antifosfolipidni sindrom - antitijela

[rib]

Drage moje citam Rodu vec duze vremena i konacno sam odlucila da se registrujem i podjelim s vama svoje iskustvo.
Moj problem su spontani. Do sada 2. Nije neki broj kad poredim sa zenama koje su ih imale po 4, 5, 6..., ali svakom je njegov najtezi.
U braku smo 3 god. i prosle godine smo poceli raditi na bebi. Upalilo je iz prve i bili su blizanci. Na zalost izgubili smo ih u 8 tjednu trudnoce. Razlog, jedan se nije razvijao, pa je onda i drugi umro. To je bilo u sedmom mjesecu 2007. Onda u petom mjesecu ove godine ponovo ostanemo trudni i ponovno abrtus, nikad nije zabiljezena srcana reakcija.
Nakon prvog spontanog smo uradili nesto malo osnovnih pretraga, rekla nam je doc. to se desava opustite se.
Poslije drugog smo odradili sve i svasta jer je bilo dovoljno spontanih u mom zivotu za koje necu uraditi nista, odnosno za koje necu utvrditi uzrok.
Uradili smo spermiogram, TORCH, kariotipizaciju, ACA, veliki koaluogram, fibrinogen III, hormone stitne zlijezde...
Utvrdilo se da sam pozitivna na listeriju (navodno!) iz drugog testiranja i trebala bih poceti terapiju, odnosno radi se o tome da sam kliconosa i da listerija kod mene nije aktivna, sta god da to znaci. Kako god, popicu te antibiotike i vidjeti sta dalje, ali mene sad malo vise brinu antitijela.
Rezultat ACA-e je sljedeci:
Anti-Cardiolipin IgG (ACA-G)=2,91
Anti-Cardiolipin IgM (ACA-M)=3,38
Antiβ2 Glycoprotein IgG (B2GPIG)=2,24
Antiβ2 Glycoprotein IgM (B2GPIM)=14,7

Referentne vrijednosti: ispod 10 negativno, a od 10-20 slabo pozitivno.
Danas trebam dobiti rezultate sa transfuzije (LAC), kolauogram i ostalo.
Sta mislite, da li je ovaj nalaz istinski pozitivan ili bih se mogla provuci u negativnoj kategoriji.
Nekako mi je listerija i ovo prekomplikovano. Naucila sam biti uvjek OK i znaci li to da sam kandidat za lupus? Usput moj tata ima reumatski artritis, takodje autoimunu bolest.
S druge strane sam sretna ako smo otkrili uzrok spontanim, samim tim mozemo se i boriti!

[ivana83]

rib, nadam se da će netko znat nešto više, mene tek čekaju sve te pretrage, sad se oporavljam, pa onda krećemo.

[pirica]

http://www.roda.hr/rodaphpBB2/viewtopic.php?t=63063
probaj tu pitat

[lilium]

rib,
kao prvo zao mi je za tvoje gubitke.
U vezi tvog pitanja u vezi blago povisenog Antiβ2 Glycoprotein IgM-a koliko sam pronasla ta antitijela jesu moguci rizicni faktor za trombozu i antifosfolipidni sindrom, no govori se da bi se to dokazalo da u dva mjerenja s barem 6 tjedana razmaka trebaju biti iznad 20, a i ELISA metoda ima svoja odstupanja, tako da ako ti je jednom utvrdjeno blago pozitvna vrijednost to jos ne dokazuje da imas antifosfolipidni sindrom (APS).
Koliko sam naucila za dokazati sisematski lupus treba biti pozitivan LAC i rade se jos dodatne pretrage.

Kako ovo podrucje nije jos do kraja istrazeno neki nasi lijecnici ipak, za svaki slucaj, u slucajevima sumnje na APS i kod ponovljenih pobacaja preporucuju od pozitivnog testa na trudnocu uzimati male doze aspirina te od ultrazvuka i heparin. To je priznata i uspjesna terapija za APS.

