Tretmani za bebu:
Nystatin suspenzija: jednu kapaljku u svaki kut usana 4-8 puta na dan najmanje 2 tjedna, najbolje poslije svakog jela. Nystatin treba vise vremena za eliminirati kandidu i manje je uspjesan od ostalih lijekova.
Clotrimazole – ljekarnik moze napraviti oralni gel tako da zgnjeci 10 mg clotrimazola sa 5 ml glicerina ili 3 ml methylcellulose – 5 puta na dan svaka 3 sata.
Miconazole - gel davati 4 puta dnevno. Pokazao se najucinkovitijim protiv gljivica.
Fluconazole - dati 6 mg/kg oral suspension kapaljkom kao 1. dozu, a onda davati 3 mg/kg/dnevno po 1 dozu tijekom 2 tjedna.
Tretmani za majku:
Nystatin krema ili mast – 4 puta na dan tijekom 14 dana. Sporije djeluje nego drugi lijekovi.
Clotrimazole - ljekarnik moze napraviti oralni gel tako da zgnjeci 10 mg clotrimazola sa 5 ml glicerina ili 3 ml methylcellulose – 5 puta na dan svaka 3 sata namazati na bradavice i areolu (nakon podoja).
Miconazole – krema ili losion (2%). Namazati na bradavice i areolu 2-4 puta dnevno tijekom 7 dana.
(ovo je Rojazol ili Daktarin)
Ketoconazole –Mazati na bradavice i areolu 2-4 puta dnevno sve dok simptomi ne nestanu, a onda primjenjivati jos barem 2 dana.
Nystatin s triamcinolone (corticosteroid) – Krema ili mast. . Use cream or
ointment. Mazati na bradavice i areolu 4 puta dnevno sve dok simptomi ne nestanu, a onda primjenjivati jos barem 2 dana.
Kombinirana mast za bradavice – rade je ljekarnici kao kombinaciju nekoliko sastojaka: mupirocin 2% mast (15 grama), betamethasone 0.1% (15 grama) i miconazole puder (donosi konacnu koncentraciju do 2% miconazole-a). Ovakva kombinacija tretmana (antibiotik, antifungicid i antiupalni tretman) tretira nekoliko problema odjednom, ukljucujuci i bolove. Koristi se tako da se na bradavice i areolu namaze u vrlo tankom sloju. Ne ispire se. Kad bol nestane, smanjivati mazanje postepeno tijekom 1 tjedna.
Oralni fluconazole – koristi se kad povrsinski tretman ne pokazuje rezultate ili kada gljivice uzrokuju duboku bol u dojkama. Ispocetka se uzima doza od 400 mg, a onda doza od 100 mg 2 puta dnevno barem 2 tjedna. Najbolje je nastaviti s tretmanom barem tjedan dana nakon sto nestanu bolovi u dojkama. Tretnam koji se jednostruko koristi prilikom vaginalne gljivicne infekcije nece rijesiti candidu na dojkama, jer nije dovoljan.
Oral ketoconazole – Obicno je jeftiniji od fluconazola. Koristi se kad povrsinski tretman ne pokazuje rezultate ili kada gljivice uzrokuju duboku bol u dojkama. Ispocetka se uzima doza od 400 mg, a onda doza od 200 mg 2 puta dnevno barem 2 tjedna. Najbolje je nastaviti s tretmanom barem tjedan dana nakon sto nestanu bolovi u dojkama.
Koja god da se terapija poduzme, bitno je da se provede do kraja.
Ono sto moze pomoci kod podoja je:
- nuditi krace, a cesto
- uvijek prvo poceti s manje bolnom stranom (ako takva postoji)
- paziti da se podoj prekine pravilno, prstom u kut bebinih usana za prekid vakuuma
Kako gljivice zive u mlijeku i vlazi, bitno je nakon podoja bradavice i areolu oprati cistom vodom i dobro osusiti na zraku.
Takodjer, ako se majka izdaja, bitno je 1 dnevno iskuhati sve dijelove izdajalice koji dolaze u dodir s mlijekom punih 20 minuta. Isto se 20 minuta 1 put na dan iskuhavaju dude varalice i dude od bocice, igracke koje beba stavlja u usta ...
Kod lijecnika:
Majka bi trebala provjeriti zeljezo i secer – anemija i poviseni secer znaju uzrokovati ceste i ponavljane gljivicne infekcije.
Takodjer, kod muskaraca najcesce nema vidljivih simptoma. U slucaju kad se infekcije ponavljaju, dobro bi bilo provjeriti kod lijecnika sve clanove obitelji.