Kopiram :pristojno nepristojna prvotno napisa
Ženski ciklusi:
Tijekom svakog menstrualnog ciklusa u žena zbivaju se ritmične mjesečne promjene lučenja spolnih hormona, koji zatim dovode i do ritmičkih promjena jajnika i drugih spolnih organa. Prvi dan menstruacije je prvi dan ciklusa. U većine žena ciklus (ženski spolni, menstruacijski) traje prosječno 28 dana, ali može i u zdravih žena varirati od 20 do 35 dana, pa i više.
Tijekom menstrualnog cilusa jajnik ispušta jajnu stanicu i to se naziva ovulacija. Ovulacija obično nastupa 14 dana prije početka naredne menstruacije (ovo može varirati od žene do žene, i od ciklusa do ciklusa). Nakon ovulacije jajna stanica se kreće prema maternici kroz jajovod i tu se najčešće događa oplodnja. Da bi se dogodila oplodnja treba se dogoditi spolni odnos u razdoblju od 2 dana prije i 1 dan poslije ovulacije ( spermiji u spolnim organima žene mogu preživjeti do 72h). Neoplođena jajna stanica može živjeti 24 sata, a ako se ne oplodi izbacuje se tijekom menstruacije zajedno s površinskom sluznicom maternice. To se naziva menstrualno krvarenje (mjesečnica).
Računanje plodnih dana:
Plodni dani mogu se izračunati po formuli, broj dana koliko traje ciklus (vrijeme od prvog dana jedne do prvog dana druge menstruacije) minus 14.npr. ciklus traje 28 dana, dakle 28 - 14= 14. Tom danu ciklusa dodajte i oduzmite 3 dana (14-3=11, i 14+3=17). To je vrijeme plodnih dana,od 11.-17. dana ciklusa kod cura kojima ciklus traje 28 dana. To se može koristiti kad je dužina ciklusa stalno ista, ako varira već je izračunavanje teže jer ne možete predvidjeti koliko će dana proći od početka prve do početka slijedeće menstruacije.
Ima još nekoliko metoda izračunjavanja plodnih dana:
Mjerenje bazalne tjelesne temperature - Svakodnevno, nakon buđenja, žena treba izmjeriti svoju tjelesnu temperaturu uvijek istim termometrom i na isti način (najbolje u ustima). Neposredno poslije ovulacije lučenje progesterona povisuje tjelesnu temperaturu za 0,3 do 0,4 o C i ona ostaje povišena tijekom cijele druge polovice ovulacijskog ciklusa. Općenito je prihvaćeno da suzdržavanje od spolnih odnosa 4 dana prije očekivane ovulacije i 3 dana poslije ovulacije onemogućuje začeće. Nakon tri puna dana povišene temperature započinje neplodno razdoblje koje traje sve do početka naredne menstruacije, pa daljnje mjerenje temperature nije više potrebno.
Promatranje cervikalne sluzi (Billingova ovulacijska metoda) - Svakodnevno večernje promatranje vulve i bilježenje promjena je neophodno za ovu metodu. Nakon 4. do 5. dana iza početka menstruacije vulva je suha sve do oko 9. - 10. dana, kad se pojavljuje oskudna ljepljiva sluz. Pojavom sluzi prekida se vjerojatno neplodno razdoblje i započinje potencijalno plodno razdoblje. Zatim raste količina staklaste, rastezljive sluzi, a vulva je osjetljiva i nabrekla. Posljednji dan obilne sluzi je najplodniji dan. Sluz zatim biva oskudna i ljepljiva. Četiri do pet dana nakon vrhunca pojave obilne sluzi započinje neplodno razdoblje, koje traje do početka naredne mjesečnice. __________________
Kontracepcija:
Kontracepcija obuhvaća sve metode koje sprječavaju nastanak neželjene trudnoće. Kontracepcijske metode najvjerojatnije postoje koliko i ljudski rod. U nekim dijelovima svijeta primjenjuju se normalno, dok u nekim još uvijek postoje predrasude, što iz vjerskih razloga što iz straha i neznanja.
Prema načinu djelovanja dijelimo ih na barijerna sredstva, hormonske metode, maternične uloške, kirurške metode, prirodne metode i postkoitalnu zaštitu.
Pošto nema "savršene" metode izbor kontracepcije će biti neka vrsta kompromisa. Sigurnost i djelotvornost su vjerojatno najvažniji faktori, a nekima je važna i njihova praktičnost, dostupnost i cijena. Pri izboru metode važno je biti informiran o njenim prednostima i nedostacima, mogućim popratnim efektima, djelotvornosti zaštite od trudnoće i spolno prenosivih infekcija, te o pravilnom načinu upotrebe. Potrebno je uzeti u obzir i vašu dob, zdravstveno stanje, koliko često imate spolne odnose, te osobne stavove i uvjerenja. Najbolje bi bilo konzultirati se s liječnikom koji će vam pomoći u donošenju odluke, a za neke metode je liječnički pregled obavezan.