Sretno

[rib]

Ivana nadam se da ce sve biti OK kod tebe, to se nadam i za sebe. Stalno se nastojim ubijediti da je sve to slucajnost i da ce neka naredna trudnoca biti konacno uspjesna.
Lilit tebi puuuno hvala na odgovoru. Procitala sam da se nalaz treba ponoviti za 2 mjeseca otprilike. Uradila sam ja i LAC, danas su mi rezultati.

[rib]

Lilium oprosti, krivo sam ti napisala ime.

[lilium]

rib

[rib]

Imam jos jedno pitanje.
Dobila sam nalaz iz transfuzije. Pored milion jedinica koje ne mislim da je potreno da vam pisem ovdje stoji sljedece:

Analize uradjene iz dostavljenog uzorka pokazuju da pacijent ima produzeno Howellovo vrijeme.
Kapacitet prirodnih inhibitora izražen preko AT III je snižen.
Ostali hemostatski nalazi su u fiziološkim granicama.

Sta to znaci zna li neko?

[lilium]

rib,
tocan odgovor moze dati samo dr. do onda, evo sto sam pronasla:

AT-III - Antitrobini III u koagulaciskoj kaskadi sluze da bi koagulaciju (stvaranje ugrusaka) drzali pod kontrolom - ako je njihovo djelovanje snizeno to bi moglo znaciti da je krv sklonija stvaranju ugrusaka i da je veci rizik od pojave tromboze - ovisno o tome koliko slabije djeluju moze se dati terapija heparinom.

Sto se tice Howellovog vremena: koliko sam pronasla Howell je jedan od pionira koagulacije iz prve polovice 20. st. (cak mu se pripisuje da je heparinu dao ime), pronasla sam da postoji "Howell-Gram method": "Method of determining the coagulation time of blood: citrate plasma in small vitrios is kept at 37

[rib]

Na poslu sam i nemam nalaz, ali pretpostavljam da su OK jer na nalazu stoji da je ostalo u granicama normale. Pogledacu kad dodjem kuci pa cu ti napisati.
Hvala ti puno na odgovorima, sada mi jos samo preostaje da odem kod ginek. i da ona to sve ispregleda. i naravno da ponovim ACA-u za nesto vise od mjesec dana.

[rib]

Draga Lilium saljem ti rezultate PT i APTT

PT=1,07 i 0,94
(jedinica %, INR) ref vrijednost 0,70-1,20 i 0,90-1,40

APTT=33,9
(jedinica sec i ratio) ref. vrijednost 22,0-38,0 i 0,90-1,40

PRT-vrijeme rekalcifikacije plazme=268,2
(jedinica sec) ref. vrijednost 90-200

Sve je radjeno na hemostaznom automatskom analizatoru CD-x

Pregledala sam dobro nalaz i zapravo mi je taj PRT jedino uvecan.

[lilium]

rib,
Otisla sam istraziti da li postoji korelacija tog vremena rekalcifikacije i LACa - izgleda da postoji! Svakako treba uzeti u obzir da samo jedno produzeno vrijeme ne mora znaciti da je u pitanju prisutnost lupus anticoagulanta, no postoji mogucnost da je ovaj test produzen bas zbog LACa i to bi bilo dobro istraziti.

Ovo je iz knjige izdane 2006g:
"Laboratory detection of Lupus Anticoagulant
Laboratory criteria for LA almost certainly will continue to evolve as more knowledge about negatively charged phospholipid and plasma-protein neoantigens is obtained. The Scientific and Standardization Committee Subcommitte for ther Standardisatin of LA published criteria for the laboratory detection of LAs in 1995. These criteria included the following:
1. Prolongation of phospholipid-dependent clotting trests (e.g. KCT, dilute RVVT, tissue thromboplastin inhibition test, plasma-recalcification clotting time, or sensitive partial thromboplastin time PTT)
2. The clotting time of mixture of tests and normal plasma should be significantly longer than that of the normal mixed with various plasmas from patients without LA
3. There should be a relative correction of the defect by the addition of lysed, washed platelets, or preferably, phospholipid liposomes containing phosphatidylserine or hexagonal-phase phospholipids.
4. It should be nonspecific for any individual clotting factor, rapidly lose apparent activity on dilution of test plasmas with saline (i.e. nonparallel lines in factor assays) usually fast acting, associated with positive aPL antibody ELISAs and identified as an immunoglobulin whenever possible. "
Kazu da su rezultati APTTa jako ovisni o reagensu koji se koristi jer su neki reagensi neosjetljivi na LAC.
Takodjer sam pronasla u vezi s ovim da anti-β2 GPI moze biti bolji marker od aCLa za trombotske dogadjaje, no kako je neuobicajeno da su pacjenti s antifosfolipidnim sindromom negativni i na aCL i na LAC ant-β2 GPI jos nije dio rutinske provjere za pacjente s pojacanom koagulacijom. Takodjer, jos nije posve jasno da li je anti-β2 GPI povezan s problemima u trudnoci; neka ispitivanja su tu vezu potvrdila a druga ne.
(izvor: http://books.google.com/books?id=tj9JR3IITy8C)

