Pitanja forumašicama medicinske struke

**martinaP** · 18.12.2017, 12:11

Originally Posted by Danka_

Pitanje za farmaceute:

U ljekarni se može kupiti lijek Allegra, tablete su od 120 mg, aktivna tvar je feksofenadin. S druge strane, Telfast od 120 mg ide samo na recept. Radi se o lijeku jednakoga sastava.

Magistra mi neki dan nije htjela prodati Telfast 120 jer nisam imala recept, a Allegru nije imala. Kužim da je u pitanju to što je Telfast registriran samo kao receptni lijek i da je ona u prekršaju ako mi ga proda bez recepta, a Allegra je u slobodnoj prodaji.
Ipak, zar ne bi bilo logično da lijekovi istog sastava i jednake koncentraciju imaju jednak status? Gdje su pogriješili, pustivši Allegru da je kupujemo OTC, ili propustivši dozvoliti prodaju Telfasta 120 bez recepta?

Inače, Telfast 120 košta oko 45 kn za 30 tableta (nalazi se na dopunskoj listi i otprilike pola plaća HZZO a pola osiguranik), a cijena Allegre je 60-ak kuna za 10 tableta.

Nema tu logike. Propisi su nam takvi, i nije greska. Ciljano je tako napravljeno. Cijena lijekova na listi je u padu, a OTC-a u porastu. Proizvodjaci se negdje moraju namiriti . Ne bi im bilo u cilju da mozes bez recepta kupiti npr Claritine od 30 ,tableta koje kostaju isto kao one od 10 tbl (razlika jje i u PDV-u, 5 odnosno 25%).

S druge strane, regulatorna tijela ne bi ni dozvolila veca pakiranja u slobodnoj prodaji, jer je zamisljeno da se OTC lijekovi ne koriste za dugotrajnu terapiju.

Ista je stvar sa puno drugih lijekova.

Mene zanima kako je to rijeseno u drugim drzavama.

**Danka_** · 18.12.2017, 15:24

Hvala ti na odgovoru

Fakat, HZZO spušta cijene lijekova
Zanimljivo je da je ista firma nositelj odobrenja za oba

Kužim i ovaj argument o manjem pakiranju kao prihvatljivijem za OTC, ali ako netko sam sebi ordinira dugrotrajnu terapiju nekim OTC lijekom, jednostavno će kupiti tri kutije jednu za drugom.

A dobro, svakako ću ići na pretrage, samo one vrlo vjerojatno neće pokazati točan uzrok moga alergijskog rinitisa i LOM će mi, kad joj kažem da mi je Allegra pomogla, vrlo vjerojatno dati recept za Telfast. A možda i nađemo uzrok, nije OK da unaprijed imam negativan stav.

**Beti3** · 18.12.2017, 16:11

Imam kutiju sa 20 tbl Telfast120, rok trajanja 8/2018. Ako želiš, poslat ću ti ih. Šteta da bacim, ako nekome mogu koristiti.

**Danka_** · 18.12.2017, 22:33

Draga Beti, puno ti hvala na plemenitoj ideji
S obzirom da sam u Zg a ti na Kvarneru, nisam sigurna koliko je zgodno da sad šalješ (pošta, Tisak?)
Ludnica je već zbog Adventa i Božića

Ako ćeš dolaziti u Zg prije ljeta, možemo se naći na kavi

Javi na pp kakva je situacija. Meni ne gori, kupila sam Allegru, hunjavica je već blaža, otići ću do LOM pa onda vidjeti kako dalje.

**zutaminuta** · 10.01.2018, 15:43

Što znače nitriti u mokraći?

**Peterlin** · 10.01.2018, 16:25

Originally Posted by zutaminuta

Što znače nitriti u mokraći?

Obično znače da je nekakva upala u tijeku....to me mučilo u mladosti, već dugo imam mira i nadam se da će tako i ostati. Koliko se sjećam, rješavalo se posebnim lijekovima za infekcije mokraćnih putova (Palin) ali to je bilo daaavno. Nadam se da će te netko sa svježijim iskustvom ili iz med.struke bolje prosvijetliti. Sretno...

**sirius** · 10.01.2018, 16:28

Originally Posted by zutaminuta

Što znače nitriti u mokraći?

Prisutnost bakterija koje pretvaraju nitrate u nitrite.

**sirius** · 10.01.2018, 16:31

Originally Posted by zutaminuta

Što znače nitriti u mokraći?

Prisutnost bakterija koje pretvaraju nitrate u nitrite.
Ali gledaju se i ostali nalazi , te klinicka slika, plus eventualno urinokultura.

**zutaminuta** · 10.01.2018, 16:35

Hvala.

