Uzeti antibiotik ili ne?

[Rhea]

Zanima me što biste napravili da ste na mom mjestu.

Situacija je sljedeća:
M. je 3 dana bio jako prehlađen, ono tipični simptomi prehlade-kihanje, curenje nosa, temperatura blago povišena ( 37, 3).
Nakon 3 dana počeo se žaliti na grlobolju, temperatura skočila na 39. Otišli kod doktora i dobili antibiotik zbog jake upale grla. Pije ga od jučer, danas nema temperature.

Da bi stvar bila gora, i L. je od prekjučer začepljen nosić, pomalo curi, kiše, grlo zasad nije upaljeno, ali doktorica i njoj prepisuje antibiotik, kao za slučaj da i kod nje bukne upala grla.
Ja joj ne bih davala antibiotik ako to stvarno nije potrebno, zašto da ga pije, ako nema potrebe za njim. Moji me kući napadaju zašto joj ne dajem AB, a ja i dalje ostajem pri svome.

Što vi mislite, jesam li u krivu?

[tajchi73]

a krvna slika ?- jel pokazala nešto ? Kod bilo kojeg djeteta ? Od čega točno štiti mlađe dijete antibiotikom- dokazana bakterija ? Ne znam :? baš zeznuta situacija :/ .
Ja osobno bi čekala temperaturu i onda otišla na hitnu tak da se ne opravdavam pedijatru a i da dobijem drugo mišljenje, ali opet tvoja je jako mala. Nadam se da će se javiti mame s pametnijim odgovorima. Ja držim fige da ti klinci već sutra budu zdravi .

[Ora]

Osobno bi isto tražila da se napravi krvna slika, urin i brisevi, jer ako je viroza u pitanju onda je šteta šopati dijete antibiotikom samo prevencije radi. Sva sreća da naša pedica prije antibiotika obavezno napravi pretrage jer ga ne želi bez veze davati.
Sama procijeni situaciju. ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ da što prije prođe!

[Deaedi]

Da li j M radio krvnu sliku - iako pretpostavljam da je upala grla vjerojatno bakterijska, nasa pedijatrica je znala upravo po izgledu grla prepoznati (neko specificno crvenilo) da li viroza ili bakterijska upala, no uvijek je radila i KKS.

Naime, ako on ima bakterijsku upalu, onda s obzirom da i beba pokazuje iste simptome, vjerojatno i ona ima isto. No, ipak treba napraviti krvnu sliku.
Inace, moj stav je da ako vec odem kod doktora po dijagnozu i lijeku ako nemam dobrih argumenata za suprotno, onda i napravim kako mi je doktor savjetovao. Ako imam sumnji, odem po drugo lijecnicko misljenje. Ali ne lijecim dijete na svoju ruku - nije mi to struka.

[dorotea24]

A zašto ti doktoricu nisi izravno pitala iz kojeg je razloga tvom djetetu bez krvne slike dala antibiotik. Ovdje ti sigurno nitko ne može dati bolji odgovor od nje. Mi smo imali jedan slučaj davanja atb bez krvne slike kada se nakon viroze bolest pogoršala kao i u vašem slučaju pa je doktorica samo na temelju pregleda zaključila da je bakterijska upala. Možda je i tvojoj maloj bebi dala atb jer možda pretpostavlja da će se zaraziti od brace pa pošto je beba mala da se izbjegnu burne reakcije. U svakom slučaju ja ne bih ne davala bez konzultacije sa doktorom makar preko telefona i tražila dodatno objašnjenje. Neki dan je Patrik nakon krvne slike koja u stvari nije pokazala nikakvu bolest dobio atb jer je danima imao lošu stolicu i dobio visoku temperaturu. Pošto ga je MM vodio nije se sjetio pitati pa sam cijelu noć bila u nedoumici dati ili ne jer naša ped nikada ne prepisuje bez pretraga. Uglavnom da se sada ne odužim u litanije, sutradan sam nazvala svoju doktoricu koja mi je rekla razlog davanja terapije. Mislim da se medicina ne može svesti samo na visoke i niske leukocite, zato ako ne znaš, bolje traži odgovor od onog koji ti ih je prepisao ili traži drugo mišljenje nego da djetetu zakompliciraš bolest zbog nedavanja terapije ili da ga nepotrebno kljukaš lijekovima ukoliko smatraš da ih je doktorica dala preolako.

[Rhea]

Mi smo imali jedan slučaj davanja atb bez krvne slike kada se nakon viroze bolest pogoršala kao i u vašem slučaju pa je doktorica samo na temelju pregleda zaključila da je bakterijska upala

.
I kod nas je zaključila samo na temelju pregleda, nije nas slala vaditi krv, valjda je po izgledu zaključila da je bakterijska infekcija, jer inače ne daje antibiotike bezrazložno.

Možda je i tvojoj maloj bebi dala atb jer možda pretpostavlja da će se zaraziti od brace pa pošto je beba mala da se izbjegnu burne reakcije.

Da, upravo to je učinila, ali njoj grlo (jučer) nije bilo upaljeno, a i nema temperature (kuc kuc).
Znam da možda nisam 100 % u pravu, ali nekako mi je žao piti AB ako stvarno nema potrebe.
Još jedan razlog zbog čega sam tako postupila je taj što i mene boli grlo, pa sve mislim da će antitijela iz mlijeka učiniti svoje, pa da će sve ostati samo na toj prehladi.
Vidjet ću još danas kako će se razvijati situacija :/

[mim]

Prepisivanju antibiotske terapije prethodi uzimanje uzorka ( u ovom slučaj bris nosa i grla), leukociti i sedimentacija. Kad ta tri parametra kažu da se treba ordinirati antibiotik onda ga dajem i to ciljano. Inače ne.