Koliko sam naucila tu upotreba aspirina i heparina daju odlicne rezultate.
Cini mi se da si na dobrom putu da pronadjes moguce uzroke i nadjes rjesenje svojih problema.
Sretno

[rib]

Hvala ti puno. Javicu se kada odem kod dok. samo sto ce to biti za nekih 20-tak dana. Sada ona nije ovdje. Medjutim, ovih dana bih trebala otici kod nekog drugog ginek., prijatelja, pa cu vidjeti sta ce on reci na to sve. Njoj ipak najvise vjerujem, ali volim da cujem sto vise razlicitih misljenja prije nego sto stupimo u akciju.
Mene veseli da sam konacno odradila sve pretrage (izuzev HLA tipizacije) i sada mi mogu reci nesto, a ne onako kao prvi put, ma sve je u redu, to se desava, pustite to, bice bolje drugi put....
Jos jednom puno ti hvala!

[rib]

Kao sto sam gore napisala, bila sam kod prijatelja ginekologa. Ne znam sta da kazem. Covjek je sada u penziji tako da naravno nije ni najmanju paznju posvetio svim mojim nalazima vezanim za imunopretrage, ali mi je nakon pregledavanja moje fascikle nalaza pitao kakve su mi menstruacije. Kada sam mu rekla da su od 1. kiretaze beskrajno oskudne, rekao mi je da od svega toga sto on vidi kao problem je debljina endometrija (nonstop se krece od 4-6 mm u razlicitim trenucima mjerenja u odnosu na dane ciklusa).
Covjek mi je rekao da nakon 5 dana od sljedece M. pocnem piti cycloproginovu i da se taj mjesec cuvamo. Tablete su valjda poredane u krug, prvih desetak komada je estrogen, a drugih progesteron koji zapravo utice na, ako sam dobro shvatila, debljinu endometrije. Naredni mjesec kaze da ponovo pocnem piti, ali da se u vrijeme plodnih dana bacimo u akciju i da bi po njemu vec taj mjesec trebali ostati trudni (uvjek ostanemo trudni iz prve). Nastavljam piti tu cycloproginovu do kraja i cekam da dobijem ili ostanem trudna. Ako m. izostane da odmah idem ginekologu i da mi da neki od oblika progesterona da mi trudnocu nastavi cuvati.
On kaze da je zbog tankog endometrija potrebno od starta imati progesteron i da u trenutku kad ga ja krenem uzimati vec bude kasno.
Onda sam ga pitala, a da li mozda moja posteljica nije dovoljno prokrvljena on kaze da sam ja gubila trudnoce prije nego sto bi se o posteljici i moglo govoriti (obje trudnoce su otisle u 7-8 tjednu).
Ja o svojim oskudnim m. govorim dok. svaki put, a ona smatra da to nema veze.
Naravno mene je strah na svoju ruku piti bilo kakve hormone i sumnjam da cu to probati, ali cu svakako mojoj dok. nesto natuknuti.
Sta vi mislite o ovom?