Vrste kontracepcije:
PRIRODNA KONTRACEPCIJA
-temelji se na suzdrzavanju od sexualnih odnosa u vrijeme plodnih dana
-sadrzi 3 metode: mjerenje bazalne temperature, pracenje cervikalne sluzi te kalendarska ili ritmicka metoda
1.BAZALNA TEMPERATURA
-tjelesna temperatura mjerena ujutro prije ustajanja i bilo kakve aktivnosti, mjerena oralno (u ustima) ili vaginalno
-bazalna temperatura se mijenja u toku menstrualnog ciklusa, obicno je niza u prvom dijelu ciklusa, pada na sam dan ovulacije te se nakon ovulacije povisi i obicno ostane povisena do pocetka slijedece menstruacije
-da bi se utvrdila ovulacija potrebne su 3 povisene temperature oko sredine ciklusa (kod zena s urednim ciklusima), pa se ovulacija zapravo utvrduje retrogradno
2.CERVIKALNA SLUZ
-na početku i na kraju ciklusa, prije i poslije menstruacije, sluzi nema ili je oskudna. Sluz je gusta, ljepljiva i mutna. Nekoliko dana prije ovulacije stvara se više sluzi, obilnija je, postaje bistrija. Pri ovulaciji sluz sliči bjelancu jajeta i vrlo je elastična, rastezljiva. Nakon ovulacije, u nekoliko dana, sluz postaje gušća, ljepljiva i mutna, pa nestaje.
-plodni dani traju cijelo vrijeme dok je sluz obilna, bistra i elastična, pet dana prije i tri dana nakon ovulacije.
3.KALENDARSKA METODA
- prema Knausu, prvi plodni dan izračunava se po formuli najkraći menstrualni ciklus u danima – (minus) 17. Zadnji plodni dan izračunava se po formuli najdulji menstrualni ciklus u danima – (minus) 13.
Prednosti prirodnih metoda:
-nema nuspojava
-ne koriste se lijekovi (hormoni) ili mehanicka sredstva
-pomaze upoznavanju vlastitog tijela
-manje je "unistivac" spontanosti i strasti od nekih drugih metoda
Nedostatci
-manje je pouzdana kod zena s neredovitim ciklusima
-zahtjeva svakodnevno pracenje i biljezenja ciklusa kroz duze vrijeme
-NE SPRIJECAVA SPOLNO PRENOSIVE BOLESTI!!!!!!!!!
HORMONSKE KONTRACEPCIJSKE PILULE
Pilule djeluju trostruko na sprječavanje trudnoće:
1 - Sprečavaju ovulaciju (sazrijevanje i oslobađanje jajne stanice iz jajnika).
2 - Mijenjaju viskozitet sluzi koju luče žlijezde sluznice maternice, otežavajući tako prolaz spermija.
3 – Mijenja samu sluznicu maternice, što otežava implantaciju eventualno oplođene jajne stanice.
Prednosti
-Ne utječe na seksualni odnos
-Čini mjesečnice kraćima i manje bolnima
-Štiti od raka maternice
-Umanjuje predmenstrualne tegobe
-Smanjuje rizik nekancerogenih tumora na maternici.
Nedostaci
-Nuspojave mogu uključivati glavobolje, mijenjanje težine i veličine grudi
-Može povisiti krvni tlak
-Rijetko, ali može povisiti rizik nastanka tromboze
-Ne smije se uzimati istovremeno s nekim lijekovima jer poništava ili povećava njihov učinak ovisno o lijeku.
OSTALE HORMONSKE METODE
Injekcije
- sadrže sintetske spolne hormone, a daju se u obliku uljnih otopina ili vodenih suspenzija intramuskularno (mišić nadlaktice ili gluteusa) svakih 4, 8, 12 tjedana ili 3 mjeseca ovisno o vrsti . Hormoni se kontinuirano oslobađaju iz mišića.
Subdermalni implantati
– veličine su oko 2 mm,a postavljaju se ispod kože nadlaktice nakon malog reza. Sastoje se od male cijevčice koja kontinuirano otpušta hormon. Kontraceptivna sigurnost traje 3-5 godina .
Flasteri
-Kako i sam naziv govori sastoje se od naljepka koji sadrži hormon (transdermalni sistem koji kontinuirano otpušta hormon. Primijenjuju se jednom tjedno. Nakon tri tjedna primjene flastera slijedi tjedan pauze.
Vaginalni prsten
-Vaginalni prsten je mali fleksibilni prsten koji kontinuirano otpušta niske doze estrogena i progestagena u tijelo. Djeluje tako da sprečava ovulaciju i zgušnjava cervikalnu sluz što onemogućava prodor spermija. Prsten postavlja sama korisnica. On ostaje na mjestu postavljanja tijekom 3 tjedna nakon čega slijedi pauza od tjedan dana tijekom koje nastupa pseudomenstrualno krvarenje.
Pilula za dan poslije ili hitna postkoitalna kontracepcija
-podrazumjeva uzimanje hormonskih preparata neposredno nakon seksualnog odnosa. Hitnu kontracepciju je moguće provesti na nekoliko načina:
davanjem visoke doze estrogena tijekom 5 dana, no često u ovom slučaju dolazi do mučnine i povraćanja
uzimanjem 2 kombinirane kontraceptivne tablete u razmaku od 12 h (pogreška 0.2-7.4%)
uzimanjem 2 doze od 0.75 mg levonorgestrela u razmaku od 12 h (0.4- 4.7%) ne kasnije od 72 h od odnosa. Ova metoda je novija od prethodne dvije.
