Darko Richter, dr. med. 04.05. 2008. 11:35
Re: 5u 1
Sva cjepiva registrirana u RH imaju isti status, glede odgovornosti. Najobičnija je glupost da si "odgovoran" ako cijepiš legalno registriranim cjepivom koje nije navedeno u programu cijepljenja, a "nisi odgovoran" ako cijepiš drugim, isto tako legalno registriranim, koje je navedeno u programu. Uvijek si dogovoran, i uvijek si u obveznom odnosu, i još nisam čuo da je ministar ili glavni državni epidemiolog odgovarao za nuspojave cjepiva koje su propisali. Uvijek se nuspojava veže na neposrednog izvršitelja - pedijatra, liječnika opće prakse, itd. Jer, uvijek se mogu naći prigovori: zašto ste baš cijepili u petak, zašto dne 13. u mj., zašto mjesec dana prije ili poslije, zašto nakon što je dijete pojelo sladoled, zašto ako znate da je dijete mogući alergičar, zašto niste roditeljima savjetovali cjepivo koje je registrirano u RH, makar nije u obveznom besplatnom programu, itd. I sami epidemiolozi uvijek tvrde da je u zadnjoj instanci odgovoran cjepitelj. Pa kakve onda ima veze, ovo, ili ono cjepivo, ako su oba uredno registrirana u RH, tj. imaju status lijeka, sa svim pravima, obvezama i odgovornostima?
A usput, u Provedbenom programu obveznog cijepljenja u Hrvatskoj, nije imenom propisano da "to" cjepivo mora biti "Pediacel", ili "5 u 1" (Infanrix-IPV+Hib). Samo piše ovo: "Pri odabiru DTaP-IPV-Hib cjepiva treba dati prednost cjepivu s većim brojem pertusis antigena, ovisno o tome koje kombinacije su dostupne. Idealno bi bilo koristiti u Programu cjepivo s pet pertusis antigena u sastavu, jer u ovoj kombinaciji nije umanjena imunogenost Hib komponente.". Tako se, bez da se izgovara ime Pediacel, s razine države ističe preferencija za Pediacel, koji se dostavlja besplatno u pedijatrijske ordinacije.
Osobno sam u stručnom prijeporu s onima koji bezrezervno tvrde da "nije umanjena imunogenost Hib komponente", jer u to nisu sigurni niti Amerikanci predstavlejni kroz svoju Food and Drug Administration, u kojoj se o tome vode debate, i koja još nije registrirala Pediacel, iako je, baš na temelju te (hipo)teze Pediacel ponuđen američkom tržištu, na kojem do sada još nema niti jedne varijante DTaP-IPV-Hib, zbog, uistinu, umanjene imunogenosti Hib komponente u dosadašnjim kombinacijama.
Ovdje je netko je, prije Amerikanaca, doznao da je varijanta DTaP-IPV+Hib s 5 pertusisnih antigena u sastavu, neoštećene imunogenosti za Hib. Ja ne mislim niti da sam pametniji od tih, ali niti od Amerikanaca, i čekam, te ne bih trčao pred rudo