Po izgledu grla se zaista ne može donijeti dijagnoza (može se postaviti radna). Preventivno davanje antibiotika vodi do rezistencije bakterija, slabljenju imunološkog sustava te, ako se daju prečesto, do prolazne leukopenije (pada leukocita)- naročito ako se to kombinira s analgeticima i antipireticima, a pad leukocita znači lakšu slijedeću zarazu. Zatvoreni krug iz kojeg smo izašli pred dosta godina. Rezultat: godine i godine bez antibiotika.

[Rhea]

mim, sve ovo znam, i to mi je bio jak argument za nedavanje antibiotika L.
A upitno je da li je bio potreban i M., ali sad je gotovo, on ga već pije.

L. je zasad dobro, čini mi se da i prehlada jenjava, temperature nema, nadam se da će tako i ostati.

[elin]

e sad oko tog nepotrebnog davanja antibiotika djeci diže mi se kosa na glavi. Mojoj su maloj na hitnoj na Rebru dali antibiotik, drugi dan naravno smo otišli kod naše pedice i žena veli to je 3 dnevna groznica, uho je o.k. (na Rebru mislili da je uho izato dali antibiotik), ali mora nastaviti piti barem 5 dana. Zašto? E sad da ima smajlić koji drži srednji prst bi ga stavila. Ja prekinula, sve je o.k. s djetetom. Neka mi netko objasni ovo:
1. kako uvališ tako malom djetetu antibiotik bez nekakvih stvarnih razloga;
2. kad skužiš da si u krivu treba nastaviti piti, ma nemoj kao da je antibiotik bombon (a niti to djetetu ne bi dala da jede u velikim količinama).
Nek se svi oni lijepo skupa tornjaju da ne kažem gdje, nisam protiv toga da se djetetu da antibiotik, ali da se kljukaju bez ikakvog razloga i za svaku glupost, to ne.

[dorotea24]

Elin neka ti netko stručniji da objašnjenje zašto, ali antibiotik se uvijek mora popiti do kraja odnosno postoji neki minimum koji se mora popiti jer u suprotnom dijete može steći otpornost na njega.

[Anvi]

Ne stječe dijete rezistentnost na antinbiotik, nego bakterije, pa nastaju rezistentni sojevi za koje je onda sve teže naći antibiotik na koji će reagirati. Zato treba dovršiti započetu terapiju, a ne prekidati čim nastupi poboljšanje ili zato što nam se tako hoće.

Po izgledu grla se zaista ne može donijeti dijagnoza

Liječnik s iskustvom itekako može prepoznati kad se pouzdano radi o bakterijskoj infekciji po crvenilu, tipičnim naslagama i općenito kliničkoj slici, a ako treba potvrdu ili postoji sumnja onda će uputiti na bris.
Jedino što dobivanje nalaza brisa ponekad traje i do 7 dana.
Tada treba uzeti u obzir što je za dijete manje štetno - popiti antibiotik koji možda nije bio neophodan, ili riskirati pogoršanje zbog čekanja na nalaz.
Rhea, ja bih imala malo više povjerenja u liječnika, pogotovo zato što kažeš da ta vaša inače ne dijeli olako antibiotike.

[Cubana]

Liječnik s iskustvom itekako može prepoznati kad se pouzdano radi o bakterijskoj infekciji po crvenilu, tipičnim naslagama i općenito kliničkoj slici, a ako treba potvrdu ili postoji sumnja onda će uputiti na bris.

Potpisujem.
Ja zahvaljujem Bogu na iskusnoj pedijatrici te samo jednom antibiotiku u dvije godine i bez briseva i pikanja.

[elin]

Ne stječe dijete rezistentnost na antinbiotik, nego bakterije, pa nastaju rezistentni sojevi za koje je onda sve teže naći antibiotik na koji će reagirati. Zato treba dovršiti započetu terapiju, a ne prekidati čim nastupi poboljšanje ili zato što nam se tako hoće.

moje je dijete imalo 3 dnevnu groznicu, to je virusno oboljenje. Krivo joj je propisan antibiotik i to Klavocin (što me posebno ljuti jer ne volim taj anibiotik). Nisam naprasno prekinula, nego tek kada je pedica sa sigurnošću mogla reći da se radi o 3 dnevnoj groznici (a to je bilo tek nakon 4 dana, a rekla je da mora piti najmanje 5 bez obzira na to što je krivo propisan).

[Cubana]

Nisam naprasno prekinula, nego tek kada je pedica sa sigurnošću mogla reći da se radi o 3 dnevnoj groznici (a to je bilo tek nakon 4 dana, a rekla je da mora piti najmanje 5 bez obzira na to što je krivo propisan).

Djeca i sa trodnevnom virozom imaju u nosu bakterije (moraxellu ili Streptococcus pneumoniae npr) koji ne moraju raditi ništa, a mogu i uzrokovati upale grla, uha...
Uzimanjem Klavocina kreće od propisanog vremena za uništavanje tih bakterija one stječu otpornost na antibiotik koji će ti možda jednom stvarno trebati.

[elin]

gle, nemrem sad tu ništa, postupala u najboljoj namjeri (fulali smo samo zadnju dozu, ostalo popile). Inače, čitala sam da se rezistencija bakterija na antibiotike javlja zbog prečestog uzimanja, pa sam zato tako postupila, jer sam mislila ako joj nije potrebno zašto trovati dijete i kakve su to uopće gluposti da nastavim djetetu davati antibiotik a ne treba joj. Bar sam sad nešto naučila. A posebno sam naučila da ne idem više na hitnu.