**aleksandra70vanja** · 10.01.2018, 23:37

u pravilu uvijek prisustvo bakterija u velikom broju
što može značiti urinarni infekt i ne mora

**zutaminuta** · 10.01.2018, 23:56

Kako može biti bakterija u velikom broju, a bez infekta?

Leukociti nisu bili povišeni.

**sirius** · 11.01.2018, 05:51

Originally Posted by zutaminuta

Kako može biti bakterija u velikom broju, a bez infekta?

Leukociti nisu bili povišeni.

Kontaminacija, lose uzimanje uzorka, povrsinska infekcija...
zato se gleda kompletan nalaz urina ( ne samo jedan parametar) i klinicka slika.

**zutaminuta** · 19.01.2018, 16:27

Koje su reperkusije ako se prestane dolaziti na liječničke preglede u trudnoći i dođe se samo na porod?
Pozovu socijalne radnike, policiju? Ili samo drže jezikovu juhu i ljute se?

**sirius** · 19.01.2018, 16:33

Originally Posted by zutaminuta

Koje su reperkusije ako se prestane dolaziti na liječničke preglede u trudnoći i dođe se samo na porod?
Pozovu socijalne radnike, policiju? Ili samo drže jezikovu juhu i ljute se?

Pa vjerojatno zavisi od vise faktora:
a) kako prode porod , u kakvom je stanju dijete , da li ima kkmplikacija zbog nedolaska ne preglede
b) u kakvom je psihickom stanju rodilja i ostatak obitelji
c) u kakvom je psihickom stanju ekipa koja je na porodu

**jelena.O** · 19.01.2018, 17:04

Slično bi se nadovezala kolegi na žena je rodila zadnje doma, tak se potrefilo dete ok, zena ok, pozvali su valjda hitnu ili bolnicu i rekli da je rodila u jako malo vremena stvorili su se kod njih, mada su od najbliže bolnice cca 40km možda i više, radili probleme gdi ih nije bilo, dete otplesali u bolnicu, mami nisu dali da bude s djetetom nego je svaki dan morala ići iz svog gradića u bolnicu da nahrani dete. Uostalom to je bilo pred centri godine. Svaki cas bi opet trebala roditi, i za sad se boji ako se slučajno scenarij ponovi

**zutaminuta** · 19.01.2018, 17:05

To neko rodilište prijatelj djece, ha?

**jelena.O** · 19.01.2018, 17:08

Kod nas si većina rodilišta prijatelji djece, vjerovatno je i to. Budem provjerila.

**Ginger** · 19.01.2018, 17:47

svasta
il bi dijete islo samnom doma ili bih ja ostala tamo

zuta, razmisljas o trecem?

**marta** · 19.01.2018, 17:49

Zuta, to ti uglavnom ovisi o otme kako postavis stvari. Ja nisam nikad isla u bolnicu na preglede. Samo kod svojih doktora koji nisu radili u bolnici, jer su ili bili u drugom gradu ili su bili privatnici. Trece dijete sam rodila tako da sam osvanula u rijeckom rodilistu na porod. I jos nisam imala ni sve papire, nekako smo ih u putu zagubili, ne shecam se vise. Uglavnom smo mi 10 dana landrali po Rijeci ne bil nam se dijete rodilo tamo, jer nije bilo nikakve sanse da nakon 2 puta ponovo idem u sibensko...

**Ginger** · 19.01.2018, 18:09

mislim da zuta misli na nekontroliranu trudnocu
kod bilo kojeg dr

**marta** · 19.01.2018, 18:39

Mislim da se danas pretjeruje s pregledima, ali nekontrolirana trudnoca moze lose zavrsiti i nije dobar izbor. Moze se u sustavu sve to minimizirati bez da se izadje iz neke "sigurne zone".

**Beti3** · 19.01.2018, 19:32

Originally Posted by marta

Mislim da se danas pretjeruje s pregledima, ali nekontrolirana trudnoca moze lose zavrsiti i nije dobar izbor. Moze se u sustavu sve to minimizirati bez da se izadje iz neke "sigurne zone".

potpisujem

**filip** · 21.01.2018, 12:02

[IMG]file:///C:/Users/Natalija/Desktop/nalaz.pdf[/IMG]

