Isabel i ja sam bila na 5000ui Fragmina cijelu trudnoću.
Mačkulina, možeš li mi ukratko reći što su točno D-Dimeri, to rade itd???
Meni su u trudnoći bili blago povišeni unatoč Fragminu, rekoše da je to stanje u trudnoći :/
Isabel i ja sam bila na 5000ui Fragmina cijelu trudnoću.
Mačkulina, možeš li mi ukratko reći što su točno D-Dimeri, to rade itd???
Meni su u trudnoći bili blago povišeni unatoč Fragminu, rekoše da je to stanje u trudnoći :/
mačkulina prvotno napisa
meni znači puno.odnekud se počinje
Meni je doc rekao da ću uzimati fragmin do kraja trudnoće + 6tj poslije poroda.
Laky, upravo tako, od negdje treba poceti, svaka od tih pretraga na nesto moze ukazati, a po potrebi se kopa i dalje, takodjer je bitno stalno doktorima ponavljati ako ti ili tvoji roditelji imate odredjene simptome (tipa proširene vene i oticanje nogu, upale vena, glavobolje, pa nalazi tvojih roditelja vezani za trombozu...) jer se i preko toga moze brze doci do zakljucka gdje treba dublje kopati.
Inace laicki receno koagulacija se sastoji od gomile faktora, kofaktora, inhibitora, aktivatora, proteina, enzima... od kojih neki djeluju na stvaranja ugrusaka (koagulacija) a drugi na razgradnju ugrusaka (fibrinolizu) i ima ih tu na desetke u medjudjelovanju. Sto vise to proucavam to me vise fascinira; u svakome od nas su stalni procesi muckanja svih tih faktora koji kontinuirano odgovaraju na podrazaje iz vana i u nama samima (reagira se na kontuzije-rane, raznorazna upalnih stanja, infekcije, pa i trudnocu, u nekoj mjeri tu stetno utice i pusenje, pa i hrana i raznorazni pripravci i lijekovi koje uzimamo...). Ti svi interni procesi nas nastoje prilagoditi svemu sto se mijenja i kroz dodavanje, oduzimanje, aktivaciju, inhibiciju raznoraznih faktora, kofaktora... nastoje postici ravnotezu koja nam je potrebna da s jedne strane ne dodje do iskrvarenja a s druge strane da se ne pretjera sa zgrusavanjem.
Sto se tice dostupnih pretraga; pretrage tipa APTV i PV mjere odredjena vremena zgrusavanja - kada je poremecaj s odredjenim faktorima koji ucestvuju u tim koagulacijskim procesima to se na tim vremenima moze vidjeti. S druge strane se provjerava i stanje razgradnje ugrusaka-fibrinoliza, pa se onda jos gledaju raznorazne genetske sklonosti (polimorfizmi pojedinih gena) koje mogu ukazati na genetske defekte, a po potrebi se gledaju i trenutne vrijednosti pojedinih faktora. Svakako da je najkvalitetnije ako saznamo genetske sklonosti (koje danasnja medicina zna prepoznati) jer trenutne vrijednosti pojedinih faktora mogu varirati (s obzirom na raznorazne interne-eksterne ucinke). Prednost je sto rezultati genetskih pretraga vrijede za citav zivot, no mana je sto se na rezultate nekada treba duze cekati, i duze od 1 mj ( zbog manjka reagensa i sl. se isto zna duze cekati na npr. protein C,S; a koagulogrami, tromboelastogrami...su prakticki gotovi za par sati) takodjer kako su te genetske pretrage i dosta skupe onda se, na zalost, zna desiti da ih u ovim nasim uvjetima teze preporucuju/prepisuju ako nema cvrscih dokaza za prisutne probleme.
Mackulina, kako kod tebe nije OK faktor vezan uz fibrinolizu - ulovljena mutacija vezana uz plasminogen aktivator inhibitor-1; tako kod tebe APTV, PV ne pokazuju nista sumnjivo (osim sto su ta vremena i dalje bitna za kontrolu antikoagulacijske terapije), no to ne znaci da kod lova na neki drugi koagulacijski problem te pretrage nisu korisne.