[lilium]

rib,
Hm, ovo s debljinom endometrija je novi moment. Da pozeljno je da je deblji. Da li si kontrolirala hormone, bilo bi dobro provjeriti: FSH, LH, estradiol 2-3 dan ciklusa, te progesteron 21 dan ciklusa? Bez prethodne provjere hormona ne bih htjela izvlaciti daljnje zakljucke.
Inace Cyclo-Progynova se daje za HRT - hormonal replacement terapy kod menopauze: http://www.netdoctor.co.uk/medicines/100000651.html izgleda da ga kod starijih zena neke strane IVF klinike koriste koji ciklus prije stimulacije; kod nas ako se zeli dobiti zadebljanje endometrija zna se ici s Estrofemom (estrogen) i u drugom dijelu ciklusa s Utrogestanom (progesteron) koji se onda nastavlja uzimati i u trudnoci - to puno bolje znaju cure sa potpomognute.
U svakom slucaju bez prethodne provjere hormona ne bih se igrala s ikakvom hormonalnom terapijom.

[rib]

Lilium provjeravala sam hormone otprilike 3 dan ciklusa i danas ponovo, danas je bio 21 dan. Umrla sam cekajuci kolika je bila guzva!
Dakle 3. dana ciklusa stanje je bilo ovakvo:
FSH 6,7
LH 3,8
Prolaktin 224
Testosteron 0,4

Danas sam pored ovih izvadila i estradiol i progesteron. Nalaz ce biti gotov sutra.
Ovo sto ti navodis za dobijanje pozeljne debljine endometrija upravo on smatra da cu dobiti cycloproginovom. Kaze prvi dio tih hormona se odnosi na estrogen, a drugi na progesteron i u trenutku kad ostanem trudna on cuva trudnocu dok ne dobijem dabroston.
Posavjetovat cu se sa svojom dok. pa cu vidjeti iako mi je to veoma smisleno ukoliko je endometriji veoma tanak, a M. veoma oskudne.
Sta kazes na hormone - ove koje sam navela?
Hvala.

[lilium]

rib,
- FSH i LH 3 dan su dobri, testosteron je OK pretpostavljam da su ref. vrijednosti 0,22-2,90 nmol/L ili nesto tome slicno, za ocitati prolaktin mi trebaju ref. vrijednosti laba (one se dosta razlikuju od laba do laba)- no ako je vrijednost unutar napisanih granica to ce biti dobro
- dosta je bitno znati i estradiol 3 dan - to je kolicina estrogena, on se onda moze pratiti i kroz prvi dio ciklusa, bas on je potreban za debljanje endometrija kroz prvi dio ciklusa; mislim da bi prije bilo koje terapije estrogenom to bilo dobro znati
- inace kakav ti je body mass index? (za proizvodnju estrogena je bitno da nije premali)
- spominjes da imas osjecaj da je M oskudnija nakon 1. kiretaze -kolicinski? krace trajenje? ciklusi traju isto kao i prije? mozes to malo opisati (mozes mi poslati i pp ako ti je tako jednostavije)

[rib]

Lilium sta znaci body mass index? Ako je to tezina-obicna onda sam tu negdje oko 62-63 kg, a visina 165 cm. Dakle nisam mrsavica, ali nemam ni nekakvih naslaga debljine.
Menstruacije mi traju 4-5 dana. Medjutim, od tog vremena samo dan ili dva imam krvarenje, ostalo mi prlja ves, ostale dane mogu nositi dnevni ulozak. Prije kiretaza sam naravno koristila uloske "sa reklama" jer su mi bili potrebni da nigdje ne procuri. Kako ti ljekar nakon kiretaze kaze da koristis one pamucne i kako su ti ulosci beskrajno udobniji ja sad koristim njih. Mislim da od kada se sve to desava nikad na drugoj strani pamucnog uloska nisam vidjela krv, a cini mi se da bih ga mogla nositi cijeli dan da ga ne promjenim! Kad idem na wc uglavnom nista ne ispadne unutra, znaci ni tad nemam neko krvarenje koje sa mokrenjem odlazi van (to mi se ranije znalo desavati - prije kiretaza).
Inace, M. su tamne, imaju zilice, uglavnom nema krvi, vrlo rijetko ima one sluzave krvi, nemaju neki specijalan miris, ne boli me nista kad dobijam.
Moja dok. kaza da je to OK, a meni je sasvim logicno da ukoliko je endometrij nedovoljno debeo da se i nema sta oljustiti i otici van.
Dansa idem po nalaz hormona pa cu staviti i ostalo.
Da, prolaktin je takodje OK.

