Luka je star 16 mjeseci i već 4 mjeseca pije ASPIRIN. Čula sam da on može izazvati Reyov sindrom. Pa me zanima šta je to,jer nigdije ne mogu nači o kakvoj se bolesti točno radi. Hvala svima unaprijed na odgovorima...
 |
|||
|
|
|||
aspirin
Luka je star 16 mjeseci i već 4 mjeseca pije ASPIRIN. Čula sam da on može izazvati Reyov sindrom. Pa me zanima šta je to,jer nigdije ne mogu nači o kakvoj se bolesti točno radi. Hvala svima unaprijed na odgovorima...
..zašto pije baš aspirin,ali nema nešto drugo šta bi tako mala bebe pila.nisam nigdje pročitala da se daje djeci.
pogledaj
http://en.wikipedia.org/wiki/Reye_syndrome
http://kidshealth.org/parent/system/medicine/reye.html
nemoj mu davati, postoje drugi antipiretici i analgetici koji su ok za djecu.
Imao je kawasaki i ima aneurizmu lijeve koronarne arterije. Uz sve to ima i visoke trombocite pa mora piti terapiju protiv zgrušavanja krvi...
Joe hvala puno,ali nisam baš najbolja što se engleskog tiče..
http://www.plivazdravlje.hr/?section...&id=981&show=1
što kaže vaš pedijatar?
Sad sam čačkala zbog ove teme po internetu i tamo na jednoj strani piše o kawasaki bolesti i aneurizmi i tamo piše da se liječenje provodi aspirinom isključivo dok se nalazi ne smire...čak tri mjeseca...
ali isto tako da je popratna pojava uz aspirin povišeni ast i alt ...
ako još nešto nađem,pišem...
Ali zašto misliš da mi i tvoje dijete dobilo reyov sindrom...
Draga,znam da si zabrinuta ,ali to će te pojesti...nemoj crno misliti...
mi smo tu
Gago,čitala sam sinoć upute koje dobiješ uz lijek,i to je bilo istaknuto. Ionako sam već luda od svega i od tog kawasakija,pa sam bila uvijerena da nismo baš te sreće da baš on dobije aneurizmu pa ju je dobio. Valjda već pušem i na hladno. Sinoć je imao temperaturu,2 puta u mlazu povratio. i nakon toga kao da ništa nije bilo. Strah me je temperature,jer je tako i s kawasakijem počelo. Ajde ako netko nađe kakvi su simptomi tog reyevog sindroma nek mi napiše,jer tražim a ne mogu naći. Ne mislim da ga ima,ali stvarno mi nije svejedno...
Da, Ahmed je pio aspirin dok je bio u bolnici. Skoro mjesec mu nisu bili nasli dijagnozu pa su ga lijecili za kawasaki.luka2306 prvotno napisa
A UZ srca za 5+.
Neznam sta da ti kazem nego sretno.
kawasaki se navodno teško otkrije...
ja ću kopati možda nešto nađem...
Akutna bolest djece. Značajka je zatajenje jetre i encefalopatija. U jetrenim se stanicama, histološki vidi mikrovezikularna masna promjena. Smatra se da bi mogla biti povezana s uzimanjem aspirina , ali se točna patogeneza ne zna.
--------------------------------------------------------------------------------
Reyev sindrom (akutna metabolička bolest čiji su glavni znaci oštećenje jetre i progresivna encefalopatija) je veoma rijetka, ali teška nuspojava moguća u djece ali i u odraslih koji su zbog virusne infekcije poput gripe ili varičele dobivali acetilsalicilnu kiselinu ili druge salicilate.
Evo mogu vam ja odgovoriti.
Kawasakijeva bolest i nije preteška za dijagnosticirati, ima vrlo upečatljive manifestacije (zahvaćenost očiju, usta, krajnika, kože, limfnih čvorova, ali i drugih organa- u raznim kombinacijama).
Mejra's mommy, UZV srca može biti savršen u te bolesti. Srce je zahvaćeno u 10-40% bolesnika, što znači da ste vi van tih postotaka. Zahvaćenost srca je zapravo ono što je u te blesti opasno i ono zbog čega se ta djeca moraju dugotrajno kardiološki pratiti i od čega mogu imati komplikacije. Može se javiti upala srčanog mišića, srčane ovojnice, zalistaka, aneurizme koronarnih ali i velikih arterija, aritmije.
Aneurizma je zapravo lokalizirano proširenje stijenke krvne žile, može biti jako malo ali i veliko. Najčešće su u ove bolesti aneurizme smještene na koronarnim arterijama (to su male arterije koje opskrbljuju krvlju srčani mišić). Opasne su jer- ako se ne liječe- mogu prsnuti pa sdovesti do krvarenja, mogu dovesti do infarkta, iznenadne smrti, aritmija, na njihovom mjestu se mogu stvoriti trombi koji mogu začepiti žilu ali se i otkinuti pa krvlju otići u neki drugi organ... zato je izuzetno važno djecu kardiološki pratiti dosta dugo, nekad čak i doživotno, te adekvatno liječiti.