Inace ovako o D-dimerima kazu u katalogu pretraga s Rebra:
"Klinička informacija:
D-dimeri su završni razgradni produkti umreženog fibrina. Zbog visoke negativne prediktivne vrijednosti pretraga se koristi ponajprije za isključivanje duboke venske tromboze i plućne embolije. Povišene vrijednosti nađu se u svim stanjima pojačane aktivacije zgrušavanja i fibrinolize (DIK).
Napomena: Fiziološki povišene vrijednosti su prisutne u trudnoći."
Sretno cure
lilium svaka čast! Ja pola toga ni ne razumijem ! Meni su koagulacijske pretrage pokazale da je sve u normali, na gornjoj granici, no preventivno i radi neobjašnjenog gubitka sin u 32 tjednu, i hipersitmulacija koju uvijek imam preventivno od punkcije uzimam Fragmin 2500iu, a nakon 14 tjedna prelazimo na 5000iu.
Da li je lijek svemu tome što si opisala u trudnoći heparin?
Može li se iznijeti sretno trudnoća do kraja unatoč povišenim vrijednostim ai poremećajuma u kolagulaciji? Jel tu heparin ima najveću ulogu?[/b]
Isabel,
koliko se pise po literaturi i koliko doktori i kod nas i vani pricaju s niskomolekularnim heparinima se danas u trudnocama s problematicnom (jacom) koagulacijom postizu odlicni rezultati.
Koliko vidim to je danas najuspjesnija terapija!
Sretno
po meni su PV i APTV gubljenje vremena. Treba odmah vaditi proteinC,S,antitrombinIII, te genetsku mutaciju PAI, Faktor II, Faktor V.laidenlilium prvotno napisa
Protein C i protein S i antitrombin su 100 puta bolji pokazatelji od PV i APTV.
Ja sam imala sve ok i eto...sve savršeno. Čak i forumašica (znaš o kojoj pričam koja je izgubila bebicu) imala je PV super APTV super a heterozigot je Faktor V leiden i nju ne muči fibrinoliza kao mene...
dr Radončić mi je odgovorio na pitanje i poslusat ću njega pa sta bude.nisam do sad imala tegoba a provjerit ću stanje.kod mojih staraca je problem PV i APTV(po nalazima) pa otud počinjem
super, laky, najbolje je tako i ne prepuštati ništa slučaju, po mom mišljenju.laky prvotno napisa
a što ti je napisao?? koje pretrage da napraviš?laky prvotno napisa
prvo veliki koagulogram, FDP, F-VIII
pa s nalazima da se javim i ako treba -
protein C, S, AT III
Faktor V Leiden mutaciju, F-II, PAI/razinu i polimorfizam
ali ja kod mog dr moram prvo odraditi koagulam da bi dobila uputnicu za dalje ...
moram viditi mail da provjerim da nisam nesto fulala ali mislim da je to to
ako je ovo tvoj post...http://www.zdravljeizivot.com/hrv/in...=forum&s=forum
onda vidiš što ti je odgovorio...
I ja ne vidim nigdje da piše prvoveliki koagulogram :? :? :?
p.s. iz iskustva ti kažem.... zahebi prvo drugo treće..vadi sve odjedamput.. (nemaš vremena trudna si)
Protein C, S se čeka tri tjedna do mjesec dana, mutacije mjesec dana.... tada ćeš biti 4 tjedna više trudna..
ne zezaj se, jednom uputnicom sve obuhvati
i sretno
na privatni mail mi odgovara nisam vidjela odgovor na zdravljeizivot pogledat ću .a nemogu se u 3 dana svađati se s docom jer kod nas bas i nije lako izvaditi nalaze(nisam u RH).ovu sam već uzela za lab u gradu a za dalje mi treba i komisijsko odobrenje ako nema u lokalnoj bolnici st se malo čeka.
odradit ću to sto mogu ima nekih skraćenica na uputnici pa ću ostale pokusati uraditi privatno negdje u RH.nezelim previse paničariti ,dosta sam do sada ,istina nisam nikad imala problema ali ko zna koliko je genetika u svemu.mama nije imala spontanih ali je kasnije imala problema s embotrombolijom a tata u 60oj i zbog toga sam htjela provjeriti.
kod starog protromb.vrijeme je uvijek loše pa mislim da je to i kod mene glavni pokazatelj a ostalo ću viditi
laky,
samo sada redom i mirno. Dobro je sto si u kontaktu s dr. Radoncicem!