**filip** · 21.01.2018, 12:42

HEMATOLOGIJA
Izradio/la: Marijana Kolar, ing.med.lab

Pretraga	Rezultat	Jedinica	Ref. interval	Napomena
(E) Eritrociti (Erc)	4.40	x10¹²/L	3.86 - 5.08
(E) Hemoglobin (Hb)	136	g/L	119 - 157
(E) Hematokrit (Htc)	0.393	L/L	0.356 - 0.470
(E) MCV	89.3	fL	83.0 - 97.2
(E) MCH	30.9	pg	27.4 - 33.9
(E) MCHC	346 H	g/L	320 - 345
(E) RDW	11.7	%	9.0 - 15.0
(E) Trombociti (Trc)	169	x10⁹ /L	158 - 424
(E) MPV	11.3 H	fL	6.8 - 10.4
(E) Leukociti (Lkc)	4.39	x10⁹ /L	CO 4^CD ^1
(E) Neutrofilni granulociti	2.04 L	x10⁹ /L	2.06 - 6.49
(E) Limfociti	1.69	x10⁹ /L	1.19 - 3.35
(E) Monociti	0.37	x10⁹ /L	0.12 - 0.84
(E) Eozinofilni granulociti	0.25	x10⁹ /L	0.00 - 0.43
(E) Bazofilni granulociti	0.04	x10⁹ /L	0.00 - 0.06
(E) Neutrofilni granulociti	46.5	%	44 - 72
(E) Limfociti	38.5	%	CD "3"O CM
(E) Monociti	8.4	%	2 - 12
(E) Eozinofilni granulociti	5.7	%	0 - 7
(E) Bazofilni granulociti	0.9	%	0 - 1

HORMONI
Izradio/la: Marijana Kolar, ing.med.lab

Pretraga	Rezultat	Jedinica	Ref. interval	Napomena
(S) Tireotropin (TSH)	5.25 H	mlU/L	0.27 - 4.20	ECLIA
(S) Ukupni trijodtironin (T3)	1.9	nmol/L	1.3 - 3.1	ECLIA
(S) Ukupni tiroksin (T4)	114	nmol/L		ECLIA

**filip** · 22.01.2018, 11:05

Originally Posted by filip

HEMATOLOGIJA
Izradio/la: Marijana Kolar, ing.med.lab

Pretraga	Rezultat	Jedinica	Ref. interval	Napomena
(E) Eritrociti (Erc)	4.40	x10¹²/L	3.86 - 5.08
(E) Hemoglobin (Hb)	136	g/L	119 - 157
(E) Hematokrit (Htc)	0.393	L/L	0.356 - 0.470
(E) MCV	89.3	fL	83.0 - 97.2
(E) MCH	30.9	pg	27.4 - 33.9
(E) MCHC	346 H	g/L	320 - 345
(E) RDW	11.7	%	9.0 - 15.0
(E) Trombociti (Trc)	169	x10⁹ /L	158 - 424
(E) MPV	11.3 H	fL	6.8 - 10.4
(E) Leukociti (Lkc)	4.39	x10⁹ /L	CO 4^CD ^1
(E) Neutrofilni granulociti	2.04 L	x10⁹ /L	2.06 - 6.49
(E) Limfociti	1.69	x10⁹ /L	1.19 - 3.35
(E) Monociti	0.37	x10⁹ /L	0.12 - 0.84
(E) Eozinofilni granulociti	0.25	x10⁹ /L	0.00 - 0.43
(E) Bazofilni granulociti	0.04	x10⁹ /L	0.00 - 0.06
(E) Neutrofilni granulociti	46.5	%	44 - 72
(E) Limfociti	38.5	%	CD "3"O CM
(E) Monociti	8.4	%	2 - 12
(E) Eozinofilni granulociti	5.7	%	0 - 7
(E) Bazofilni granulociti	0.9	%	0 - 1

HORMONI
Izradio/la: Marijana Kolar, ing.med.lab

Pretraga	Rezultat	Jedinica	Ref. interval	Napomena
(S) Tireotropin (TSH)	5.25 H	mlU/L	0.27 - 4.20	ECLIA
(S) Ukupni trijodtironin (T3)	1.9	nmol/L	1.3 - 3.1	ECLIA
(S) Ukupni tiroksin (T4)	114	nmol/L		ECLIA

Jel kks ok?
Dali da se brinem zbog TSH?

**Beti3** · 22.01.2018, 20:06

Originally Posted by zutaminuta

Koje su reperkusije ako se prestane dolaziti na liječničke preglede u trudnoći i dođe se samo na porod?
Pozovu socijalne radnike, policiju? Ili samo drže jezikovu juhu i ljute se?

A u V.Britaniji ni ne moraju kod liječnika, ni jednom https://www.jutarnji.hr/specijal/bud...stava/6943746/

**sirius** · 22.01.2018, 20:11

Originally Posted by Beti3

A u V.Britaniji ni ne moraju kod liječnika, ni jednom https://www.jutarnji.hr/specijal/bud...stava/6943746/

Ali su daleko od toga da je trudnoca nekotrolirana. Imaju pracenje trudnoce kod babice u kontinuitetu i potpuno se drugim stvarima posvecuje paznja ( i puno vise vremena).

