Pismo za pedijatra o (ne)cijepljenju

[mujica]

e, pa da. Upravo tako.

Na temelju toliko citiranog preglednog članka, djelotvornost je preko 70% kad se poklapa sastav cjepiva s virusima u cirkulaciji i kad je pobol visok (dakle, u situaciji kada je cijepljenje najkorisnije).
A to znači da će razlika u pobolu biti između cijepljenih i necijepljenih biti 3 na 100.
To također znači da će trebati cijepiti 33 osobe da se spriječi jedna gripa.
A u uvjetima kada se ne poklapaju cjepni sojevi s cirkulirajućim virusima, potreno je cijepiti čak stotinu ljudi da se spriječi jedan slučaj gripe.

Međutim, to i dalje znači da je djelotvornost 50-tak do 70-tak posto i skroz je pogrešno reći da je djelotvornost neznatna ili oko 1% ili 3%.
Činjenica da je učinak cijepljenja na zdravlje populacije skroman (1%, ili 3%, pa čak i manje) nije nikakav razlog za ne cijepiti pojedinca pod povećanim rizikom. I zbog tog, uvjetno rečeno, skromnog učinka na populaciju je besmisleno ljudima govoriti da cijepljenje nikome nije potrebno.

Uostalom, koji je učinak na populaciju operacije slijepog crijeva (koliko se perforacija slijepog crijeva godišnje spriječi operacijama ? Možda nekih 0,001%?? Koji je učinak na populaciju od liječenja upale uha (koliko se godišnje spriječi npr. perforacija bubnjića primjenom antibiotika? Možda nekih 0,01%?)?
Zar ćemo onda zaključiti da nema smisla liječiti gnojne upale uha i operirati slijepo crijevo, jer je učinak na populaciju tako skroman?

Pokušajte pronaći bilo koju zdravstvenu intervenciju koja ima veći učinak na populaciju od onoga koji se postiže cijepljenjem.

Vidio sam da pišete o primjeni ulja crnog kima u liječenju astme.
Izračunajte, uzimajući u obzir djelotvornost ulja crnog kima (potrudite se pronaći dokaze iz dobro dizajniranih epidemioloških istraživanja, koja rezultat prikazuju kao efikasnost tretmana) i godišnju incidenciju astme, koliko je osoba potrebno tretirati uljem crnog kima da bi se izliječila jedna astma i koliki bi bio utjecaj na populaciju kad bi npr. 1.000.000 osoba inhaliralo ili pilo ulje crnog kima. Koliko bi slučajeva astme bilo izliječeno godišnje? 10 na milion? 20 na milion? Možda.....