Sretno cure
laky,
dodati cu jos par stvari:
- doktori se, ako smatraju da to za tvoj slucaj moze koristiti, mogu odluciti za preventivnu terapiju heparinom odmah kada vide nalaz koagulograma iako se nista sumnjivo ni ne pronadje i bez da provjeravas i cekas sve moguce druge parametre - pa dio nas vec je (npr. bebomanka) ili tek treba biti (npr. ja) na toj terapiji iako nam nista sumnjivo u koagulaciji nije ni ulovljeno; koliko se sjecam kod bebomanke isto netko u famili ima trombo-probleme, a kod mene je u igri serija ranih spontanih,
-obavezno poslusaj savjet da napravis pauzu s aspirinom jer on modificira rezultate,
- ako se dobro sjecam, nisi li ti imala probleme s povisenim tlakom – ako je tako to isto obavezno govori lijecnicima, moze biti povezano
- takodjer, dobro je i da do daljnjega budes na jednoj umjerenoj dozi folne (jos bolje ako ima i B12 i B6 – o tome imamo vise na posebnim temama na pdf-u prije zaceca) jer i to moze dobro uticati na neke trombo sklonosti (homocistein), i ti problemi mogu biti nasljedni a jednostavno se drze pod kontrolom redovnim unosom vitamina
Jos jednom, sretno
Curice molim pomoć.
Maloprije sam napipala na trbuhu u predjelu gdje si dajem inekcije tvrda zadebljanja tj. kvrge. Prvo sam se prepala da mi je to iskočila žila a onda sam skužila da to imam i sa lijeve i desne strane u predjelu gdje se pikam.
Ne znam je li to normalno?
U koji dio noge si dajete inekcije, razmišljam da pređem na noge.
Hvala.
uporna da,bolje ti je da prijedjes na noge...Pikaj se u gornji dio butina..znaci, kad sjednes,ravno ispod gdje imas najmeksi dio butina,zapiknes pod 90°
SRETNO!
hvala ,uzimam centrum maternu i vidim da ima vitamin B12 i B6.da imam problem s visokim tlakom tj imala sam ga dok su bile 2 bebice a sad je uglavnom max 130/85lilium prvotno napisa
a vezano za andol ,nadam se da u toj pauzi od 7 dana neće biti nekih posljedica
naravno da je normalno...meni su noge pune kvrgi i baš zbog toga kako sam pisala na samodavanju injekcija i podljeva se ne bodem u trbuhuporna prvotno napisa
ma neznam, ja imam strah da bodem oko mjesta gdje mi je beba..ja ne mogu....
zato bodem noge od prvog dana
ja sam radila hrpu pretraga vezano za ovakve probleme i svi su uredni....e sad jedino ne znam da li je nešto ostalo neprovjereno...više ni ne znam što sam radila, morala bi sve ići iskopati po papirima....ali s obzirom na hrpu spontanih mislim da mi heparin ne može štetiti..
no evo uspjela naći...
aCL-IgG 6 , to je negativo po vrijednostima
aCL-IgM 5 , isto negativno po vrijednostima
protrombinsko vrijeme 1.06 ( 0.70-1.30 )
APTV 22,3 ( 24-33 )
fibrinogen 4.0 ( 1.8-4.1 )
lupus antikoagulant negativan
antitrombin 88.8 ( 75-125 )
protein C 96.0 ( 70-140 )
protein S - koagulacijski 71.5 ( 48-120 )
PAI 2.2. ( 0.3-3.5 )
MTHFR ( MTHFR 677 C/T ) - rezultat 677 CC - nema točkaste mutacije FV R506Q
mislim da je to to...
molim Vas ako netko zna što bi još trebalo ili nešto...moji spontani se nizaju jedan za drugim....
lilium enciklopedijo
neki dan meni Đelmiš lijepo rekao da se problemi u koagulaciji u
koagulogramu uopće ne moraju vidjeti... i najčešće se ni ne vide
Zato se rade ciljana vađenja krvi na ciljane pretrage.