[lilium]

rib,
body_mass_index = tezina(kg) / visina_na_kvadrat(m)
kod tebe je 22,6 sto je OK - naime statistike kazu da kada su zene premrsave da tada hormonalni sastav nije optimalan (nasem organizmu treba odredjena kolicina masnoca - masnog tkiva da hormonalno dobro funkcionira), to kod tebe nije slucaj
http://www.halls.md/body-mass-index/bmi.htm

sto se tice promjena u menstruaciji nakon kiretaze mislim da bi to iskusnom ginekologu nesto znacilo, imas li podatke o debljini endometrija prije prve kiretaze?

[rib]

Ah, bar neka korist od nemrsavosti!
Na zalost nemam podatak o debljini endometrija ranije.
Nisam nikada imala nikakvih problema sa mojim reprodkutivnim organima i samo sam prije trudnoca radila papa test godisnje, bila na pregledu i uvjek sve OK tako da se nisam bas previse bavila debljinama endometrija, hormonima, menstruacijama, bebama. Medjutim, zivot cini cuda i nekada se ocito oko ranijih nebitnih stvari zivot pocne iskljucivo vrtiti.
Lilium hvala ti punoooo.

[rib]

Uzela sam nalaz hormona 21 dan. Izgleda ovako:
FSH 1,7 (1,4-9,6)
LH 0,3 (0,83-15,5)
estradiol 208 (120-738)
progesteron 15,9 (3,3-71)
prolaktin 334 (64-590)
testosteron 0,3 (0,20-2,70)
kortizol 177 (123-626-prije podne)

Cini se sve OK izuzev LH i testosterona ako nije greska u njihovom pisanju. Zar je moguce da budu tako niski?

[lilium]

rib,
21 dan se gleda samo progesteron; to je cca. 7 dana nakon ovulacije i razina progesterona tada govori o tome kako radi zuto tijelo (corpus luteum) - zuto tijelo nastaje na mjestu gdje je u ovulaciji prsnuo folikul, ono izlucuje progesteron, pa na neki nacin to govori o kvaliteti ovulacije; progesteron treba biti unutar napisanih granica za lutealnu fazu (ako je manji onda to moze biti stvar tog jednog ciklusa, no doktorima moze ukazati i na tzv. deficit lutealne faze); sorry ako ponavljam ono sto znas
estradiol se prati kroz prvi dio ciklusa (folikularnu fazu) - on je odgovoran za "debljanje" endometrija, ( a onda u drugom dijelu ciklusa na endometrij utice progesteron i to vise na njegovu kvalitetu nego na debljinu).
LH je bitan u prvom dijelu ciklusa, onda pada, tako da mislim da to sto je LH 21 dan mali nije signifikantno. Za testosteron isto mislim da nije signifikantan.
Koliko sam istrazivala temu tanjeg endometrija vidim da se dosta cesto daje terapija estrogenima kroz folikularnu fazu ciklusa (pa se onda UZVom moze pratiti ucinak), prema nekim izvorima dobro je i podizanje cirkulacije kroz trbusnu supljinu, (neki preporucuju upotrebu aspirina, pripravaka na bazi ginko-bilobe, a zanjih par god. u americi vidim da cak daju i vaginalete-supozitorije od viagre, bas nedavno sam naletila na jedno istrazivanje provedeno u poljskoj koje kaze da u slucaju ponovljenih pobacaja viagra izgleda ima smisla, postala sam link na to istrazivanje na temi imunologije). Takodjer, u nekim slucajevima izgleda da ima smisla napraviti i vizualnu provjeru unutrasnjosti maternice histeroskopom, no da li to i za tvoj slucaj ima smisla napraviti to treba reci iskusni doktor. U ovom tvom istrazivanju bi te trebao pratiti ginekolog; ja ovako amaterski dajem informacije do kojih sam dosla i ukazujem na smjerove istrazivanja za koje mislim da su logicni, i tu sam za pokusati dati odgovore za sto god te zanima, no nemam citavu sliku.