Osnova liječenja se sastoji u davanju imunoglobulina u prvim danima bolesti te davanju aspirina. Već ta početka terapija može u znatnoj mjeri spriječiti nastanak aneurizmi (u neliječenih bolesnika se one jave u 10-40% a u liječenih u oko 3-4%). Aspirin se u početku daje u višim dozama (oko 100 mg/ kg) a onda se nastavi davati u niskim dozama (3-5 mg/ kg dnevno) a to su doze koje imaju učinak primarno na sprječavanje zgrušavanja krvi. Aspirin se u tim niskim dozama daje različito dugo, nekad par tjedana a nekad par godina pa čak i doživotno, što sve ovisi o tome koliko je aneurizmi bilo, koliko su bile velike, gdje su bile...
Reyeov sindrom- zapravo je dosta rijedak, i- vjerujte- da ga dijete ima, ne biste imali vremena ćakulati na forumu, već biste bili u bolnici tj na intenzivnoj.
Prvo da objasnimo kaj je to- u središtu zbivanja su zatajenje jetre i encefalopatija (prevedite si ovu riječ kao "zatajenje mozga", ne znam ju kak laički pojasniti). Danas se još ne zna sa 100%- sigurnošću R.s. zašto nastaje, ali je na velikom broju oboljele djece pronađeno da su prije pojave R.s. imali neku virusnu bolest (gripu, vodene kozice, crijevne viroze) ili da su trošili aspirin (ali čak i paracetamol!, da su bili izloženi napr. pesticidima). Uzročno- posljedična povezanost aspirina i R.s. nikad nije 100% dokazana niti se zna kako bi on utjecao na nastanak te bolesti, ali od kada se zabranilo davanje aspirina djeci mlađoj od 12 godina (izuzetak: reumatske bolesti, napr. Kawasaki, raumatski artritis, dermatomiozitis, lupus itd- tu ga je potrebno davati jer je on toj djeci u nekoj fazi bolesti vitalno važan) primijećen je značajan pad učestalosti R.s. Također se smatra da u podlozi sve priče stoji neki metabolički poremećaj, danas još nepoznat, tako da bi zapravo R.s. dobila djeca "sklona" da se on u njih razvije a koja su prethodno imala neku od navedenih viroza ili bila pod određenom terapijom.
Dakle, ukoliko dijete boluje od R.s., on se manifestira ovako: prvo dijete ima neku od spomenutih viroza ili je trošilo aspirin (ili neki drugi lijek). Nakon par dana zdravlja STARIJE DIJETE počne iznenada uporno i često povraćati, jako je klonulo, gubi svijest, pospano je ili iritabilno, bunca, mogu se javiti i konvulzije i ukočenost tijela, razni znaci oštećenja mozga, raširene zjenice, ubrzano disanje, prekid disanja... u DOJENČETA se simptomi R.s. nastave odmah na prethodnu infekciju: javi se jako ubrzano i otežano disanje, moguće i prestanak disanja, promjene svijesti (pospanost, iritabilnost...), klonulost, povraćanje, ali dijete može i naglo i brzo umrijeti. Dijete se prima u bolnicu tj na odjel intenzivne. Osnovno je da se klinički i laboratorijski nađu znaci zatajenja jetre i edema (oteknuća) mozga- oboje je izuzetno ozbiljno i zahtjevno za liječenje. Dijete se intenzivno prati i liječi, ali i unatoč tome smrtnost je i dalje oko 30%.
I mene nekad muči to pitanje aspirina i R.s., kad se radi o djeci koja ga moraju piti- ali odgovor se uvijek svede na ovaj: medicina nije savršena, ali trudi se pomoći koliko može i svakim danom se trudi saznavati nove metode liječenja i dijagnostike. Nekad je prisiljena od dva zla odabrati manje, pa ako ima s jedne strane dijete koje boluje od Kawasakija i ima aneurizmu i ako se ne liječi ogromnu šansu da strada od toga- a može se spriječiti aspirinom- a s druge strane zapravo jako malu šansu da to dijete koje pije aspirin dobije R.s.- odabrat će prvu opciju. Dati mu aspirin i spriječiti da strada od (skoro pa sigurne) srčane komplikacije. I prihvatiti minimalni rizik od R.s.
Dok ne nađe savršeniji lijek.
Bravo!
A ja peglam i čačkam o tome cijelo jutro :/
Ma nasli su oni njemu dijagnozu: ascending choleangitis. (zacepljenje zucnog kanalica). Nije da mu je kawawsaki bila jedina 'dijagnoza'. Kada su mi dosli i trazili da ga testiraju na HIV mos mislit kako su bili :? .
Becky hvala ti puno. hvala svima
Luka2306 ja bih ti još jedino sugerirala da popričaš s pedijatrom (ili možda još bolje ako imaš prilike otići do dr Tešovića u Zaraznoj) u vezi cijepljenja Luke protiv gripe.
O cijepljenju protiv gripe u djece ima puno oprečnih stavova (u vezi korisnosti i opravdane potrebe u toj dobi), ali se definitivno smatra da je jedna od indikacija za to cijepljenje u dječjoj dobi BOLESNIK KOJI JE POD TRAJNOM TERAPIJOM ASPIRINOM (zbog Kawasakija ili drugih reumatskih bolesti) jer je kombinacija aspirina i gripe u toj dobi znatno češći uzrok Reyevog sindroma nego svako pojedinačno.
Pravila pisanja postova
Odgovori s citatom