Trombofiliju je jako teško uloviti (jer one koje ne znaju da ju imaju saznaju kada napravi dar - mar u trudnoći a poslije toga se krv brzo vrati u normalu) one koje znaju da ju imaju su na terapiji pa pretrage koje se inače rade se kod njih ne rade (jer je heparin sve to doveo u normalu)
Zato je to teško uloviti.
Laky.... mislim da ti 7 dana pauza od andola ne bi trebala napraviti probleme. a najbolje konzultiraj se sa ginekologom.
pa nisi radilaZO prvotno napisa
PAI poliformizam 4G/4G
ACE mutaciju
Faktor V. leiden
Faktor II
uglavnom nisi radila genetiku na trombofilije
Fala curice, prelazim na nožice.
Mačkulina bebica je dolje niže ovo je šlaufić oko "struka".
poliformizam sam vidjela da nema....
ACE mutacija :? , faktor II isto :?
a faktor V leiden sam imala napisano da napravim, kaj se ne odnosi ovaj dio nema točkaste mutacije FV R506Q na to....totalni sam :? , a dr napisao da su nalazi na trombofiliju uredni :? , a fale stvari koje valjda mogu pokazati nešto?
je oprosti..nisam vidjela..da faktor V.leiden =FV jest mutacija 506Q
Miea culpa sorry
ACE mutacija..to će ti znati objasniti Lilium a Faktor II i ACE nije isto
Fali ti PAI 4G/4G
ma znam..ali uvijek mislim što ako se ubodem a napravi mi kvrgu..možda nešto zeznem, a blizu je bebi..uporna prvotno napisa
nemogu ja to... jok..
meni je draže bosti se u noge
hvala mačkulina na pomoći
moram se do ponedjeljka pripremit za davit doktora, samo ne znam kak ću reć da sam vidjela da mi fale još ove pretrage
ajme meni..ja sam ratovala sa cijelim zdravstvom dok mi ih nije dala.
Odgovor je bio pa vi ste samo jednu trudnoću izgubili
tako oni na to gledaju....
A čuj, pokušaj ga namoliti, fali ti genetila.Možda će lilium sugerirati nešto još ali genetika je tu najbitnija jer ona je nepromjenjiva (sve trenutne vrijednosti se mijenjaju) a kako je meni hemetolog rekao krv se u čovjeku mijenja svaka tri tjedna.. moš ti to misliti..ona se svaka tri tjedna kompletno obnavlja.. i zato je genetika najbitnija
sad čitam da heparin nema loših nuspojava ,iskreno najradije bi kao sto lilium kaze da ga uzimam preventivno ako već nemoze štetiti.samo ko će mi to dozvoliti
e pa draga moja netko ti ga treba propisati...
tako to kod nas ide
Ja znam kako to ide u bolnici (ne znam PVT). U bolnici temeljem Otpusnog pisama i temeljem dijagnoze ga naručuješ i dolaziš po injekcije od 30 komada koje si za mjesec dana ture doma bodeš svaki dan.
Ja kune nisma platila za to.
E sad, kada sam bila na brisevima u viliju dr. Latin mi rekla da oni kada propisuju recepte propisuju to i djevojke u nekim apotekama same si ga kupuju... i plaćaju.
Ja ne znam kako se njima određuje terapija ali mene su vagali, index tjelesne mase mi računaao te sukladno svim nalazima koje su mi dva dana prije povadili odredio terapiju koju će mi najvjerojatnije sada povećavati.
Kako to u PVT ide nadam se da će neka koja vodi trudnoću U viliju napisati svoja iskustva sa određivanjem terapije.
Dr. Đelmiš je rekao (ovo što je tebi lilium napisala) da hiskomolekularni heparin ne prolazi posteljicu i nije štetan.. dapače on ima terapijske učinke i zaista je dobar.