**martinaP** · 22.01.2018, 20:25

Originally Posted by filip

Jel kks ok?
Dali da se brinem zbog TSH?

Ja bih, ali ja sam imala izrazene simptome hipotireoze s TSH manjim od 3. Ovisi i kako se osjecas, imas li tegoba, bilo bi dobro napraviti uzv. antitijela i slobodne hormone ,(oni daju bolju sliku). Konzultirala bih endokrinologa na tvom mjestu.

**filip** · 22.01.2018, 20:56

Imam lagane valunge zadnjih god.dana,totalno sam postala zaboravna, ciklusi su mi se skratili sa 33-36 na 25-28 u zadnje dvije godine.Planiram izvaditi antitijela pa kod dr.sa nalazima.

**zutaminuta** · 22.01.2018, 21:00

Originally Posted by filip

Jel kks ok?
Dali da se brinem zbog TSH?

Nisam medicinar, ali kks je više manje u gran. ref. vrijednosti. TSH nije.

Originally Posted by Beti3

A u V.Britaniji ni ne moraju kod liječnika, ni jednom https://www.jutarnji.hr/specijal/bud...stava/6943746/

Ajme.

**filip** · 23.01.2018, 13:24

fT4-22,77(12-22)
fT3-4,87(3,1-6,8)
AntiTPO-0,8(<9)
AntiTG-<0,9(<4)

**martinaP** · 23.01.2018, 13:31

Visoki tsh i visoki ft4? Neobicna kombinacija. Svakako pitaj za misljenje endokrinologa.

**Tashunica** · 23.01.2018, 13:53

kod moje kćeri je bio povišen tsh i ft3 na donjoj granici.
dobila euthyrox i t3 i sad su hormoni ok.
dijagnoza je bila subklinička hipotireoza.
išla je kod dr škare u leptir.

**ninochka** · 23.01.2018, 15:46

jel netko zna što bi predstavljao čvorić na slezeni, 0,9 mm, neprokrvljen. samo tamo stoji eto ... krvna slika super.

**jelena.O** · 25.01.2018, 17:35

Tsh 0.924 (0.4 - 4)
T3 1.1 (1.3-2.6)
T4 91(58-161)
Može li komentar?

**zutaminuta** · 31.01.2018, 11:00

Koliko treba proći od terapije antibiotikom da bi imalo smisla raditi novi urinotest?

**Vrci** · 31.01.2018, 11:02

Moja dr je rekla minimalno 2tj, najbolje 3

**zutaminuta** · 31.01.2018, 11:26

Tnx.

**domy** · 31.01.2018, 11:27

Zanima me kada se operira zuc laproskopski jek se izvadi cjela zuc van

**magriz** · 31.01.2018, 14:39

Originally Posted by jelena.O

Tsh 0.924 (0.4 - 4)
T3 1.1 (1.3-2.6)
T4 91(58-161)
Može li komentar?

sve ti je dobro

**eryngium** · 31.01.2018, 15:14

Originally Posted by domy

Zanima me kada se operira zuc laproskopski jek se izvadi cjela zuc van

Da.

Sent from my SM-G920F using Tapatalk

**ninochka** · 31.01.2018, 16:45

Originally Posted by ninochka

jel netko zna što bi predstavljao čvorić na slezeni, 0,9 mm, neprokrvljen. samo tamo stoji eto ... krvna slika super.

nitko ne zna?

**Ginger** · 31.01.2018, 16:51

ninochka, nisam medicinar, ali imam nekakav kalcifikat na slezeni
vec godinama
i svaki put mi to na sistematskom napomenu i kazu da to nije nista
isto samo tamo stoji

**zutaminuta** · 05.02.2018, 14:08

Što znači saltatoran?

**Cubana** · 05.02.2018, 14:41

Originally Posted by zutaminuta

Što znači saltatoran?

Palpatoran? Opipljiv.

**aleksandra70vanja** · 05.02.2018, 15:12

daj kontekst
vjerojatno se radi o CTG?

**zutaminuta** · 05.02.2018, 16:21

Da, ctg.

**pinterest** · 05.02.2018, 17:43

Pozdrav svima. Da li je netko imao iskustva sa duphastonom? Pila sam ga 3x1 kroz mjesec i pol dana zbog hematoma i sada bi trebala postepeno ga ukidati. Da li netko zna kojom dinamikom?

**Cubana** · 05.02.2018, 17:58

Aaa... To su oni tipovi krivulje. Zaboravila sam to skroz.

**fitnessgirl** · 07.02.2018, 15:59

Curke, zna li neka sto znaci : ,, HBs protutijela 388 (ne znam koja je mj.jedinica, nije mi nalaz blizu) ?

Thread: Pitanja forumašicama medicinske struke

Thread Tools

Display

Posting Permissions