HORMONSKA SPIRALA
-povećava gustoću sluzi u grliću maternice. Spermiji kroz takvu sluz vrlo teško mogu proći
-inhibira pokretljivosti i funkciju spermija u maternici i jajovodima i time sprečava oplodnju
-sprečava zadebljanje sluznice maternice. Jajna stanica, koja bi u iznimnim slučajevima mogla biti oplođena, teško se može smjestiti u takvu sluznicu.
-zadrzava kontracepcijsko djelovanje 5 godina, a nakon toga potrebno ju je promijeniti
-PREDNOSTI HORMONSKE SPIRALE:
-Visoka kontraceptivna sigurnost koja se može usporediti sa sterilizacijom i hormonskim kontraceptivnim tabletama
-Iznimno dobra podnošljivost
-Menstruacije postaju kraće, slabije i manje bolne
-Promjene u maternici potpuno su reverzibilne. Nakon odstranjenja IUS-a moguće je zatrudnjeti već u sljedećem ciklusu
-Upalne bolesti organa zdjelice su rijetke jer gusta sluz u grliću maternice predstavlja barijeru za prodor mikroorganizama
Bakrena spirala
-Kontraceptivna zaštita spirala počiva na nekoliko mehanizama djelovanja:
-smanjuje pokretljivost spermija i time sprečava oplodnju
-uzrokuje promjene u sluznici maternice i onemogućava implantaciju eventualno oplođene jajne stanice.
-Kontraceptivna sigurnost spirale je dobra. Od sto žena koje je koriste 0,5-1 zatrudni u godini dana./b]
KONDOMI
[b]-Kondomi (prezervativi) su jedino “mehaničko” kontraceptivno sredstvo za muškarca. Njihova je prednost što ujedno štite od spolno prenosivih bolesti i od AIDS-a.
-takoder stite od infeckije gonoreom, sifilisom,klamidijom i trihomonijazom
-spada u srednje sigurna kontracepcijska sredstva
-Komu preporučiti kondom?
-parovima koji imaju rijetke seksualne kontakte i zbog toga ne trebaju stalnu kontraceptivnu zaštitu
-ženi koja ne može ili ne želi koristiti kontraceptivne tablete ili unutarmaternične uloške
-mladim ljudima koji prvi put stupaju u seksualne odnose ili ih rijetko imaju
-osobama koje često mijenjaju seksualne partnere.
DIJAFRAGMA
-vaginalna barijerna sredstva, odnosno tanke gumene kapice s pojačanim elastičnim rubom. Stavljaju se u rodnicu zajedno sa spermicidnim sredstvom prije spolnog odnosa i pokrivaju vrat maternice. Djeluju tako da sprečavaju ulaz spermija u maternicu, a spermicidno sredstvo inaktivira spermije. Zajedno djeluju mehanički i kemijski
-dijafragma i cervikalna kapica djelomično štite od nekih spolno prenosivih bolesti i stanja koja su njihova posljedica – upalne bolesti zdjelice, neplodnosti, izvanmaternične trudnoće i raka vrata maternice.
-djelotvornost je dobra ako se koristi pravilno i dosljedno. Stopa neuspjeha u prvoj godini uobičajene primjene je 18 posto, pri idealnoj primjeni šest posto.
Prednosti uporabe dijafragme
-sigurno (neškodljivo) sredstvo
-malo nuspojava i kontraindikacija
-može se staviti i nekoliko sati prije odnosa
-može se koristiti nekoliko godina
-kontrola liječnika nakon početnog pregleda nije potrebna
-smanjuje rizik raka vrata maternice
-djelomično štiti od nekih spolno prenosivih bolesti
Nedostaci uporabe dijafragme
-potrebna je liječnička preporuka
-potreban je prethodni ginekološki pregled i određivanje mjere
-umetanje i vađenje treba uvježbati
-smije se odstraniti tek 6-8 sati nakon spolnog odnosa
-pri svakom ponovljenom odnosu mora se u rodnicu dodati spermicidno sredstvo
-češće urinarne infekcije
-iječnik mora svake 2-3 godine provjeriti veličinu dijafragme
-cervikalne kapice nisu djelotvorne u žena koje su rađale
PREKINUTI SNOSAJ
-Niskodjelotvorna i nepouzdana metoda kontracepcije pri kojoj muškarac izvuče svoje spolovilo iz rodnice neposredno prije ejakulacije.
Vrlo je nepouzdana jer mala količina sperme može isteći i prije ejakulacije, a samo jedan spermij je dovoljan za oplodnju.
Potrebna je samokontrola oba partnera i u praksi je to teško izvedivo. Pritom se oba partnera mogu osjećati razočarana i nezadovoljna.
Ne štiti od spolno prenosivih bolesti/HIV infekcije.
__________________
 |
|||
Odgovori s citatom