Draga ti si pretpostavljam iz BiH. Ako imaš hrvatsko državljanstvo mogla bi doći kao državljanin tu kod nas, samnom su ležale Bosanke ali koje su imale hrvatsko državljanstvo. Možeš i kao stranac ali plaćaš.
Da li imaš nekog dobrog ginekologa koji se ujedno bavi ovom problematikom? Iz kojeg si grada?
a iskreno moj ginekolog privatni je super ali neznam koliko je u toj problematici .već ću viditi slijedeći tjedan nesto .sto se kupovine lijeka tiče nije mi bas bed brat mi radi u belupu pa bi preko njega to sredila ali prije moram dobiti zeleno svjetlo koliko smijem i dali mi treba
da to je ono prethodno pitanje? da li ti treba?
Čuj reci doktoru svoju bojazan, reci mu, zamoli ga da ti da pretrage, reci mu da si upoznala žene sa takvim problemima.
Govori, govori i samo govori.
Zašto ti to goovorim? jer mene u prvoj trudnoći nitko nikada ništa nije pitao.. izgubila bebu. U petrovoj mi je jedan doktor kada sam sva rasplakana sjedila kod njega pitao za obiteljsku anamnezu i tada je počelo majka i otac marivarisnki korisnici..tada mi je podigao bradu i rekao govorite, govorite i stalno to ponavljajte gdje god da idete kod bilo kojeg doktora u trudnoći.
Masa njih ništa ne pita, jer je trudnoća nešto normalno i prirodno (što i jest) ali nije svaka trudnoća ista nije svaka trudnica ista...
Laky, nemaš što izgubiti, odi zamoli, pa rasplači se, reci da si strašno uzrujana obzirom na anamnezu.
Napraviti ćeš pretrage koje ti da, biti ćeš i mi skup s tobom puno pametniji i to je to.
U kojem si tjednu draga?
Laky, sto se andola tice postupi kao sto ti je dr. radocic preporucio
Uporna, evo sto kazu o strategiji&taktici gdje se i kada bosti na:
http://www.fragmin.com/patients/using_fragmin.php
Slazem se, ne mora se vidjeti, no nekog redoslijeda u ispitivanjima mora biti (a koliko sam preko vas vidjela i Djelmis za odrediti terapiju heparinom krece upravo od koagulograma) . Pa kazu da se cak i kod nekih ljudi s dokazanim venskim trombozama u svim tim danasnjim pretragama nista ne mora pronaci, puno je parametara, medjuovisnosti ... a danasnja medicina jos tu dosta toga treba istraziti. Danas se za mnoga takva stanja prepisuju warfarin (van trudnoce jer je za trudnocu teratogen), pa heparin, aspirin jer je praksa pokazala da pomazu, sva sreca!!!mačkulina prvotno napisa
Zo, javim se cim malo proucim
Velika pusa svima!
hvala, tvoji savjeti će biti više nego korisni
još da uspijem dr obradit u ponedjeljak....bit će mi veselo ak ovo čita
Pridružujem se heparinkama (uspjela se logirati konačno ) Ja sam na pola andola i fragminu 2500, od koagulacije povišeni samo D-dimeri, a čekaju se nalazi imunologije i trombofilije (mada se bojim da mi dotad neće trebati).
Terapija preporučena na osnovi dijagnoze antifosfolipidni sindrom (povišen aCl-IgM + dva missed ab.-a), a može bit da će je pojačati pokaže li se i kakva sklonost trombofiliji.
Cure, jedva sam čekala da vas
Zo ovi ponavljajuci pobacaji znaju biti iscrpljujuci, iza svih moze biti neki isti sistematski uzrok, no svaki puta moze biti i nesto drugo, uvijek se moze zalomiti slucajna genetska greska... vrlo je to nezahvalno podrucje za izvlacenje generalnih zakljucaka, stalno se vrtimo po statistikama i vjerojatnostima. Heparin tu moze pomoci, ima visestruka djelovanja i na koagulaciju i utice na sam proces implantacije (pa izgleda i na neke imunoloske aspekte), mislim da je dobro i o njemu razmisliti za slijedeci put, no to treba prodiskutirati s doktorom. Samo uporno i strpljivo dalje!
