora biti > 40 mil , a njemu je 38,5 mil-to onda nije uopće loše...
Koja su vaša iskustva?
Occudite u onom undefined postu sam nahvalila s-gram TM-a.....pa to je super nalaz i šanse su vam ogromne!
Trudite se i dalje, posebice jer imate tako veliki postotak pokretnih.
Ma bit će + velik kao kuća i to jako skoro!!!
Dobili smo novi nalaz spermiograma. Nakon odricanja od svih poroka (pušenje, alkohol,kava,gazirano...), bioastina 3 mj. itd. konc. pala sa 11 mil/ml na 4,9 mil/ml. Ostalo je u redu i sad je nova dijagnoza -nikad gora oligospermija :-(.
I tako nada da će biti bolje polako nestaje...
draga moja, pušenje, alhohol, kava, gazirano, ja mislim da to utječe na spermiće toliko malo da je zanemarivo. mi danas dobili nalaz MM s klinike VV (mm puši od 14g, 2-3 kutije dnevo, znam da to nikako ne valja, pokušava prestati, pije gazirane sokove, 3-4 kave dnevno, alkohol samo u posebnim prigodama, spuštali su mu jaje kao malom, to jaje mu je sad povečano, a nalaz je:Citiraj:
OCUDITE prvotno napisa
NALAZ:
vol. ejakulata:3,500, koncentr.spermija 79,9m/ml, pokretnih 66%, prog.pokretnih 49%, morfologija norm. 19%,morf,index 32% - to zadnje 19%morf,index 32% ne kužim. može mi koja objasniti, bila bi zahvalna.
dijagnoza: normozoospermija