[rib]

Naravno, hvala tebi na svim odgovorima. Mene pati ginekolog, koja je u nekom trenutku stala sa pretragama jer smatra da je s nama sve OK i da mi mozemo da pravimo bebe ponovo. Nasuprot tome ja sam se zadala uraditi sve sto se moze jer me strah da negdje drugdje lezi problem, a da ona to ne vidi(!!!).
Pretpostavljam da mozes razumjeti strah koji imam od ponovnog ostajanja u drugom stanju i ponovnog gubljenja trudnoce. Moja mama je u pravu, ona kaze da mi vise nije potreban ginekolog nego psiholog, ali ja se jednostavno ne mogu izvuci iz svega toga. Zamisli da dodjem psihologu i kazem molim vas pomozite mi, 2 puta sam imala spontani i bojim se da ostanem trudna ponovo (a zelim) i bojim se da moj ginekolog ne vidi problem koji je sigurno jako ocigledan i ja sam ubjedjena da cu zbog toga imati i 3 put spontani. :/

[lilium]

rib, posve te razumijem! imala sam i ja monologe sto mi je ciniti
(a i istrazila sam i jos uvijek istrazujem razlicite izvore informacija do kojih uspijevam doci... pocela sam nakon drugog pobacaja i sada mi je to i vise od hobija). Ako ti je dolazak u Zg opcija mogu ti dati prijedloge za konzultacije (a i cure su i o tome na temi imunologija dosta pisale)

Nema nam druge nego gurati dalje, najbolje sto znamo.

[rib]

Hvala ti puno Lilium, razmisljala sam o dolasku u Zagreb i konsultacijama sa tamosnjim ginekologom koji se tako cesto pominje na ovom forumu, ali moram ostati normalna (koliko god!) i ne pretjerivati. Ukoliko mi se desi stvarno i treci put onda ne znam sta cu, ali za sada ostajem ovdje. Cekam me jos vadjenje ACA kontrole radi i onda vise nemam ispriku, moram se baciti na posao pa sta bude. Jos kad bih imala snage i hrabrosti vjerovati da ce sve biti dobro..... A mozda uspijemo, bilo je puuuno slucajeva do sada zar ne?!

[Novel]

curke, hitno, jel protrombin ista pretraga što je i protrombinsko vrijeme?

[lilium]

Novel, protrombin i protrombinsko vrijeme jesu vezani, no ima tu vise pretraga:

- FII cimbenik zgrusavanja II (protrombin) kojom se odradjuje trenutna razina protrombina u krvi

- PV protrombinsko vrijeme kojom se mjeri kako kažu vrijeme "vanjskog puta zgrušavanja, osjetljiv na aktivnosti čimbenika zgrušavanja II, V, VII, i X u plazmi"

- pretraga za genetsku mutaciju FII 20210A - Faktor II protrombin genetska mutacija G20210A - koja služi za provjeru genetske sklonosti povećanom protrombinu i ukazuje na rizik pojave tromboze.

Sretno

[Novel]

hvala ti lilium, tebe sam i čekala .. ma bijesna sam na svoju gin, koja mi je inače draga jako, jer mi je tek sada dal to da radim, a sada sam 4+3 trudna, treća trudnoća, nadam se ovaj put uspješna, ali ona mi tek sada to daje. ovako mi piše, molim učiniti: LAC i aCL, protrombin, mutacija G20210A, FV Leiden, pa s tim kod dr.hafnera za dva tjedna(teoretski nemoguće za ove genetske)
pa mi je skroz nejasno kako da svoj soc dr objasnim šta da mi napiše na uputnicu točno?
:? i još mi je dala MTHFR
nalazi se čekaju mjesec dana koliko sam čula, a meni su sljedeća dva tjedna kritična i ne znam što da radim. bojim se da opet ne izgubim trudnoću iz gluposti ovoga puta... trenutno sam na baby aspirinu pa se nadam da će on ipak pomoći. inače, danas na UZV gestac.vreć.u nastajanju od 3mm.