Da, sto se koagulacijetice nemas bas sve, no uvijek ce nesto faliti, svako malo u "modu" dodje jos ponesto a i doktori idu nekim redoslijedom i dio pretraga daju s obzirom na simptome i specificnu obiteljsku situaciju, osim FaktoraII protrombin mutacije sve drugo sto ti fali je vezano za stranu fibrinolize koja ti do sada nije detaljnije ispitana, a fibrinogen ti je bio blize gornjoj granici - to moze biti povod zasto sada ovo detaljnije ispitati: PAI-1 polimorfizam, pa ACE polimorfizam (i trenutnu razinu) i nemas napravljene D-dimere, mozda bi bilo dobro za svaki slucaj i to napraviti kao i ponoviti i fibrinogen (bio je blize gornjoj granici - to nista ne mora znaciti, no mozda i znaci) - na taj nacin kompletiras fibrinolizu.
Jos ti fali Faktor II protrombin mutacija (G20210A)
A evo, doktor radoncic je u odgovoru laky jos preporucio i FVIII (to je na strani koagulacije) i FDP (fibrin degradacijski produkt - to je na strani fibrinolize) sto ti isto nemas, nikad se ne zna gdje sto jos moze iskociti.
Koliko se sjecam provjerila si ti i homocistein, folnu, b12... i to je bilo dobro!
Sto rade PAI i ACE sam ranije objasnjavala, PAI-4G polimorfizam u kombinaciji s ACE D/D izgleda da moze zasmetati i kod implantacije i u trudnoci, jer ometaju fino podesavanje koagulacijskih parametara koje je tu potreno (balans izmedju fibrinolize i koagulacije), oni uticu na stranu fibrinolize. U novije vrijeme se te dvije pretrage preporucuju i habitualkama.
Njihovo djelovanje je slijedece:
- Visok PAI-1 (na mogucu sklonost ukazuje PAI-1 4G/4G ) ometa fibrinolizu (to je proces “otapanja” fibrina koji je produkt koagulacije) pa to ima za posljedicu nakupljanje fibrina.
- Poviseni ACE - “angiotensin-converting enzyme” ( na mogucu sklonost ukazuje ACE D/D) izgleda ima za posljedicu pojacano stezanje krvnih zila (kako to strucno kazu povecava produkciju vasopresora i reducira poluzivot vasodilatora) sto ima za posljedicu i sklonost povisenom krvnom tlaku , a moze ukazivati i na sklonost srcanim bolestima.
- Kada se dese u kombinaciji poviseni PAI-1 i poviseni ACE onda to izgleda moze imati efekt jos jaceg povisenja PAI-1 i jos jaceg nakupljanja fibrina. Terapija je koliko vidim niskomolekularni heparin.
uh, ajmo rezimirat, treba napraviti:
Faktor II protrombin mutacija
PAI-1 polimorfizam
ACE polimorfizam i trenutna razina
D- dimeri
fibrinogen
FVIII
FDP
provjeravala sam B12 koji je bio uredan, homocistein i folnu nisam, ali folnu pijem....
jesam sve pokopčala kako treba?
ma kako da to sve kažem doktoru?????
jesi ti to sve radila, kakvi su ti nalazi? to se sve valjda može na Rebru na jednu uputnicu, samo ne znam tko će mi to dati???
ne znam na koji način da ti zahvalim za sve ovo
To je i meni napisao dr.R. i ja sam u to uvjerena! Mene vec sad strah iako jos imam dva tjedna do CR da nesto ne krene krivo bez Fragmina od kojeg ce biti pauza nepunih mjesec dana do poroda..Valjda ce sve biti ok..Dr R. mi je savjetovao da sa njim prestanem u 34.tjednu a ja sam prestala prakticki sa punoh 34! Za sad je bebac svakodnevno aktivan pa me to smiruje..u ponedjeljak je kontrola pa cemo opet provjerit prokrvljenost...jedva cekam!mackulina prvotno napisa
Istina je da nema posebnih nuspojava a vise moze koristiti! Svakako se raspitajte tko bi vam ga prepisao bez da gubite vrijeme i novac na dodatne pretrage koje svakako ne moraju nista posebno pokazati....laky prvotno napisa
ZO jako mi je drago da si dosla do ove stepenice i ne dozvoli da te netko odgovori od toga! Vec sami ti spontani koje si imala moraju biti dovoljan razlog za pokusaj uz Fragmin ali dva dana nakon punkcije te najmanje dan prije transfera! Ako vam ga nitko nece prepisati,trebale bi otici do dr.Radoncica..pa valjda bi vam uskocio u pomoc i nasao neki razlog za HZZO da ga moze prepisati..........
lilium stvarno je vrijeme.....
SRETNO CURE, svima reedom!
bebomanka draga sigurna sam da će sve biti u redu kod tebe...mislim da dr R. definitvno zna što radi
... ja se nedam....ima da mi to napišu, pa makar morala raditi incident kod dr....malo previše toga mi se dogodilo da bih prihvatila objašnjenje da se to jednostavno događa....ili ću na kraju kod dr R. preklinjat za heparin bez obzira na sve....uz moje spontane mislim da ne bi imao puno protiv za reći....
ZO Dr. R. bez problema prepiše terapiju kad su u pitanju uzastopni spontani (jer je i to indikacija i daje preventivnu terapiju koja ne može štetiti, mada nalazi mogu biti uredni).
Zo,
tu smo da si pomognemo, koliko mozemo i znamo
Evo nekih on-line resursa mozda mogu pomoci kod argumentacije:
http://content.karger.com/ProdukteDB....asp?Doi=73589
- tu imas pdf - rad iz 2003, bas spominju PAI i ACE mutaciju i LMWH terapiju
http://www.repromedix.com/pdf/Thrombophilia10-03.pdf
- to je reklama za pretrage, no dobro su prikazani procesi
http://www.questdiagnostics.com/hcp/...s%20Thrombosis
- ovo je pregledan materijal sa testovima
poslala sam ti i pp
cure
moram to proučit koliko uspijem i složiti nešto pametno za reći, a da ne ispadne da sam gurala nos u nešto što nije moje područje...
hvala, hvala, hvala
ovo mi je jako drago za čutivikki prvotno napisa
drži se
ZO, znam da je dr. R. davao fragmin i čisto preventivno bez ikakvih indikacija, niti prethodnih spontanih tako da bi ga tebi vrlo vjerojatno odmah preventivno prepisao.
jel ima šanse da mi netko pošalje pp-om mail od dr R., malo bi uspostavila kontakt s njim, a ne bih preko njihovog foruma, hvala
elena
ja se isto pikam od 11 i pol tjedana, jer su mi nepotpuni tetsovi trombofilije u petrovoj bili, (fale mi MTHFR, ACE i PAI-1), ostalo je OK, pa sam se uspjela dogovoriti sa Đelmišem za fraxipariene preventivno od 0,3ml... (na moju inicijativu, inaće ko zna bil ga dobila da nisam propitkivala ua nenapravljene pretrage) nadam se da bu dosta... do tada sam bila na aspirinu 100, kada sam se počela pikati s njim sa po naputku đelmiša prestala... čekam svog gina sa godišnjeg pa ću napraviti kad ću moći i ovaj ostatak ak će mi htjeti dati uputnicu... imala sam do sada dva spontana, nisam utvrdila uzrok.
ej Novel jel ti imaš u buši onu bebu borca sto se javio dan pred kiretažu ili nesto sl?
dobila informaciju o mailu, hvala
laky mislim da je to taj bebać
da tj, na konrolnom UZV, dan poslije bi najvjerojatnije bila kiretaža da se nije pojavio, i neka tu ostanelaky prvotno napisa
Novel, ako ti je prof.Đ. rekao da možeš preko njih nabaviti fraxiparine uz uputnicu, onda ti tvoj socijalac nema što ne dati. Bitno je da ti je prof. napisao terapiju fraxiparinom.