[lilium]

Novel,
dobro za aspirin.

Evo na brzinu.

Mozda najbolje da ti sada brzo naprave veliki koagulogram s PV, APTV
trombociti, fibrinogen, fibrinoliza, d-dimeri pa i Faktor II (to je taj protrombin) - tu ce se vidjeti trenutno stanje i vremena zgrusavanja, doktori i iz toga mogu izvuci korisne zakljucke.

Da, genetske pretrage pa i LAC i ACL se cekaju malo duze, ne znam da li ista od toga mogu raditi hitno i brze (rade ih Rebro i Vinogrdska - Rebro je referentni centar, no ako je hitno, a vinogradska ih moze napraviti brze, mozda ima smisla napraviti i u Vinogradskoj)

Jedna opcija, u laboratoriju Breyer rade homocistein, kako salju na analizu negdje vani nalaz se ceka 10ak dana (no doci ce brze od MTHFR mutacije), preventivno pij folnu+b12+b6 (pisala sam o dozama na pdfu prije zaceca); u Breyeru rade i Acl IgG i IgM tako da salju na analizu negdje vani, isto gotovo za 10-ak dana; za LAC ne znam.

Poslat cu ti pp s jos par prijedloga.
Sretno

[rib]

Draga Lilium ponovila sam ACA-u nakon 6 sedmica.
Sada su rezultati sljedecih vrijednosti:

Anti-Cardiolipin IgG (ACA-G)=5,03
Anti-Cardiolipin IgM (ACA-M)=2,81
Antiβ2 Glycoprotein IgG (B2GPIG)=1,55
Antiβ2 Glycoprotein IgM (B2GPIM)=5,90

Referentne vrijednosti: ispod 10 negativno, a od 10-20 slabo pozitivno.
Sada sve izgleda kao OK.
Sutra imam zakazano kod svoje ginekologice pa cu vidjeti sta ce ona reci.

[lilium]

rib,
da to sada sve izgleda OK.
Sretno sutra

[rib]

Bila sam kod doktorice. Pregledala mi je nalaze. Kaze da je sve OK i da mozemo da se bacimo u akciju. Sto se Howellovog vremena tice ona smatra da nije zabrinjavajuce. Kaze da ce mi svakako naredna trudnoca biti vodjena kao rizicna i da ce me detaljno pratiti i da ce tokom nje odlucivati sta ce se raditi ili uzimati. Kaze da je na nama da ne mislimo o ruznim stvarima, nego da se opustimo i uzivamo u sexu i da ne mislimo o njemu kao o radnji u kojoj se prave djeca, a da posebno ne mislimo sta bismo trebali piti tokom trudnoce kad jos uvjek nismo trudni. Pitali smo je za kojekakve hormonske preparate, ali ona smatra da nema potrebe za tako nesto, da su nam nalazi OK i kaze da ona smatra da je najbolje da se to sve izdesava prirodnim putem.
Ne znam, mozda jednostavno nije htjela da nas uspanici.

[lilium]

rib,
u ovom podrucju ranih spontanih pobacaja ima puno nepoznanica, tu je cesto tesko pronaci konacne odgovore, i za barem 96% populacije sigurno pristup "samo mirno slijedeci puta i sve ce biti OK " daje odlicne rezultate, no pored svega ja mislim da ima smisla ici s malom dozom aspirina (do 100mg dnevno), u tim dozama ne steti a za neke koagulacijske epizode, narocito vezane uz antifosfolipidni sindrom, dokazano pomaze. u vezi dodatnih hormona oko pomoci zadebljanju endometrija naojbolje bi bilo posavjetovati se s nekim tko cesce daje takve terapije - znam da dosta cura s potpomognute koriste takve preparate. Poslala sam ti i privatnu poruku s jos jednim prijedlogom.

Sretno